Multifokálna IOL

Farebná slepota

Tento typ umelých šošoviek je považovaný za najdrahší a bol vynájdený nedávno. Ľudská šošovka z prírody sa podobá trojrozmernej šošovke, je elastická, schopná zmeniť zakrivenie, dioptriu, zaostriť na inú vzdialenosť. Multifokálna vnútroočná šošovka je spravidla prémiová šošovka, ktorá napodobňuje činnosť prirodzenej šošovky a koriguje zrak aj ďaleko.

Monofokálna šošovka, na rozdiel od multifokálnej, sa nepohybuje, zaostrenie je nastavené na jednu vzdialenosť vypočítanú chirurgom.

Optika multifokálnej šošovky je zložitá a pozostáva z niekoľkých „zón“, z ktorých každá je zodpovedná za vlastnú oblasť. Pacient má zároveň možnosť dobre vidieť na akýchkoľvek vzdialenostiach a nepoužívať ďalšie metódy korekcie zraku - okuliare, šošovky.

Existuje však niekoľko kontraindikácií pre tento typ IOL. Okrem toho ani divy vedy nemôžu vytvoriť niečo, čo by úplne nahradilo prirodzený ľudský objektív, takže držiteľ multifokálneho objektívu pravdepodobne uvidí trochu skreslený a nie úplne jasný obraz: skreslenia, zvýraznenia, chyby vo vyhotovení farieb, odchýlky sú možné. Sústredenie prebieha súčasne zo všetkých vzdialeností súčasne, na to si budete musieť zvyknúť. Tento typ šošoviek v dôsledku takzvaných difrakčných krúžkov mierne zvyšuje rozptyl svetla, znižuje kontrast obrazu približne o 8 - 12% a navyše v niektorých prípadoch aj po inštalácii multifokálneho objektívu bude pokračovať potreba použitia okuliarov. Odborníci hovoria, že multifokálna IOL má vždy nejaký druh „zlyhania“ v centre pozornosti v priemernej vzdialenosti.

Multifokálne IOL sú: s difrakčnou optikou, difrakčné-refrakčné, bifokálne (princíp rotačnej asymetrie).

Príklady multifokálnych šošoviek:

AcrySof Restor, Alcon, USA

Tento model dokonale zvláda úlohu poskytovať rovnako dobré videnie v diaľke aj v blízkosti. IOL bola vytvorená ako imitácia prirodzenej ľudskej šošovky, takže môže zmeniť refrakčnú silu. Toto je možné vďaka prítomnosti prechodových zón v jeho optickej časti Po inštalácii tohto typu šošovky bude pacient schopný zabudnúť naviac na okuliare alebo šošovky.

Šošovka je vyrobená z materiálu s chromofórmi, ktorý umožňuje filtrovať UV žiarenie a škodlivé modré lúče a chrániť sietnicu, čím sa znižuje riziko jej degenerácie.

Tento model však nemusí byť vhodný pre každého, takže Váš oftalmológ musí vykonať dôkladnú diagnostiku pred predpísaním implantácie tejto vnútroočnej šošovky. Výrobca zároveň sľubuje majiteľovi takého objektívu vysokú úroveň videnia, absenciu takých chýb, ako sú oslnenie a svetelné chyby, a nízke riziko komplikácií.

Približná cena: 48 000 rubľov.

M-flex, Rayner. Veľká Británia

Tento model je implantovaný pomocou injektora a je miernou hydrofilnou asférickou IOL. Šošovka má zosilnený obdĺžnikový okraj (na zabránenie opacifikácie zadnej kapsuly) a poskytuje veľmi vysokú úroveň pseudo-ubytovania, čo znamená, že umelá šošovka silne napodobňuje prirodzenú. Vo väčšine prípadov pacient s takouto vnútroočnou šošovkou nepotrebuje žiadnu ďalšiu korekciu zraku (okuliare, šošovky atď.)

Tento model má 4 alebo 5 prstencových zón (v závislosti od dioptricity šošovky). Takáto multizónová asférická optická technológia pomáha pridať +3,0 alebo +4,0 dodatočných dioptrií na ubytovanie, čo zodpovedá +2,25 alebo +3,0 dioptriám korekcie okuliarov.

