Vyšetrenie celého oka

Injekcie

Prekvapivo, obrovský arzenál vyšetrení a diagnostických postupov je zameraný na taký malý orgán videnia: od jednoduchých listových tabuliek, aby sa získal obraz vrstvy hlavy sietnice a zrakového nervu po vrstve pomocou OST a podrobná štúdia priebehu ciev v fundus fága.

Väčšina štúdií sa vykonáva za prísnych indikácií. Keď však pôjdete na oftalmológa, buďte pripravení stráviť od pol hodiny do hodiny alebo viac, v závislosti od množstva a zložitosti štúdií, ktoré sú pre vás nevyhnutné, a od pracovného zaťaženia vášho lekára.

Definícia zrakovej ostrosti a lomu

Zraková ostrosť sa stanovuje pre každé oko samostatne. Zároveň je jeden z nich pokrytý chlopňou alebo dlaňou. Vo vzdialenosti 5 metrov sa zobrazia rôzne veľkosti písmen, číslic alebo znakov, ktoré budete vyzvaní na zadanie mena. Zraková ostrosť je charakterizovaná znakmi najmenšej veľkosti, ktorú oko dokáže rozlíšiť.

Potom dostanete rámec, v ktorom vám lekár dá rôzne šošovky a ponúkne vám, ktorý z nich je možné vidieť jasnejšie. Alebo pred vami nainštalujte zariadenie, nazývané phoropter, v ktorom sa zmena šošoviek vykonáva automaticky. Refrakcia je charakterizovaná silou šošovky, ktorá poskytuje najvyššiu zrakovú ostrosť pre toto oko a je exprimovaná v dioptriách. Pozitívne šošovky sú potrebné pre ďalekozrakosť, negatívnu - pre krátkozrakosť, cylindrickú - pre astigmatizmus.

Automatická refraktometria a aberrometria

Autorefraktometre a aberrometre sú navrhnuté tak, aby automaticky určovali refrakciu. Jediné, čo sa od vás vyžaduje, je umiestniť bradu na stojan a upevniť značku zobrazenú okom.

Automatický refraktometer hodnotí, v ktorej polohe sú svetelné lúče zaostrené na sietnici a meria refrakčnú silu rohovky.

Na základe analýzy vlnoplochy oka, aberrometer určuje aj nepostrehnuteľné optické nedokonalosti svojich médií. Tieto údaje sú dôležité pri plánovaní LASIK.

Štúdium vizuálnych polí

Vykonáva sa pomocou prístroja - obvodu, ktorým je hemisférická obrazovka. Budete vyzvaní, aby ste fixovali značku s vyšetrovaným okom a akonáhle si všimnete, že periférne videnie svetelných bodov, ktoré sa objavujú v rôznych častiach obrazovky, stlačte tlačidlo signálu alebo povedzte „áno“, „pozrite“. Zorné pole je charakterizované priestorom, v ktorom oko s konštantným zrakom určuje vizuálne podnety. Charakteristické defekty zorného poľa sa vyskytujú pri očných ochoreniach, ako je napríklad glaukóm, ako aj pri poškodení zrakového nervu a mozgu nádorom alebo v dôsledku mŕtvice.

Meranie vnútroočného tlaku

Bezdotykové meranie sa vykonáva pomocou automatického monitora krvného tlaku. Žiadame vás, aby ste bradu položili na stojan na prístroj a na neho zapáliť zapálenú značku. Autotonometer fúka vzduch v smere oka. Na základe odporu rohovky voči prietoku vzduchu zariadenie určuje úroveň vnútroočného tlaku. Táto technika je absolútne bezbolestná, zariadenie nie je v kontakte s očami.

Kontaktná metóda na meranie vnútroočného tlaku sa v Rusku používa ako štandard. Po nakvapkaní „zmrazených“ kvapiek sa lekár dotkne vašej rohovky hmotnosťou s farebnou plochou. Hladina vnútroočného tlaku sa stanoví na papieri priemerom tlače v nenatretej oblasti. Táto technika je tiež bezbolestná.

Keďže glaukóm je ochorenie spojené so zvýšením vnútroočného tlaku, pravidelné meranie je nevyhnutnou podmienkou pre udržanie zdravia očí.

Test s "krytím"

Existuje mnoho metód diagnostiky strabizmu. Najjednoduchším z nich je „cover-up“ test. Lekár vás požiada o upevnenie predmetu na diaľku a striedavo zakrytie jedného z vašich očí dlaňou, pozorovanie druhého: či bude inštalačný pohyb. Ak sa vyskytne dovnútra, diagnostikujte divergentný strabizmus, ak je smerom von - konvergentný.

Očná biomikroskopia

Štrbinová lampa alebo biomikroskop umožňuje pozorovať štruktúry oka pri vysokom zväčšení. Budete vyzvaní na inštaláciu brady na stojan zariadenia. Lekár osvetlí vaše oko štrbinovou lampou a pri vysokom zväčšení najprv skúma prednú časť oka (očné viečka, spojivky, rohovku, dúhovku, šošovku) a potom použije silnú šošovku na vyšetrenie oka oka (zrakového nervu a ciev). Biomikroskopia umožňuje diagnostikovať takmer celé spektrum očných ochorení.

Vyšetrenie sietnice

Pomocou oftalmoskopu vám lekár nasmeruje lúč svetla do oka a skúma zrenicu do sietnice, hlavy zrakového nervu a ciev.

Často, pre úplnejšie preskúmanie, ste predtým vštepený do kvapôčok, ktoré rozširujú žiaka. Účinok sa vyvíja za 15-30 minút. Počas ich prevádzky, niekedy niekoľko hodín, môžete mať problémy so zameraním na veci zblízka. Okrem toho sa zvyšuje citlivosť oka na svetlo, na ceste domov po vyšetrení sa odporúča nosiť slnečné okuliare.

Čo oftalmológ kontroluje počas fyzického vyšetrenia

Deti aj dospelí by mali byť vyšetrení oftalmológom. Okrem toho je dôležité obrátiť sa na optometristu nielen vtedy, keď si všimnete, že sa znížila zraková ostrosť, alebo ak potrebujete lekársky certifikát na získanie vodičského preukazu.

Včasná kontrola vnútroočného tlaku a vyšetrenie fundus pomôže v počiatočných štádiách odhaliť prítomnosť závažných ochorení a včas predpísať ich liečbu.

V gréčtine je oko ophthalmos av latinčine je to oculus, preto lekár, špecialista na očné ochorenia, sa nazýva aj oftalmológ a očný lekár.

Človek môže žiť celý život a nikdy nehľadať pomoc lekárov niektorých úzkych špecialít, ale určite príde k oftalmológovi už v mladom alebo strednom veku.

Čo určite skontroluje očného lekára počas lekárskeho vyšetrenia?

Kontrola zrakovej ostrosti

Zvyčajne prvá štúdia pri návšteve optometristu - kontrola zrakovej ostrosti. Recepcia začína s ním. Nie je to tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad, ak existuje anomália lomu.

Normálna zraková ostrosť je schopnosť oka rozlišovať oddelene dva svetelné body v uhle pohľadu 1 °.

Dnes je spravidla zraková ostrosť kontrolovaná identifikáciou najmenších predmetov (najčastejšie čiernych na bielom), ktoré môžu byť vnímané okom, ale v Starom Ríme boli kontrolované hviezdami. Ak by osoba rozlišovala dve malé hviezdy v súhvezdí Ursa Major, mohol by sa stať legionárom.

Tabuľky Golovin-Sivtseva.

Zraková ostrosť sa u nás najčastejšie určuje pomocou Golovin-Sivtsevových tabuliek.

Pri zostavovaní tabuliek sa použil určitý vzťah medzi veľkosťou viditeľného objektu a vzdialenosťou, v ktorej sa pacient nachádza. Štúdia sa vykonáva zo vzdialenosti 5 metrov.

V týchto tabuľkách, podľa ktorých očné lekári kontrolujú svoje videnie, sa každý riadok líši od nasledujúceho zorného uhla ostrosti 0,1.

Normálna zraková ostrosť (lekári často nazývajú túto podmienku stopercentným videním) sa označuje ako 1,0. V tomto prípade si pacient prečíta 10. riadok tabuľky. Niektorí ľudia s obzvlášť horlivými očami dokážu prečítať 11. riadok a dokonca aj posledný, dvanásty.

Ako skontrolovať zrakovú ostrosť očných lekárov, ak človek nemôže čítať ani prvý riadok tabuľky?

Po stanovení zrakovej ostrosti bez okuliarov, oftalmológ, v prípade poklesu zrakovej ostrosti (menej ako 1,0), začne kontrolovať okuliarmi. Používa šošovky s pozitívnou alebo negatívnou hodnotou av prípade potreby tzv. Cylindrické sklo na identifikáciu astigmatizmu.

Pri niektorých chorobách pacient nemôže čítať z 5 metrov a prvej línie. Potom mu je ponúknuté počítať prsty lekárskej ruky, zobrazené na tmavom pozadí z bližšej vzdialenosti.

Ak osoba nemôže určiť počet prstov, oftalmológ s lúčom svetla kontroluje správnosť určenia smeru, od ktorého žiari zdroj (nad, pod, vpravo, vľavo).

Na týchto fotografiách sú zobrazené Golovinove-Sivtsevove vyšetrovacie tabuľky pre očných lekárov:

Automatický refraktometer

V súčasnosti je oveľa ľahšie kontrolovať zrakovú ostrosť a pozbierať okuliare, pretože oftalmológovia často používajú špeciálne zariadenia - autorefrakometre.

Toto zariadenie rýchlo meria refrakciu pacienta a lekár dostane údaje, na ktoré sa zameriava pri skúmaní videnia.

Meranie vnútroočného tlaku

Orgán videnia má určitý tón - to je vnútroočný tlak (IOP). Normálny vnútroočný tlak je veľmi dôležitý pre udržanie správneho tvaru očí.

Okrem toho má významnú úlohu v metabolizme, výžive oka a stave optických funkcií.

V súčasnosti sa vnútroočný tlak meria rôznymi spôsobmi, takže existujú rôzne indikácie normy. Orient v týchto číslach vám pomôže lekára.

Rýchlosť skutočného IOP je medzi 10 a 21 mmHg. Art. (Zvyčajne sa odčítavajú tonografom, pneumotonometrom a inými špeciálnymi tonometrami).

Pri meraní vnútroočného tlaku pomocou Maklakovovho tonometra (stále bežnou metódou v poliklinikách) je rýchlosť 15-26 mm Hg. Art.

Meranie IOP s tonometrom Maklakov sa vykonáva v polohe na chrbte po instilácii kvapiek anestetika do pacienta. Podložka tonometra je potretá špeciálnou farbou. Potom sa zariadenie spustí na rohovku.

Zároveň sa na jeho mieste objaví jasný kruh, ktorého priemer je nepriamo úmerný výške vnútroočného tlaku. Odtlačok plochy tonometra sa vloží na papier a údaje sa merajú špeciálnym tonometrickým pravidlom.

Treba poznamenať, že vnútroočný tlak sa môže počas dňa meniť. Normálne sú tieto výkyvy 2-3 mm Hg. Menej, 4-6 mm Hg. Art. Zvyčajne je ráno IOP vyššia ako večer.

V súčasnosti sa na stanovenie IOP široko používa metóda tonografie. Táto štúdia pomáha určiť nielen tlak v oku, ale aj produkciu a odtok očnej tekutiny. Súčasne je na oku nainštalovaný špeciálny senzor 4 minúty, ktorý zaznamenáva niekoľko indikátorov naraz.

Hra na dychové nástroje zvyšuje vnútroočný tlak

Zmeny vnútroočného tlaku možno pozorovať, keď na orgán videnia pôsobí rad faktorov. IOP sa zvyšuje s tlakom na oko, ohýbaním, hrou na dychové nástroje, zvyšovaním telesnej teploty, niektorými hormonálnymi zmenami, najmä hypertyreózou, ako aj na začiatku menopauzy.

Užívanie určitých skupín liekov (najmä hormonálnych) môže tiež viesť k zvýšeniu IOP.

Periférne videnie

Oftalmológovia vykonávajú štúdiu periférneho videnia, pričom určujú jeho polia - priestory, ktoré sú viditeľné jedným okom, keď je nepohyblivé, pevné. Najčastejšie sa zisťuje obvod zorného poľa, pomocou ktorého sa určujú jeho hranice a defekty v ňom.

Získané údaje sa zapíšu do schémy. V každom prípade musí byť zorné pole vyšetrené aspoň v ôsmich meridiánoch.

Zmeny v zornom poli sa môžu prejaviť buď vo forme zúženia jeho hraníc, alebo vo forme straty určitých oblastí v ňom. Zúženie hraníc zorného poľa môže byť sústredné a dosahovať také stupne, že všetko, čo zostáva z celého poľa, je len malá centrálna oblasť (zorné pole tunela).

Zúženie zorného poľa je možné pri ochoreniach zrakového nervu, niektorých patologických stavoch sietnice, otrave chinínom atď. Z funkčných príčin možnej hystérie, neurasténie, traumatickej neurózy.

Zmena v zornom poli môže byť vo forme skotómu, to znamená obmedzeného defektu - malej oblasti, v ktorej je videnie výrazne znížené, ale stále zostáva.

Presnejšie štúdium - počítačová perimetria.

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálnych pomôcok, ktoré umožňujú detekciu malých defektov v zornom poli a detekciu prvých príznakov určitých očných ochorení (glaukóm, makulárna dystrofia atď.).

V normálnom zornom poli je vždy fyziologický skotóm alebo slepý bod, ktorý sa nachádza na časovej strane horizontálneho poludníka medzi 10 ° a 20 ° od bodu fixácie.

Toto je projekcia hlavy optického nervu. Scotome je tu kvôli neprítomnosti vrstvy prijímajúcej svetlo na sietnici.

Zvýšenie oblasti slepého uhla môže byť spôsobené léziami zrakového nervu, sietnice a cievnatky, glaukómu a krátkozrakosti. Podľa umiestnenia sa rozlišujú centrálne a periférne skotómy.

Fundusová skúška

Pri skúmaní hlbších častí oka (sklovca, sietnice) v oftalmológii aplikujte rozšírené kvapky zornice.

Predtým to bol len atropín - alkaloid obsiahnutý v rozličných rastlinách čeľade nočných rastlín: belladonna (Atropa eelladonna L.), henbane (Hyoscyamus niger L) atď. Atropín - liek na báze belladonny.

Jeho nevýhodou je dlhodobá dilatácia žiaka (až niekoľko dní), čo je pre pacientov nepohodlné, pretože v dôsledku paralýzy bývania sú problémy pri práci na krátke vzdialenosti, najmä pri čítaní, nevyhnutné.

Okrem toho, lekárske rozšírenie žiaka spôsobuje nepohodlie v jasnom svetle, pretože ochranná reakcia oka na jasné svetlo - zúženie žiaka - nefunguje. Pred kvapkaním atropínu vás lekár upozorní na tieto javy.

V súčasnosti sa však častejšie používajú kvapky na štúdium fundusu, ktorého účinok trvá približne hodinu a všetky problémy s ubytovaním a reakciou na svetlo zmiznú po 50 minútach, maximálne 2 hodinách.

Kontrola fundusu sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja - oftalmoskopu. V tejto štúdii môže lekár identifikovať ochorenia sietnice a zrakového nervu.

Príprava na návštevu očného lekára

Vyššie uvedené sú hlavné vyšetrenia, ktoré oftalmológ vykonáva počas prvého vyšetrenia. Spolu s tým existuje mnoho špeciálnych štúdií, ktoré lekár predpisuje, ak je to potrebné, identifikáciou určitých zmien v oku.

Na oftalmológiu, laserové zariadenia, počítačové a magnetické rezonančné tomografy, nehovoriac o optických a ultrazvukových technológiách, sa široko používajú na vyšetrenie a liečbu.

Ak sa chystáte navštíviť oftalmológa, potrebujete nejaký tréning:

  • Ak nosíte kontaktné šošovky, mali by byť odstránené a vymenené za okuliare po dobu 4-5 dní pred prijatím (niekedy viac).
  • V deň návštevy u lekára sa neodporúča používať vlastné vozidlo - neveďte vozidlo sami, pretože po vykonaní vizuálnych ťažkostí sa môže vyskytnúť.
  • Ak je deň jasný, vezmite si so sebou slnečné okuliare, pretože po dilatácii žiakov bude nepríjemné byť na slnku.