Výrobcovia sľubujú pacientovi vynikajúce fokálne videnie s minimom defektov vo forme videogr a halo. Materiál - hydrofilný akryl. Tento model ocenia mladí pacienti s aktívnym ubytovaním žiaka.

Približné náklady: 38 000 rubľov.

ATLIS Atri 839 MP, Carl Zeiss Meditec, Nemecko

Asférický multifokálny model poskytuje vynikajúce videnie aj pri slabom osvetlení. Asférická optika sa ľahko vyrovná s aberáciami, zlepšuje kontrast obrazu, prehlbuje zaostrenie, zlepšuje zrakovú ostrosť.

Optika je navrhnutá tak, aby sa znížil počet krúžkov na optickom povrchu. To minimalizuje optické odchýlky. Na optickom povrchu nie sú žiadne ostré rohy, čo poskytuje pacientom najvyššiu možnú optickú kvalitu obrazu. Súčasne sa znižuje rozptyl, kontrast sa zvyšuje.

Majitelia takýchto šošoviek ľahko a jednoducho zaostrujú pohľad. Nie je potrebná dodatočná korekcia zraku okuliarmi alebo objektívmi. Šošovka je čo najviac nezávislá od veľkosti zornice.

Intraokulárne šošovky: čo to je a ako si vybrať?

Šedý zákal je zákerná choroba, navyše vyžaduje chirurgické odstránenie, je tiež často komplikovaný ďalšími ochoreniami, najmä astigmatizmom. V takýchto prípadoch lekári predpisujú pacientovi zlepšenú kontaktnú optiku - torické vnútroočné šošovky. Tieto šošovky umožnili pacientovi s katarakta a astigmatizmu zvýšiť ostrosť zraku na pomerne vysokú úroveň. Pred niekoľkými rokmi, po operácii šedého zákalu komplikovaného astigmatizmom, bol pacientovi predpísané špeciálne okuliare na korekciu zraku. Implantácia torických vnútroočných šošoviek zásadne rieši problém šedého zákalu a astigmatizmu. Preto sú torické umelé šošovky dosť drahé.

Čo je vnútroočná šošovka?

Intraokulárne šošovky sú dôležitým pokrokom v oftalmológii. V skutočnosti je to implantát, umelá šošovka oka. Každý rok na svete trávia milióny operácií na inštaláciu takýchto implantátov. Prax ukazuje, že v takmer 98% prípadov táto operácia nespôsobuje komplikácie. Zvyšné dve percentá sú v tých zriedkavých prípadoch, keď má pacient posun v umelej šošovke, katarakte, zvýšenom vnútroočnom tlaku, astigmatizme a edéme rohovky.

Štruktúra objektívu

Vnútroočná šošovka je umelá šošovka, ktorá láme svetelné lúče a vytvára obraz na sietnici. Bežný implantát sa skladá z dvoch prvkov - optického a referenčného.

Optický prvok je šošovka vyrobená z transparentného materiálu, ktorý je biologicky kompatibilný s tkanivami oka. Na jeho povrchu sa nachádza špeciálna difrakčná zóna, ktorá zabezpečuje jasnosť výsledného obrazu. Podporný komponent umožňuje bezpečne upevniť umelý objektív.

druh

Po chirurgickom zákroku katarakty alebo výmene refrakčných šošoviek sa implantuje vnútroočná šošovka, ktorá nahrádza prirodzenú šošovku. Intraokulárne šošovky sú dvoch typov:

Pevné vnútroočné šošovky majú trvalú formu. Chýba im flexibilita, takže operácia ich implantácie obsahuje významný mínus: urobí sa veľký chirurgický rez a potom sa aplikujú stehy. Doba rehabilitácie pacienta po takejto operácii trvá dlho.

Väčšina moderných oftalmologických centier a kliník odporúča implantovať mäkké vnútroočné šošovky vyrobené z elastických polymérnych materiálov. Na ich zavedenie je vytvorený samotesniaci mikrosek (asi 1,8 mm), ktorý nevyžaduje šitie po operácii. Mäkké šošovky sú vložené do oka pri zložení, potom sa automaticky rozložia a bezpečne upevnia.