PODOBNÉ ZÁZNAMY Z RUBRIC

Kontaktné šošovky pre denné a nočné nosenie

Oftalmologické vyšetrenie

O oftalmológovi

Oftalmológ je špecialista na úzky profil, ktorého činnosť je zameraná na identifikáciu, diagnostiku, liečbu a prevenciu rôznych očných ochorení. Dobrý oftalmológ v našej dobe je považovaný za veľmi obľúbeného špecialistu, pretože každý 3 obyvatelia krajiny majú rôzne očné ochorenia (najčastejšie je to zhoršenie zraku - krátkozrakosť, hyperopia). Existuje mnoho faktorov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú naše oči. Tieto faktory sú:

  • Dlhá práca na počítačoch, tabletoch, smartfónoch;
  • Zlé alebo nesprávne osvetlenie pri čítaní kníh;
  • Rôzne druhy stresu, ktoré ovplyvňujú orgán videnia;
  • Nedostatočne posilnená strava (nedostatok vitamínu A v potravinách prispieva k zhoršeniu zraku);
  • Nepriaznivé podmienky prostredia.

Ak sa v čase, keď sa neobrátite na oftalmológa, ochorenie oka postupuje a potom je ťažšie ich vyliečiť. Aby sa zabránilo rozvoju oftalmologických ochorení, lekári odporúčajú systematicky podstúpiť rutinné vyšetrenie oftalmológom. Pri lekárskom vyšetrení je žiaduce objavovať každých šesť mesiacov. To je potom, že oftalmológ bude môcť všimnúť choroby v ranom štádiu a predpísať účinnú liečbu.

Choroby, ktoré lieči oftalmológ, sú uvedené nižšie:

  1. šedý zákal;
  2. glaukóm;
  3. Vrodené choroby zrakového orgánu;
  4. Choroby sietnice a zrakového nervu;
  5. Zrakové poškodenie (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus);
  6. Zápalové ochorenia oka (konjunktivitída, uveitída, iridocyklitída, blefaritída);
  7. Vírusové a infekčné ochorenia oka (herpetická keratitída, gonokoková konjunktivitída a iné);
  8. Autoimunitné ochorenia oka (iridocyklitída, chorioretinitída).

    Je potrebné poznamenať, že oftalmológ tiež lieči akútne stavy, ktoré ovplyvňujú orgán videnia. Napríklad, rôzne zranenia, popáleniny sliznice očí a tak ďalej.

    Ako sa vyšetruje oftalmológ

    Vyšetrenie oftalmológom sa zvyčajne uskutočňuje v čistej, priestrannej miestnosti. Po prvé, oftalmológ bude vedieť, či máte akékoľvek sťažnosti na orgán videnia a podrobne sa ich opýtate. Očný lekár sa môže okrem toho opýtať, či máte iné sprievodné chronické ochorenia. Koniec koncov, existuje mnoho chorôb, ktoré ovplyvňujú orgán zraku. Napríklad diabetes. Komplikáciou diabetu je diabetická oftalmopatia. Preto nie je potrebné, aby ste pred lekárom zakrývali chronické ochorenia. Lekár, ktorý o nich vie, bude schopný nájsť liečbu, ktorá bude zameraná na prevenciu vzniku komplikácií z orgánu zraku alebo zastaví ich progresiu.

    Po pohovore s lekárom bude lekár pokračovať v vyšetrení. Oftalmológ diagnostikuje zrakovú ostrosť, určuje, či dochádza k zhoršeniu zraku. Ak je to potrebné, lekár vyšetrí fundus oka a iné štruktúry oka, potvrdí určité choroby oka alebo zistí ich neprítomnosť. Pre detailnejšiu a presnejšiu diagnózu v moderných klinikách sa používa také lekárske zariadenie ako autorefrakometer, oftalmoskop, štrbinová lampa. V klinike "DeVita" nájdete najmodernejšie oftalmologické zariadenia. To umožňuje diagnostikovanie očných ochorení s maximálnou presnosťou na najvyššej úrovni.

    Po dôkladnom vyšetrení očného vyšetrenia lekár diagnostikuje a predpíše presne liečbu, ktorá bude najefektívnejšia vo vašom konkrétnom prípade.

    Oftalmologické vyšetrenie na našej klinike

    Vyšetrenie oftalmológa na našej klinike "DeVita" prebieha v priateľskej atmosfére a pre pacienta je to najpohodlnejšie podmienky. S týmito a inými sťažnosťami na orgán videnia by sa mal vykonať vyšetrenie oftalmológom:

    • Výskyt bolesti v očiach, pocit pálenia a svrbenie;
    • Vzhľad dvojitého videnia, škvrny, „muchy“, „hmla pred očami“;
    • Predĺžené sčervenanie očí;
    • Výskyt fotofóbie, trhanie, abnormálny výtok z očí (hnis);
    • Únava očí;
    • Zrakové poškodenie na diaľku alebo v blízkosti, strata zorného poľa;
    • Nepohodlie pri nosení vlastných okuliarov.

    Vyšetrenie oftalmológa na našej klinike "DeVita" robia vysokokvalifikovaní odborníci s rozsiahlymi skúsenosťami, a preto im možno dôverovať. Najmodernejšie vybavenie nášho zdravotníckeho centra zaručuje kvalitnú diagnostiku a včasné odhalenie počiatočných štádií očných ochorení.
    Naši oftalmológovia majú rozsiahle skúsenosti, bohaté vedomosti a početné poďakovanie od pacientov, ktorí o to požiadali.

    Cieľom oftalmológa našej kliniky „DeVita“ je včasné odhalenie chorôb orgánov zraku, výber optimálnej metódy liečby a kvalita preventívnych opatrení, ktoré zabraňujú vzniku ďalších očných ochorení a budú zamerané na prevenciu výskytu recidív. Pamätajte si, že najdôležitejšia vec je včasná návšteva očného lekára. Nevykonávajte samoliečbu, nenechajte chorobu, aby jej priebeh - obráťte sa na profesionálov a zverte im svoje zdravie! Včasne zahájená oftalmologická liečba udrží váš zrak už mnoho rokov!

    Ako skontrolovať víziu oculistov

    Vyšetrenie očí (stanovenie zrakovej ostrosti)

    Definícia zrakovej ostrosti je definícia schopnosti oka rozlišovať medzi dvoma svetelnými bodmi umiestnenými v minimálnej vzájomnej vzdialenosti, vyjadrené počtom. tj zraková ostrosť je schopnosť skúmať štruktúru objektu. V skutočnosti táto metóda výskumu umožňuje určiť úroveň videnia pacienta, ale, bohužiaľ, táto technika nie je použiteľná u detí do 3 rokov.

    Akékoľvek odvolanie sa na oftalmológa je indikáciou na určenie zrakovej ostrosti. Pre tento postup nie sú žiadne kontraindikácie. Existuje definícia ostrosti zraku pre vzdialenosť a pre blízko.

    Test zraku

    Na určenie zrakovej ostrosti sa používajú špeciálne tabuľky. Na diaľku sú to stoly Sivtsev (s písmenami ruskej abecedy) a Golovin (s Landoltovými kruhmi) a pre deti Orlova (s obrázkami). Proti každému riadku v týchto tabuľkách je napísaná zraková ostrosť, ktorej tento riadok zodpovedá.

    Po mnoho rokov som študoval problém zlého videnia, konkrétne krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus a katarakta. Doteraz sa s týmito chorobami bolo možné vysporiadať len chirurgicky. Operácie obnovy zraku sú však drahé a nie vždy účinné.

    Ponáhľam sa informovať dobrú správu - Oftalmologickému vedeckému centru Ruskej akadémie lekárskych vied sa podarilo vyvinúť liek, ktorý úplne obnoví víziu BEZ OPERÁCIE. V súčasnosti sa účinnosť tejto drogy blíži k 100%!

    Ďalšia dobrá správa: Ministerstvo zdravotníctva dosiahlo prijatie špeciálneho programu, ktorý kompenzuje takmer všetky náklady na liek. V Rusku a krajinách SNŠ možno získať až jeden balík tohto lieku ZADARMO!

    Táto metóda nie je základná, ale je indikatívna, t. To vám umožní urobiť potrebný plán pre ďalšie vyšetrenie pacienta, tak to je jeden z povinných a jeden z prvých metód výskumu v oftalmológii.

    Pre postup je potrebné mať stôl s prístrojom Rota (drevená krabica s elektrickou lampou), ukazovateľ, štít, súpravu skúšobných okuliarových šošoviek, stoličku. Pacient sedí na stoličke, ktorá sa nachádza 5 metrov od stola a zakrýva ľavé oko chlopňou, pričom sa skúma zraková ostrosť pravého oka; a potom pokrýva pravé oko a uskutočňuje sa štúdium zrakovej ostrosti ľavého oka. Je potrebné dodržiavať tento poriadok výskumu očí.