Podľa princípu ovplyvňovania práce zrakového orgánu sú vnútroočné šošovky rozdelené do niekoľkých typov. Zvážte každý z nich podrobnejšie.

trifokálne

Ak pacient nechce nosiť okuliare po odstránení šedého zákalu a chce mať dobré videnie na všetkých vzdialenostiach, implantuje sa do neho trifokálna vnútroočná šošovka. Tento objektív má tri ohniská, ktoré poskytujú vysokokvalitné videnie na blízke, stredné a dlhé vzdialenosti. Optická štruktúra trifokálnej šošovky je jedinečná. Jeho dizajn umožňuje plynulé zaostrenie. Okrem toho je trifokálna šošovka vybavená asférickými vlastnosťami na korekciu sférického skreslenia. To poskytuje vysokú citlivosť na kontrast.

uvoľnená

Šošovky tejto odrody dokonale napodobňujú prácu prirodzenej kryštalickej šošovky oka a poskytujú pacientovi vynikajúce videnie v blízkosti, ďaleko a na stredné vzdialenosti.

Úložné vnútroočné šošovky sú čo najbližšie k prirodzeným ľudským šošovkám vo svojich vlastnostiach a vlastnostiach. Ich jedinečný dizajn umožňuje pohyb a ohyb očných svalov rovnakým spôsobom ako pri skutočnom objektíve.

Charakteristiky akomodačných šošoviek poskytujú užívateľom akéhokoľvek veku dobré videnie v akejkoľvek vzdialenosti. Okrem toho okamžite uľavujú pacienta z dvoch očných problémov súvisiacich s vekom: šedého zákalu a presbyopie (vekom pozorovaná hyperopia).

multifokálne

Spravidla, s vekom (zvyčajne po 40-45 rokoch), každý človek začína prirodzenú zmenu v ubytovaní - schopnosť oka jasne vidieť objekty na rôznych vzdialenostiach. Šošovka oka zahusťuje, stáva sa menej pružnou, stráca pružnosť a schopnosť rýchlo meniť svoj tvar. To všetko núti osobu používať okuliare pri práci. Po určitom čase (za 60 - 70 rokov) sa schopnosť úplne prispôsobiť sa stratí a musíte používať okuliare nielen na prácu, ale aj na akúkoľvek činnosť.

Multifokálne (pseudoakkomodiruyuschie) šošovky majú zvláštnu výhodu oproti klasickým kontaktným šošovkám. Nemajú jedno, ale niekoľko ohnísk, čo umožňuje dosiahnuť maximálnu zrakovú ostrosť na rôznych vzdialenostiach, ako aj znížiť závislosť osoby od okuliarov (alebo sa ich úplne zbaviť).

Podľa štatistík asi 80% pacientov, ktorí boli implantovaní multifokálnou vnútroočnou šošovkou, nepoužívajú okuliare vôbec.

V závislosti od princípu expozície okuliarom sa multifokálne objektívy dodávajú v dvoch rôznych prevedeniach:

  • so zmiešanou difrakčnou-refrakčnou povahou optiky;
  • s kombinovanými radiálnymi sektormi.

torická

V prípade, že je katarakta (čiastočná alebo úplná) komplikovaná astigmatizmom, používajú sa torické vnútroočné šošovky. Astigmatizmus môže byť rohovky a šošovky. Prvý typ astigmatizmu je bežnejší u pacientov, pretože rohovka má väčšiu refrakčnú schopnosť ako šošovka.

Pred nejakým časom, šedý zákal, kombinovaný s astigmatizmom, vytvoril veľké ťažkosti pre chirurga. Aj po odstránení šedého zákalu musel človek použiť špeciálne valcové okuliare. Vývoj a aktívne používanie torických vnútroočných šošoviek umožnilo pacientom so šedým zákalom komplikovaným astigmatizmom získať novú kvalitu vizuálneho života. Takáto šošovka má výraznú refrakčnú silu, ktorá jej umožňuje redukovať a dokonca úplne zachrániť pacienta pred astigmatizmom rohovky a zlepšiť zrakovú ostrosť na diaľku. Torický intraokulárny implantát nielenže nahrádza optickú silu vzdialenej, matnej šošovky, ale tiež koriguje počiatočný astigmatizmus rohovky.

asférická

Tieto šošovky sú špeciálne navrhnuté na korekciu sférických aberácií, ktoré sú veľmi časté u pacientov po implantácii umelej šošovky. Dôvodom ich výskytu je zvyčajne nesúlad optického systému: ľudské oko a vnútroočná šošovka.