    Počas štúdie musíte držať hlavu rovno, štít by mal byť umiestnený zvisle, nie je možné zatvoriť zakryté oko, tzn. obe oči by mali byť otvorené, nemôžete tiež mžourať, zatlačte štít na zakryté oko. Pacient by mal volať písmená uvedené lekárom, smer rezov krúžkov alebo obrázok. Každý prvok musí byť zobrazený po dobu 2-3 sekúnd ukazovateľom, ktorého špička musí byť jasne viditeľná. Musíte zabezpečiť, aby ukazovateľ nezavrel objekt. Lekár začína definovať zrakovú ostrosť zobrazením znakov 10 riadkov tabuľky a postupne sa presúva na riadky s najväčšími objektmi. U pacientov so zámerne zníženou zrakovou ostrosťou začnú kontrolovať hornú líniu, ktorá ukazuje zhora nadol jeden objekt v rade až do riadku, kde sa pacient mýli, po ktorom je potrebné vrátiť sa do predchádzajúceho riadku. Zraková ostrosť sa hodnotí líniou, v ktorej pacient správne pomenoval všetky objekty. Jedna chyba je povolená v 3-6 radoch a dve chyby v 7-10 radoch, ale toto je indikované lekárom na mape.

    Zraková ostrosť sa najskôr skúma bez korekcie a potom s korekciou, ktorá umožňuje podrobnejšie vyhodnotenie vizuálnej funkcie. Ak pacient používa okuliare, potom je videnie kontrolované bez nich av nich.

    Ak pacient nevidí prvý riadok tabuľky, lekár navrhuje odčítať prsty od seba a zaznamenať vzdialenosť, z ktorej môže pacient urobiť. Ak pacient vidí iba pohyb ruky v tvári a nemôže počítať prsty, potom to lekár zapíše do svojej karty. Ak pacient nevidí pohyb, potom sa uchýli k definícii vnímania svetla. Na to, v tmavej miestnosti, osvetlite oko jasným svetelným lúčom a pacient by si mal všimnúť, či vidí svetlo a ak ho vidí, z ktorej strany. Spravidla je nedostatok svetla alebo nesprávna projekcia svetla spojená s poškodením sietnice alebo zrakového nervu. Ak oko pacienta nie je schopné rozlíšiť svetlo od tmy, potom je úplne slepé.

    Všetky výsledky štúdie sú zaznamenané lekárom v grafe pacienta, kde OD je pravé oko, OS je ľavé oko, OU sú obe oči. Výsledky sú zaznamenané vo forme frakcie, kde sú výsledky štúdie pravého oka zaznamenané zhora a ľavé oko je zaznamenané zdola.

    Buďte opatrní

    V poslednej dobe, operácie obnovy vízie získali obrovskú popularitu, ale nie všetko je tak hladké.

    Tieto operácie sú spojené s veľkými komplikáciami, okrem toho v 70% prípadov, v priemere jeden rok po operácii, začína vízia opäť klesať.

    Nebezpečenstvo je, že okuliare a šošovky nepôsobia na operované oči, t.j. človek začína vidieť horšie a horšie, ale nemôže s tým nič robiť.

    Čo robia ľudia s nízkym zrakom? Skutočne, v ére počítačov a prístrojov je 100% videnie takmer nemožné, pokiaľ samozrejme nie ste geneticky nadaní.

    Ale je tu cesta von. Centrum oftalmologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied dokázalo vyvinúť liek, ktorý úplne obnoví videnie bez operácie (krátkozrakosť, hyperopia, astigmatizmus a katarakta).

    V súčasnosti prebieha Federálny program Zdravý národ, podľa ktorého každý občan Ruskej federácie a CIS dostane jeden balíček tejto drogy ZADARMO! Podrobné informácie nájdete na oficiálnych stránkach Ministerstva zdravotníctva SR.

    Trvanie procedúry s dobrým videním, keď nie je potrebná voľba korekcie, je 1-2 minúty. ak sa vyžaduje korekcia zraku, môže trvať asi 20 minút.

    Komplikácie tohto postupu nie.

    Vyšetrenie očí v blízkosti

    Prítomnosť vysokej zrakovej ostrosti do vzdialenosti neznamená, že bude vysoká a blízka. Na tento účel použite špeciálnu tabuľku, ktorá sa skladá z niekoľkých textov s rôznymi veľkosťami písmen.
    Pacient by mal udržiavať stôl vo vzdialenosti 33-34 cm od očí. Zraková ostrosť sa kontroluje samostatne pre každé oko, bez korekcie (alebo okuliarov) a s korekciou, a pre výber okuliarov zraková ostrosť na blízko sa stanovuje súčasne pre obe oči. Zraková ostrosť blízka sa vyznačuje najmenším textom, ktorý si pacient môže prečítať bez chýb.

    Doktor oftalmológ Odnoochko E.A.

    Pridajte komentár

    Ak je to blízko vám, hovorte. Podeľte sa s kolegami a budete podporovaní!
    Upozornenie: nezverejňujeme reklamné správy.

    Kontrola zrakovej ostrosti: funkcie, možnosti tabuľky

    „Zatvorte pravé oko, potom ľavé...“ - s týmto výrazom zvyčajne začína test oftalmológa. Pacient by mal volať písmená, čísla alebo číslice, ktoré určí lekár a ktoré sa pri každom riadku zmenšujú. Každý z nás aspoň raz v živote prešiel takou kontrolou: preventívnou, napríklad pred vstupom do školy, alebo nútený, v prípade príznakov zníženej ostrosti zraku.

    Prečo potrebujeme očný test?

    Jedným z kľúčových faktorov, ktoré pomáhajú chrániť videnie a predchádzať chorobám očí, je včasná prevencia.

    Očná diagnóza: čo vidí oftalmológ

    Sme zvyknutí na to, že oftalmológ kontroluje zrak a píše okuliare. V extrémnych prípadoch sa zameriava na diagnózy oka, ako je krátkozrakosť, glaukóm alebo katarakta. Ukazuje sa však, že schopnosti tohto špecialistu v diagnostike chorôb sú oveľa širšie. On, v doslovnom zmysle, "číta oči" celú históriu pacientovho ochorenia. Polina Kostareva, lekárka v lekárskom centre MIRA v Jekaterinburgu, hovorí o možnostiach modernej oftalmológie.

    Povedz mi, prosím, aké choroby môže očný lekár „vidieť“?

    Očné zmeny sa vyskytujú pri mnohých chorobách kardiovaskulárneho, endokrinného, ​​nervového systému, chorôb krvi, spojivového tkaniva, obličiek, tehotenstva, niektorých infekčných ochorení tela atď. Mnohé z nich vedú k zníženiu zraku a dokonca k slepote. To sa týka predovšetkým akútnych a chronických obehových porúch spojených s hypertenziou, aterosklerózou a diabetom. Zmeny sa často vyskytujú oveľa neskôr po funkčných poruchách a dopĺňajú klinický obraz.

    Nie je to však definitívna diagnóza, ale dôvod na vykonanie ďalších vyšetrení?

    Ak sa zistia zmeny na sietnici (fundus), oftalmológ vykoná predbežnú diagnózu a pošle pacienta na konzultáciu s inými špecialistami na identifikáciu súvisiacich ochorení. Ktorý lekár pošle oftalmológa - závisí individuálne na každom prípade. Je veľmi dôležité, aby aj lekári iných špecialít poslali svojich pacientov na konzultáciu s oftalmológom, pretože ďalšia taktika a výsledok liečby závisia od koherencie lekárskych činností.

    Ako môže oftalmológ diagnostikovať choroby v očiach? Hľadáte alebo používate niektoré zariadenia?

    Oftalmoskop a štrbinová lampa, cez ktoré lekár vidí očné pozadie, sú súčasťou štandardného vybavenia oftalmologickej miestnosti (či už je to poliklinika v mieste bydliska alebo súkromné ​​zdravotné stredisko). Problémy sú často viditeľné aj bez skúmania histórie ochorenia.

    Oftalmológ vidí problémy aj bez skúmania histórie ochorenia

    Človek môže doma diagnostikovať aspoň niečo v očiach? Alebo je to nemožné?

    Možno, ale nie všetky. Predpokladajme, že bolesť v oku - osoba prichádza do zrkadla a vidí, že oko je sčervenené ostro, „opuchnuté krvou“. To naznačuje, že plavidlo prasklo v dôsledku krehkosti jeho steny a možného zvýšenia tlaku. Krehkosť krvných ciev môže naznačovať možné zmeny v fundus, ktorý je už vážnym dôvodom návštevy u lekára. Ak si osoba (alebo iní) všimnú, že jeden z jeho žiakov je čierny a druhý je matný alebo biely, stojí za to zvážiť, že možným dôvodom je vývoj šedého zákalu (zakalenie šošovky). Je potrebné počúvať vnútorné pocity: nepohodlie, bolesť, tlak v očiach, častý zápal. Je potrebné upozorniť na dočasnú stratu zraku (náhle stmavnúť v očiach a zotaviť sa v priebehu niekoľkých sekúnd), ako aj stratu jednotlivých písmen pri čítaní novín.

    Boli prípady, keď pacient povedal: „Som v poriadku, nič nebolí, len som začal vidieť veci horšie s okuliarmi“. Po kontrole zrakovej ostrosti sa ukázalo, že jedno oko vôbec nevidí. Muž si to jednoducho nevšimol, keď sa pozeráme s dvoma očami súčasne. Najjednoduchší spôsob, ako samočinný test - čas od času zavrieť oči: týmto spôsobom môžete určiť, či oči vidia to isté.

    Najjednoduchší spôsob, ako samočinný test - zavrieť jedno oko

    Choroby sú viditeľné v očiach, len keď "kvitne", alebo môžu byť definované v počiatočnom štádiu?

    Všetky individuálne. Napríklad človek má diabetes mellitus prvého typu počas 10 rokov, inzulín-závislý, cukor vždy zostáva v normálnom rozsahu. Pri pravidelnom pozorovaní a primeranej liečbe u endokrinológa nemusí mať sietnica klasické zmeny spojené s týmto ochorením. A stáva sa, že cukrovka niekoľko rokov, bez inzulínovej terapie, cukor je normálny, ale sietnica je zle poškodená. Týka sa to nielen cukrovky, ale aj hypertenzie. Opakujem, absolútne všetko je tu individuálne. Mnohé choroby v počiatočnom štádiu môžu byť skutočne určené a nevyhnutné.

    Môže očný lekár vidieť sklon k tejto chorobe?

    V zásade je to možné. Dokonca aj u dieťaťa, mladého muža alebo dievčaťa, keď oftalmológ zistí poruchu v priebehu a priemere krvných ciev v oku, možno predpokladať, že dochádza k zmenám v kardiovaskulárnom systéme. V tomto prípade lekár upozorní pacienta, že na identifikáciu komorbidít je potrebná konzultácia s terapeutom. Situácia sa bude chápať len v dynamike s ďalším pozorovaním.

    Ako rýchlo zmiznú príznaky ochorenia z očí, ak je osoba vyliečená? Mohlo by to byť, že choroba sa deje týždeň alebo mesiac, ale dôsledky v oku zostali?

    Sledovanie choroby. Ak je to konjunktivitída spôsobená plesňovými alebo vírusovými infekciami, potom následky môžu prejsť rýchlo alebo nie. Napríklad po akútnej adenovírusovej konjunktivitíde môžu precipitáty (usadeniny zápalových buniek) na rohovke zostať po zvyšok ich života. Viditeľné na rohovke a účinky scrofula (scrufula). Pri pretrvávajúcej hypertenzii alebo diabete sa budú meniť aj cievy.

    Oftalmológ okamžite vidí zmeny v krvných cievach

    Hovorme o duševných poruchách. Zdá sa, že oči sú zrkadlom duše, a práve tieto choroby by mali byť okamžite viditeľné. Ale povedzme, že ich niekto dobre skrýva. Existujú čisto fyzické príznaky duševných porúch? Pri očiach, samozrejme.

    Najčastejšie s duševnými poruchami je porušenie krvného zásobovania, vazospazmus. Ako taký, duševné patológie, nemôžeme identifikovať. Samozrejme, ľudia so schizofréniou môžu mať rovnakú hypertenziu alebo cukrovku a potom vidíme zmeny v fundus - ale iná patológia, nie mentálna. Všeobecne platí, že podobné ochorenia "očami" nemožno vidieť.

    Mali ste v praxi nejaké zaujímavé prípady, keď ste diagnostikovali bežné choroby v očiach, čo zmenilo život človeka?

    Áno, veľa. Napríklad nedávno bol mladý pacient: 24 rokov, s sťažnosťami na rozmazané videnie do diaľky, ktorý používal okuliare na −2 už od detstva. Prišiel som vyzdvihnúť nové okuliare, ale ponúkol som, že bude úplne diagnostikovaný, pretože bola naposledy navštívená oftalmológom pred tromi rokmi. Počas vyšetrenia som videl zmeny v krvných cievach, ako pri hypertenzii, hoci pacient nikdy nemeral tlak a neboli žiadne sťažnosti. Tento obraz fundusu môže indikovať ochorenia žíl dolných končatín (kŕčové žily). Pri podrobnom výsluchu pacient potvrdil, že po aktívnych cvičeniach v posilňovni a pri prijímaní aminokyselín mala na nohách „žilovú sieť“. Pacientovi bolo odporúčané poradiť sa s vaskulárnym chirurgom.

    Ďalší pacient požiadal o kozmetickú operáciu na rozbiehavý strabizmus jedného oka. Pri výsluchu povedala, že od detstva vidí oko veľmi zle. Počas vyšetrenia boli na sietnici viditeľné staré ložiská, podobné príznakom toxoplazmózy (parazitické ochorenie ľudí a zvierat). Dievča o tom nikomu nepovedalo, ale nebola úplne istá diagnózou, ktorú lekári navrhli. Bola prekvapená, že to videl aj oftalmológ.

    Pacienti prichádzajú so sťažnosťami na prudký pokles zraku počas krátkeho časového obdobia a klasický obraz diabetickej retinopatie na sietnici, hoci títo ľudia nikdy neboli s endokrinológom. Po urgentnej konzultácii s týmto špecialistom, potvrdení diagnózy „diabetes mellitus“ a pri vhodne zvolenej liečbe je možné zachovať videnie pacienta. Stupeň progresie ochorenia však môže určiť iba dynamika pozorovania.

    Existuje mnoho podobných prípadov. V poslednej dobe sa oftalmológovia často odvolávajú na lekárov iných špecialít, pretože cievne zmeny idú stále.

    Oftalmológ musí byť zobrazený raz ročne.

    Do akej miery môže byť návšteva oftalmológa použitá ako metóda všeobecnej diagnostiky tela?

    Očný lekár je zaradený na zoznam lekárov, ktorí vykonávajú klinické vyšetrenie populácie a preventívne vyšetrenia. Často je však kontrola povrchná z dôvodu časového limitu pre prijatie. Rutinná prehliadka je jednoducho súborom sťažností, testom ostrosti zraku, meraním vnútroočného tlaku. Pri podrobnej diagnostike by percento ľudí, ktorí začali s komorbiditami, bolo oveľa menej.

    Domnievam sa, že je potrebné ísť k oftalmológovi, ako keby ste potrebovali fluorografiu aspoň raz ročne, a odporúčam, aby to robili všetci pacienti, najmä po 30 rokoch. Ak sú už bežné alebo systémové ochorenia, potom by mal byť oftalmológ videný každých šesť mesiacov, pretože bez pravidelného vyšetrenia môže takýto pacient začať nenahraditeľnú stratu zraku, dokonca aj slepotu.

    Vyšetrenie očí na fotografii vodiča oulistickej tabuľky

    Osoba vníma asi 90% informácií vizuálne, pretože musíte neustále sledovať zdravie vašich očí. Ak začnú prepracovať, začnete sa cítiť sucho alebo páliť v ich oblasti, potom by ste mali ísť k oftalmológovi. Stojí za to pokúsiť sa čo najviac znížiť namáhanie očí, bez toho, aby ich prepracovali, ako aj pravidelne zahrievať pomocou špeciálnych cvičení. To pomôže udržať váš zrak čo najdlhší. A aby ste zistili, čo je v súčasnosti, môžete si to skontrolovať.

    Prečo musím skontrolovať

    Test sa môže vykonávať na obvyklých kontrolných účeloch, aby sa skontrolovalo zdravie očí av prípade potreby si vybrali opravné sklá alebo kontaktné šošovky. Tiež niekedy môže byť overovanie povinné, napríklad na získanie vodičského preukazu alebo na prácu, kde má vízia rozhodujúcu úlohu.

    Nie je zbytočné navštíviť oftalmológa na preventívne účely aspoň raz ročne.

    Overovanie sa vykonáva pomocou špeciálnych tabuliek. Bežne ideálnym je také videnie, keď človek vidí dva body, ktoré sú od seba vzdialené, s uhlovým rozlíšením, ktoré sa rovná jednej minúte. Takéto videnie sa označuje ako V (t.j. "Visus") = 1,0. V = 0,2 je teda 20% videnie a tak ďalej.