Najbežnejším typom skreslenia je sférická aberácia. Vznikajú v dôsledku lomu svetla v rôznych uhloch, keď prechádza sférickým povrchom vnútroočnej šošovky a optickým médiom oka. Bez potrebnej korekcie sa lúče svetla neostria presne na sietnicu a obraz môže byť rozmazaný a rozmazaný. Po operácii šedého zákalu pacienti, ktorí majú dobré indikátory vizuálnej funkcie, často trpia zrakmi, odrazmi, halo, ktoré sú najvýraznejšie večer alebo v noci.

Pri použití tradičných modelov objektívov, aby sa zabránilo výskytu sférických aberácií, nie je možné. Dnes boli vyvinuté špeciálne modely šošoviek s asférickým povrchom.

Intraokulárne asférické šošovky majú rovnaký optický výkon vo všetkých oblastiach, takže svetelné lúče, ktoré sú cez ňu lámané, sú zaostrené na jeden a nie na niekoľko bodov. Takéto jedinečné vlastnosti implantátu vám umožnia získať lepší obraz, najmä pri slabom osvetlení s veľmi rozšíreným žiakom.

So žltým filtrom

Okrem ústretových vlastností má prirodzená ľudská šošovka špeciálne ochranné vlastnosti, ktoré chránia sietnicu oka. S vekom, všetci ľudia zase žlté šošovky. Je to prirodzený mechanizmus na ochranu sietnice pred negatívnymi účinkami UV a modrých lúčov (na prevenciu rozvoja retinálnej dystrofie). Počas operácie katarakty chirurg nahradí šošovku poškodenú katarakta umelou vnútroočnou šošovkou. Spolu so šošovkou sa odstráni aj žltý filter. Ochranné funkcie oka sú teda znížené a zvyšuje sa riziko vzniku chorôb súvisiacich so starnutím retiny.

Šošovky novej generácie majú žltý filter, podobný filtru prirodzenej ľudskej šošovky. Jeho funkciou je odrezať lúče modrého spektra a zároveň nenarušiť rovnováhu vnímania farieb. Vďaka umelému žltému filtru chráni vnútroočná vnútroočná šošovka retinu, rovnako ako chráni jej prirodzené šošovky.

Monoblock

Veľkým pokrokom v operácii katarakty bolo vytvorenie unikátneho modelu vnútroočných šošoviek - Monoblock.

Takáto šošovka obsahuje nosné prvky - optiku a haptiku, ktoré sú vyrobené z rovnakého bioaktívneho materiálu. Z tohto dôvodu je minimalizované riziko reakcie očných štruktúr a vývoja sekundárnych kataraktov.

Jednotný dizajn vnútroočnej šošovky Monoclock umožnil znížiť incíziu pri implantácii až na 1,8 mm a tiež zabrániť mnohým rizikám a komplikáciám počas operácie. Akákoľvek možnosť odmietnutia takejto šošovky je vylúčená. Počas implantácie monoblokovej šošovky nie je poškodené očné tkanivo, pričom si zachováva svoj tvar a integritu. Samotná šošovka sa zavádza pomocou jednorazového injektora, čo znižuje riziko infekcie šošovky. Skúsenosti s implantáciou umelej šošovky Monoblock sú už obrovské: viac ako 15 miliónov operácií po celom svete.

Tipy na výber

Keď je pacient konfrontovaný s potrebou zaviesť umelú šošovku, čelí zložitej úlohe: aký typ vnútroočnej šošovky si vybrať? Samozrejme, bez odborných odporúčaní tu nemôžete robiť. Pacient však musí byť informovaný o výhodách a nevýhodách rôznych typov vnútroočných šošoviek. A náklady na každého z nich nie sú rovnaké. Ktorý objektív si vybrať?

Prvá vec, ktorú musíte venovať pozornosť pri výbere je materiál. Šošovka musí spolu pokojne koexistovať s očným tkanivom, ktoré ju obklopuje, a predovšetkým s puzdrom šošovky. Preto musia byť vnútroočné šošovky, to znamená implantáty prirodzenej šošovky, vyrobené z chemicky a biologicky inertných materiálov. Na to sú najvhodnejšie syntetické polyméry.

Vzhľadom na elasticitu syntetických polymérov sa takéto šošovky môžu pred implantáciou ohnúť na polovicu. Preto priemer vnútroočných šošoviek nie je väčší ako 3-3,5 mm a ultratenký - dokonca 2,5 mm. Po implantácii do kapsuly má táto šošovka svoj pôvodný tvar.

Pri výbere vnútroočnej šošovky sa berú do úvahy tri dôležité parametre:

  • priemer optickej časti šošovky;
  • veľkosť šošovky s podpornými prvkami;
  • hrúbka.

Dĺžka rohovky je priamo závislá od týchto ukazovateľov. Ak rez nie je väčší ako 1,8 mm, nevyžaduje sa žiadne zošívanie, čo znamená, že pacient sa po operácii rýchlo zotaví.

A ďalší aspekt je veľmi dôležitý pri výbere umelých šošoviek - mäkkých / tvrdých šošoviek. Ak sa operácia katarakty vykonáva extrakapsulárnou extrakciou, potom sa môže implantovať tvrdá vnútroočná šošovka. Ale tuhé šošovky sa nazývajú podmienečne. V skutočnosti sú dostatočne elastické, aby nevyvíjali mechanický tlak na mäkké tkanivá oka. Väčšina oftalmológov však odporúča implantovať mäkké šošovky (silikón, hydrogél, akryl). Napríklad vnútroočné šošovky americkej spoločnosti Akrisof, ako aj anglická spoločnosť Rainer, sa osvedčili dobre.

Tvrdé kontaktné šošovky na obnovenie zraku: princíp vplyvu na rohovku a výhody použitia.

Čo je lepšie a ako si vybrať správny deň kontaktné šošovky v tomto článku.

video

zistenie

Tak ste sa zoznámili s rôznymi typmi, typmi vnútroočných kontaktných šošoviek av prípade potreby ste schopní zúčastniť sa výberu najvhodnejšej umelej šošovky. Nezabudnite, že hlavné odporúčania pre výber šošoviek je stále pre lekára. Pamätajte však, že kompetentný pacient je dvojnásobne chránený. Navyše, taká šošovka je implantovaná oftalmológom a iba lekár vie, ako zaobchádzať a ako vybrať správny typ šošovky pre oči šedého zákalu.

Multifokálna torická IOL

Materiál pripravený pod vedením

Z rôznych umelých šošoviek majú multifokálne torické vnútroočné šošovky (IOL) najkomplexnejšiu optiku. V súčasnosti sú tieto umelé šošovky najvyššou zručnosťou zástupcov oftalmologického priemyslu. Multifokálne torické vnútroočné šošovky kombinujú vlastnosti, ktoré vykonávajú multifokálne a torické vnútroočné šošovky samostatne.

Multifokálna torická IOL - čo to je?

Multifokálne IOL sú multifokálne: sú rozdelené do niekoľkých optických zón, ktoré sú zodpovedné za zrakovú ostrosť, vzdialenosť a blízke vzdialenosti. Keď sú takéto umelé šošovky implantované do oka, osoba už viac nepotrebuje ďalšiu korekciu okuliarov, ako pri použití monofokálnej šošovky. Niekoľko fokusov na povrchu jedinej šošovky, ktoré sú zodpovedné za dobré videnie vo všetkých vzdialenostiach, sú zabezpečené mikroprotézami s výškou mikrometra, ktoré sa musia ohýbať okolo svetelného lúča pozdĺž vopred určenej dráhy. Získanie jasného obrazu predmetov na sietnici sa tak stáva zvládnuteľným.

Torické IOL kompenzujú nepravidelné tvary rohovky, ktoré skresľujú videnie počas astigmatizmu.