    Existujúce kontrolné tabuľky

    Existuje niekoľko štandardných tabuliek, ktoré vám umožňujú kontrolovať víziu osoby. Voľbu zvyčajne vykonáva optometrist v závislosti od konkrétnych úloh, ktoré je potrebné riešiť.

    Fakt: Princíp overovania je rovnaký pre všetky tabuľky - osoba je požiadaná, aby zavrela jedno oko a pomenovala to, čo je zobrazené na určitom riadku tabuľky. Na základe jeho odpovede lekár určí zrakovú ostrosť.

    Najbežnejšia tabuľka v Rusku a krajinách SNŠ. Na základe cyrilice. Vo väčšine prípadov to platí ona. Zobrazuje čiary postupne klesajúcich písmen. Vedľa týchto písmen je na jednej strane vynesená hodnota indikátora V zodpovedajúceho danej čiare a na druhej strane je indikátor D, teda od akej vzdialenosti bude táto čiara viditeľná osobou s podmienene dokonalým zrakom.

    Osoba so 100% videním vidí tretiu líniu odspodu päť metrov. Svoju víziu môžete skontrolovať doma vytlačením tabuľky v tlačiarni.

    Toto je prototyp tabuľky Sivtsev. Je to podobné, ale rozdiel je v tom, že používa latinské znaky. Pretože je to bežnejšie v anglicky hovoriacich krajinách. Kontrola s pomocou je vykonávaná zo vzdialenosti 6 metrov (hoci na stole je táto vzdialenosť uvedená v stopách).

    Snellen tabuľka je kratšia - existuje len 11 riadkov, nie 12, ako v Sivtsev.

    Táto tabuľka je takmer identická s tabuľkou Citzew pre jednu zmenu - nepoužíva písmená, ale obrázky, napríklad muchotrávka, kanvica atď. Takýto stôl sa používa predovšetkým pri práci s deťmi, ktoré zatiaľ nevedia čítať, ale teoreticky sa dajú použiť pre kohokoľvek.

    Táto tabuľka sa mierne líši od predchádzajúcich. Pozostáva tiež z riadkov klesajúcich obrazov, ale iba tieto obrazy sú kruhy s výrezmi v jednej zo strán. Osoba musí určiť, ktorým smerom sa drážka otočí.

    Najčastejšie sa táto tabuľka nepoužíva samostatne, ale ako dodatočný diagnostický nástroj pri použití tabuľky Sivtsev.

    Aké tabuľky sa používajú na kontrolu zraku vodiča

    Po prijatí lekárskeho potvrdenia potrebného na vydanie práv sa používa tabuľka Sivtsev. Niekedy je možné použiť aj Golovinovu tabuľku. Stanoví sa zraková ostrosť "najlepších" a "najhorších" očí. Ak nespĺňa súčasné normy, osoba musí problém vyriešiť kúpou okuliarov, kontaktných šošoviek alebo operáciou.

    Kontaktné šošovky na oči.

    Čo je nebezpečné odtrhnutie sietnice čítať tu.

    Ošetrenie chalazionu horných viečok: očný test s videom

    Všetky hlavné tabuľky pre očné vyšetrenia sú pomerne štandardné a vo všeobecnej štruktúre sú podobné. Pretože nezáleží na tom, na akom stole skontrolujete zrak. Čo naozaj záleží, je starať sa o svoje oči bez preťaženia.

    „Zatvorte pravé oko, teraz svoje ľavé oko. Prečítajte si písmená, ktoré zobrazujem. “ Pred pacientom je plagát s písmenami ruskej abecedy v čiernej farbe. Pravdepodobne pre väčšinu ľudí sa tento test zdá byť zábavný, najmä v detstve. Očný test na oftalmologickom stole je však veľmi jednoduchý, bezbolestný, ale zároveň veľmi účinný test, ktorý vám umožní včas diagnostikovať problémy so zrakom.

    Očný stolík na vyšetrenie očí

    Tabuľky Sivtseva

    Sivtsevov stôl - to je presne názov plagátu s písmenami, ktoré sú v každej očnej ordinácii v Rusku av krajinách SNŠ. Je pomenovaný pre oftalmológa Dmitrija Alexandroviča Sivtseva.

    Testovacia tabuľka, ako je známe, je súbor tlačových znakov - písmen. Je ich sedem: B, I, K, M, N, Y, S. Sú napísané v dvanástich riadkoch. Z horného riadku do spodnej časti písmena sa znižuje.

    Vľavo od riadkov je uvedený „visus“ - hodnota zodpovedajúca zrakovej ostrosti. Označuje sa latinským písmenom V a vyjadruje sa v ľubovoľných jednotkách. Takže riadok na samom vrchole zodpovedá indikátoru 0,1, spodný - 2,0.

    Považuje sa za normálne, ak osoba z piatich metrov číta zápis v desiatom riadku

    Norma sa berie do úvahy, ak osoba z piatich metrov číta písomne ​​v desiatom riadku. Potom V = 1,0 (zodpovedá 100% zobrazenia). Vedci zistili, že takáto osoba vizuálne oddeľuje susedné body, keď uhlová vzdialenosť medzi nimi je 1/60 stupňa alebo 1 minútu oblúka. Vo vzdialenosti 5 m je 1,45 mm. Táto vzdialenosť oddeľuje dva susedné vertikálne segmenty v písmene W od desiateho riadku.

    Ako je test?

    Štúdia vykonaná s použitím tabuľky Sivtsev sa nazýva visometria. Skúšobná doska je osvetlená dvomi fluorescenčnými (dennými) lampami tak, že osvetlenie je 700 luxov. Spodný okraj iluminátora je vo výške 120 cm od povrchu podlahy.

    Skontrolujte striedavo oči, najprv vpravo, potom doľava. Testovacie oko je otvorené, druhé je pokryté špeciálnou chlopňou, ale viečka oboch očí sú otvorené, hlava je držaná striktne rovno. Linky po desiatej sú pre ľudí s vizuálnym indikátorom 150 a 200%. Tieto čiary sa môžu použiť aj vtedy, keď dĺžka skrine nestačí na vykonanie štúdie od 5 m. Vo výpočtoch sa vykonávajú zodpovedajúce zmeny.

    Skontrolujte striedavo oči, najprv vpravo, potom doľava

    Visometria sa vykonáva v nasledujúcom poradí. Lekár označí príznak po dobu 2-3 sekúnd a požiada pacienta, aby ho pomenoval. Kontroly pre dospelých zvyčajne začínajú spodným riadkom, kde sa najmenšie postavy postupne pohybujú smerom nahor.

    Zraková ostrosť je definovaná ako:

    • úplná, keď osoba správne volala všetky písmená v riadku bez výnimky;
    • neúplné (v zodpovedajúcej sérii), keď sa vyskytnú chyby, pričom ich počet je obmedzený:

    Keď je výsledok nižší ako 1,0, hovoria o krátkozrakosti (myopii) a vyššej ako 1,0 - o hyperopii (hyperopia).

    Normálne videnie sa nazýva emmetropia. Bod jasnej vízie pre takúto osobu sa nachádza, ako to bolo, v nekonečnosti a nekonečno je 5 ma viac. Ak umiestnite predmet na kratšiu vzdialenosť, potom sa na sietnici zbierajú paralelné lúče. Z tohto dôvodu je 5 m optimálne pre visometriu.

    Ak osoba nie je schopná čítať to, čo je napísané v hornom rade, žiada sa, aby sa priblížili k stolu o pol metra. Robia to dovtedy, kým overovateľ správne neuvádza všetky písmená alebo väčšinu z nich. Potom sa vypočíta zraková ostrosť pomocou špeciálneho vzorca: V = d / D. Tu sa d berie ako vzdialenosť, z ktorej sa test vykonáva, a D je vzdialenosť, od ktorej sa čiara pozoruje pri normálnom videní (100% alebo 1,0) (toto je konštanta, indikuje sa vľavo od riadkov, jeho ukazovatele - od 50 do 2,5). Ak teda vzorec vynásobí normu pre takýto test 5 m indexom visusu 0,1 prvého riadku, potom osoba môže vidieť najväčšie čísla v tabuľke zo vzdialenosti 50 m, posledný od 2,5 m. vidí známky prvého radu, preferujú optotypy pólu.

    Tabuľka Golovin

    V rovnakom čase ako Sivtsevov stôl sa zvyčajne používa tabuľka pomenovaná podľa ďalšieho očného lekára Sergeja Selivanoviča Golovina. On zložil ju z Landoltových prstencov (prstene rozbité na jednej strane), usporiadané do dvanástich línií.

    Veľkosť krúžkov je určená nasledovne: 7 mm vydelená hodnotou V (rovnaké ukazovatele ako v Golovinovej tabuľke) zodpovedajúca tomuto riadku. Ako výsledok, na prvom riadku sú umiestnené krúžky 70 mm, na dne - 3,5 mm.

    Princíp určovania ukazovateľa je podobný predchádzajúcemu.

    Ako skontrolovať zrak detí

    Nie všetky deti predškolského veku poznajú abecedu, preto sú pre nich použité Orlova alebo Aleinikova stoly. Štandardné 12 riadkov sa skladá z obrázkov, nie písmen a niekoľkých Landoltových krúžkov. Veľkosť obrázkov je určená rovnakým vzorcom ako veľkosť Landoltovho krúžku pre Golovinovu tabuľku.

    Tabuľka na stanovenie ostrosti zraku u detí

    Inšpekcia dieťaťa má svoje vlastné charakteristiky. Pre spoľahlivejší výsledok by mal lekár pred zákrokom dieťaťu vysvetliť, čo od neho chcú, a uistiť sa, že dieťa je schopné pomenovať zobrazené obrázky. Na to ho privedú na testovacie plátno a požiadajú ho, aby povedal, čo tam vidí.

    Deti sa veľmi rýchlo unavujú, takže optometrist začína ukazovať najväčšie obrázky, iba jeden z každého radu. Iba vtedy, keď dieťa nie je schopné dať správnu odpoveď, je zobrazený zostávajúci znak z tej istej série.

    Pole Optotypes

    Používajú sa na určenie, v akej vzdialenosti môže človek čítať znaky prvého riadku, to znamená, keď je jeho zraková ostrosť nižšia ako 0,1.

    Tieto optotypy sú súborom kruhových a trojmiestnych znakov. Sú navrhnuté tak, že podľa hrúbky čiar a šírky medzier je možné určiť zrakovú ostrosť v rozsahu od 0,04 do 0,09. Štúdia sa vykonáva so štandardom 5 m.

    Snellenov stôl

    Táto tabuľka je považovaná za najbežnejšiu na svete. Tradične dostal svoj názov od oftalmológa, ktorý ho vytvoril v roku 1862 - Holanďana Hermann Snellen. Pozostáva z veľkých písmen latinských optotypov, ktoré sú redukované z jednej línie na druhú.

    Najväčšie optotypy sú na vrchole. Osoba, ktorá má 100% zraku, voľne rozoznáva znaky v 1 - 8 riadkoch. Maximálna vzdialenosť, od ktorej je viditeľný horný rad, je 60 m, posledná je od 5 m. Vzdialenosť medzi stolom a osobou je 6 metrov.

    Ako sa robí visometria?

    Sivtsevov stôl si môžete urobiť sami, takže ak máte nejaké pochybnosti, skontrolujte si zrak. To bude vyžadovať tri biele matné listy papiera A4, laserovú tlačiareň, čiernu značku, značku alebo maskaru, ako aj lepiacu pásku, lepidlo.

    Tu je návod na jeho vytvorenie.

    1. Je potrebné stiahnuť súbory, ktoré sa tu nachádzajú (súbory sú pripojené vo formáte PDF) a na papieri. Je dôležité zabezpečiť, aby stupnica bola 100%. Pre presnejší výsledok by mal byť papier čisto biely, bez žltkastého odtieňa.
    2. Často sa stáva, že tlačiareň nedáva jednotnú čiernu farbu. Potom sa hodí čierna značka alebo maskara: nechajú postavy, aby zvýšili kontrast.
    3. Pre pripojenie tlačených listov pomocou lepidla alebo pásky.
    4. Hotový stôl je pripevnený na stenu alebo iný zvislý povrch - môže to byť dvere, povrch skrine a podobne. Výška sa musí vypočítať tak, aby desiaty rad bol presne na úrovni očí.

    Ak chcete skontrolovať, či sa vo výtlačku vyskytujú nejaké deformácie, stačí ich odmerať. Sú vpísané do štvorca so stranou 70 m - pre prvý rad, 35 mm - pre druhý, 7 mm - pre desiaty.

    Výsledok je ovplyvnený stupňom osvetlenia miestnosti v závislosti od dennej doby a počasia. Pre rovnomerné osvetlenie pomocou stolnej lampy s výkonom 40 W, ktorého lúče sú nasmerované na stôl.

    Meranie zrakovej ostrosti, nebojte sa, ak bude výsledok ešte horší. To sa deje po strese alebo vyčerpávajúce práce. Aby sa všetko vrátilo do normálu, musíte mať dosť dobrý odpočinok alebo sa upokojiť.

    Zariadenia sa nahrádzajú

    Tabuľky sú nahradené transparentnými zariadeniami.

    V poslednej dobe, nahradenie stolov prichádzajú transparentné zariadenia. Testovacia značka nie je zobrazená na papieri, ale na pohári mlieka. Za sklom je svetelný zdroj. Oculists použitie v ich práci a kolimátor metódy. Potom je písmeno alebo znak blízko, ale vďaka optickým prístrojom sú viditeľné v nekonečne. Na klinikách môžete teraz vidieť špeciálne projektory, ktorých vlastnosťou je dobré osvetlenie a jasný, kontrastný prenos obrazu.

    Video - typy tabuliek pre vizuálne vyšetrenie a zlepšenie

    Existujú choroby, ktoré nie sú život ohrozujúce, ale významne ovplyvňujú vnímanie okolitého sveta. Naša schopnosť vidieť svet viacfarebne a krásne závisí od zrakovej ostrosti. Zraková ostrosť človeka je dôležitou vlastnosťou ľudského oka. Na overenie existujú jednoduché a efektívne nástroje, ktoré obsahujú špeciálne tabuľky. V každej oftalmologickej ordinácii sa nachádza stôl na vyšetrenie očí oftalmológom, ktorý je súčasťou štandardu určeného na diagnostiku zraku.

    Použitie tabuliek na určenie zrakovej ostrosti

    Zraková ostrosť je indikátorom bdelosti ľudského oka, to znamená, ako oko môže vidieť dva body v minimálnej vzdialenosti. Označuje sa písmenom V (visus) a jeho definícia sa nazýva visometria. Hodnota V = 1 znamená 100% videnie. Predpokladá sa, že oko zároveň rozlišuje dva vzdialené body s uhlovým rozlíšením 1 minútu (1/60 stupňa). Vypočítajte hodnotu vzorca V:

    V = d / D, kde

    V - ostrosť videnia;

    d je vzdialenosť, v ktorej sa vykonávajú merania;

    D je vzdialenosť vm, pri ktorej je tento riadok viditeľný pre oko s V = 1.

    Prvýkrát sa tabuľka na kontrolu zrakovej ostrosti objavila v roku 1862. Vymyslel ju holandský lekár Snellen. V zahraničí sa stále úspešne používa a je považovaný za najbežnejší na svete. Ide o nástroj pozostávajúci z latinských písmen - optotypov, ktoré sa znižujú z jednej línie na druhú. Iba 11 riadkov, najvyšší riadok obsahuje najväčší optotyp. Rozmery znakov v riadku sa líšia podľa empirického zákona, výška písmena v riadku zodpovedá uhlu 5 minút. Zložitosť línií je rovnaká. Zrak je kontrolovaný od 6 metrov.

    Jeho závažnosť sa odhaduje v zlomkovej Snellenovej hodnote, čo je pomer testovacej vzdialenosti k vzdialenosti potrebnej pre normálnu ostražitosť na čítanie všetkých optotypov v línii, ktorú subjekt stále vidí.

    V Rusku, jeho analógie boli tabuľky uvedené do praxe od roku 1923 - tabuľky D. Sivtsev. a Golovina S.S.

    Popis Sivtsevovho stola

    Sivtsevov stôl pozostáva zo štandardnej sady 7 tlačených ruských písmen. Obsahuje 12 riadkov, z ktorých každá sa zmenší veľkosťou zhora nadol. Na ľavej a pravej strane zoznamu písmen sú ďalšie parametre týkajúce sa normálnej ostražitosti oka. Vľavo vedľa každého riadku je D - vzdialenosť, od ktorej by mal človek s normálnym videním vidieť túto čiaru. Pre prvý rad D = 50 m pre posledný rad D = 2,5 m.

    Na pravej strane zoznamu je zobrazená hodnota V, určená testovacou vzdialenosťou k tabuľke, ktorá sa rovná 5 m. Zrak sa považuje za normálny, keď osoba vidí prvých 10 riadkov so vzdialenosťou 5 metrov. Ak oko vidí iba prvý riadok, potom V = 0,1; ak je viditeľný spodný riadok, potom V = 2.0. Zraková ostrosť sa zobrazuje ako desatinné miesto: 1,0 (5 m); 0,9 (5,55 m); 0,8 (6,25 m); 0,7 (7,24 m), atď. V zátvorkách sú špecifikované regulačné vzdialenosti pre čiaru s normálnym videním.

    Veľkosť znakov v riadku tabuľky je definovaná nasledovne: 7 mm delené číslom V tohto riadku. Pre prvý riadok je veľkosť písmen 7 / 0,1 = 70 mm; pre dno - 7/2 = 3,5 mm.

    Sivtsevova tabuľka je založená na použití empirických alebo aritmetických metód na zmenu písmen a má rovnakú úroveň zložitosti. Intervaly medzi čiarami sú rovnaké a písmená na spodných radoch sú bližšie rozmiestnené, čo spôsobuje, že pri čítaní vizuálneho aparátu vzniká ďalší tlak.

    Preto sa zraková ostrosť považuje za úplnú, ak v rozsahu V = 0,3 - 0,6 testovaný pacient urobil jednu chybu a v rozsahu V = 0,7 - 1,0 nebolo viac ako dvoch.

    V tabuľke Sivtsev sa používajú nasledujúce písmená: К, Ш, М.Н, Б, Ы a I. Niekedy sa pacient, ktorý pozná poradie písmen na riadku, pokúša uhádnuť písmená v zlej viditeľnosti, čo sťažuje správne diagnostikovanie oka. Preto, vedľa tohto nástroja v kancelárii oculist sú často prítomné ďalšie tabuľky.

    Odrody tabuliek na určenie zrakovej ostrosti

    Najmä tabuľka Golovin sa používa na diagnostiku zrakovej ostrosti, ktorá slúžila ako základ pre vytvorenie jeho študenta Sivtsev D.A. doslovný analóg.

    Golovinova tabuľka obsahuje optotypy vo forme sady krúžkov s diskontinuitami (Landoltove krúžky), rotované diskontinuitami v rôznych smeroch. Očný test na ňom sa vykonáva podobne ako práca s tabuľkou Sivtsev.

    Pre deti je nástroj Golovin a Sivtsev neakceptovateľný, pretože pre dieťa je ťažké pochopiť zvrátenie krúžkov, ale stále nepozná písmená. Preto sa na testovanie zraku u detí používa Orlova tabuľka. Prístroj a jeho princíp sa nelíšia od predchádzajúcich nástrojov, ale optotypy sú tu detské obrazy. Čím je riadok menší, tým menší je obrázok. Zraková ostrosť je určená tým istým spôsobom ako tabuľky pre dospelých.

    Dnes, oftalmológovia používajú namiesto typografických tabuliek projektory, ktoré majú nepochybnú výhodu, pretože umožňujú vykonávať výskum v akejkoľvek pracovnej vzdialenosti. Musia pracovať vo vzdialenosti 5 metrov, čo nie je vždy možné.

    Ako prebieha štúdia?

    Štandardné podmienky pre správne stanovenie Sivkovových-Golovových tabuliek boli:

    1. vzdialenosť od kontrolovaného zoznamu písmenami - 5 metrov;
    2. Osvetlenie stola v ordinácii lekára je najmenej 700 luxov. Bol vytvorený špeciálnymi svetlami;
    3. očná kontrola sa vykonala striedavo. Najprv pravé oko, potom vľavo. Aby to bolo možné, zorganizovali sme optickým zobrazením s jedným okom, druhým predzatvorením špeciálneho ventilu;
    4. uznanie označenia bolo udelené obmedzený čas - nie dlhšie ako 2 sekundy.

    Zraková ostrosť bola určená číselnou hodnotou V konečného riadku, na ktorom subjekt urobil viac ako normálne chyby.

    Keď majú oči inú ostražitosť, potom najprv skontrolujte najhoršie. Ak pacient nevidí prvú líniu, priblíži sa k vzdialenosti, od ktorej ju začína odlíšiť. Na výpočet hodnoty V tu nie je štandardná vzdialenosť 5 m, ale vzdialenosť, ktorú pacient odoberá z tabuľky. U pacientov s okuliarmi najprv skontrolujte oči šošovkami, potom bez nich.

    V moderných klinikách sú tradičné typografické tabuľky často nahradené transparentnými zariadeniami alebo špeciálnymi projektormi. Nástroje písmen sú umiestnené na matnom skle, ktoré má podsvietenie. Projektory majú jasný prenos obrazu s vynikajúcim kontrastom. Viac lekárov používa kolimátorovú metódu, ktorá umožňuje znížiť štandardnú testovaciu vzdialenosť. To platí najmä pre malé kancelárie. Písmená sa nachádzajú v blízkosti pacienta, ale pomocou optiky pre subjekt vytvára efekt nekonečna, čo umožňuje vyhodnotiť ostražitosť oka.

    Čo ovplyvňuje postup stanovenia zrakovej ostrosti

    Postup stanovenia ostrosti zraku pomocou tabuliek môže byť ovplyvnený rôznymi faktormi, ktoré zahŕňajú nasledujúce body.

    1. Optotypy samotné. Napríklad písmená sú viac rozpoznateľné ako krúžky. Preto je úroveň optotypov odlišná, sú zložitejšie, sú jednoduché.
    2. Vzdialenosť medzi optotypmi. Je preukázané, že označenia v skupine sa odlišujú horšie ako tie samostatne stojace. Preto písmená umiestnené na okraji sú rozpoznateľnými subjektmi ľahšie rozpoznateľné ako stojace v strede.
    3. Vzdialenosť medzi čiarami. Existujú tabuľky s aritmetickou, empirickou, geometrickou, logaritmickou závislosťou zmeny písmen. Vyznačujú sa nepravidelnosťou medzery medzi optotypmi, čo zhoršuje zrakovú ostrosť.
    4. Osvetlenie skrine. Hrá veľkú úlohu, pretože ostrosť sa zvyšuje so zvyšujúcim sa osvetlením. Jas obrazovky by mal zodpovedať osvetleniu v kancelárii.
    5. Čas na rozlíšenie optotypu. Nemala by byť dlhšia ako 2 sekundy.
    6. Vzdialenosť, od ktorej sa určuje ostrosť. Pre stoly používané v Rusku by mala byť rovná 5 metrom.
    7. Čas dňa Počas dňa je zraková ostrosť vyššia ako večer.
    8. Psychologický stav pacienta. Stres a únava prispievajú k zhoršeniu zrakovej ostrosti a zlému rozpoznaniu optotypov.
    9. Vek pacienta. U detí vo veku do 10 rokov a starších ľudí vo veku 70 - 80 rokov sa môže bdelosť znížiť aj počas dňa.

    Vzhľadom na tieto faktory, vyberte správny čas a podmienky na kontrolu svojej vízie s lekárom. Ako alternatívu si môžete urobiť online test zraku alebo si stiahnuť tabuľku na internete a otestovať sa doma.

Viac Informácií O Vízii

VITRUM VISION FORTE

◊ tablety, filmom obalené od žltkastobielej farby s hnedastým odtieňom až svetložltej farby, oválne, bikonvexné; zvláštny zápach je povolený.1 zodpovedá 10 IU vitamínu E;
2 synonymum rutín;
...

Príčiny, vývoj a metódy korekcie pre odlišný strabizmus

Zlé životné prostredie ovplyvní zdravieRozdielny strabizmus - strabizmus - je jedným zo závažných porušení ľudského vizuálneho systému, v dôsledku čoho je vizuálny obraz vnímaný v skreslenej forme....

Blepharitída u detí

Blepharitída je ochorenie oka, ktoré je charakterizované bilaterálnou léziou okrajov očných viečok. To je jedna z bežných chorôb, ktoré sa nachádzajú v oftalmológii. Toto ochorenie očných viečok sa často vyskytuje u detí, pretože sa nemôžu starať o svoju osobnú hygienu....

Pomáha masáž pri glaukóme?

Ochorenia oka a zrakové postihnutie - skutočná „pohroma“ modernej rozvinutej spoločnosti. Jedným z najbežnejších očných ochorení je glaukóm, v ktorom je narušený odtok tekutiny z oka a zvyšuje sa vnútroočný tlak....