Multifokálne torické IOL sú vhodné pre najťažšie prípady, keď osoba s astigmatizmom potrebuje vrátiť zrakovú ostrosť súčasne a ďaleko.

Multifokálne torické vnútroočné šošovky sú mäkké vnútroočné šošovky, a preto ich možno umiestniť do očnej dutiny jemnou fakoemulzifikačnou metódou - bezšvíkovou mikrochirurgiou, ktorá sa vykonáva mikroskopickými rezmi nepresahujúcimi 2 mm. Multifokálne torické vnútroočné šošovky vyrobené z hydrofóbneho akrylu sú tak flexibilné, že sa dajú ľahko zložiť a vložiť do oka cez mikroorezy v zloženej forme. Samotná šošovka nie je deformovaná, nie je pokrčená, nestráca svoje optické vlastnosti. Má tvarovú pamäť a počas operácie narovnáva priamo vo vnútri oka.

Voľba v prospech multifokálnych torických vnútroočných šošoviek sa môže uskutočniť len v spojení s oftalmológom po diagnostike očí a podrobných konzultáciách. V centre pozornosti Dr. E.I. Belikova Vám ponúkne multifokálne torické vnútroočné šošovky od popredných svetových výrobcov, ktoré umožnia zostať za prijateľnú cenu a budú mať istotu v bezpodmienečnej kvalite umelej šošovky, ktorá vráti zrakovú ostrosť po mnoho rokov.

Populárne modely a typy vnútroočných šošoviek

Šošovka našich očí je prírodná bikonvexná šošovka, ktorá je určená na zaostrenie na sietnicu svetelných lúčov. Jedným z najbežnejších oftalmologických ochorení je katarakta - zakalenie šošovky. V súčasnosti je jediným účinným spôsobom liečby šedého zákalu fakoemulzifikácia, pri ktorej sa implantujú vnútroočné šošovky.

Účel vnútroočných šošoviek

Prirodzená šošovka slúži ako ľudská šošovka, ktorá zaostruje svetlo na sietnicu. S šedým zákalom začína hmota šošovky zakrývať, čo zhoršuje kvalitu videnia. Predtým mohli ľudia so šedým zákalom obnoviť svoje videnie len okuliarmi s veľmi hrubými objektívmi alebo nepohodlnými kontaktnými šošovkami. V súčasnosti môže byť zakalená šošovka nahradená vnútroočnou šošovkou bez poškodenia vizuálneho systému.

Intraokulárne šošovky (IOL) sú optické šošovky implantované priamo do oka do alebo pred stmavenou šošovkou. IOL sa používa nielen na liečbu šedého zákalu, ale aj na korekciu refrakčných porúch. Inštalácia šošovky pomáha korigovať vysoký stupeň astigmatizmu, krátkozrakosti a hyperopie.

Intraokulárne šošovky boli vynájdené britským ombudsmanom Haroldom Ridleym. V jednom čase to bol prielom v oftalmológii a umožnil pacientom s katarakta rôznych stupňov zrelosti, aby sa vrátili zrak, čím sa eliminovala potreba nosiť okuliare. Prvé IOL neboli dokonalé, ale viac ako päťdesiat rokov výskumu nám umožnilo vytvoriť bezpečné, flexibilné a spoľahlivé objektívy.

Úspech chirurgickej liečby závisí vo veľkej miere od výberu umelej šošovky. Mnohí pacienti si kladú otázky: ako bezpečná je operácia, môže byť objektív odmietnutý, ako si vybrať šošovky a čo bude výsledkom liečby. Musíte pochopiť, že nie všetky vnútroočné šošovky majú rovnaké charakteristiky. Šošovky môže vybrať iba kvalifikovaný oftalmológ na základe individuálnych parametrov konkrétneho pacienta.

Klasifikácia IOL

Existujú fakické a afakické vnútroočné šošovky. Fakické sú určené na korekciu refrakčných porúch, sú implantované bez odstránenia „natívnej“ šošovky. Šošovky Afakichnye používané pri liečbe šedého zákalu na nahradenie zakalenej šošovky. Intraokulárne šošovky môžu byť sférické a asférické. Vo sférických oblastiach je zakrivenie povrchu rovnaké vo všetkých zónach av polomere sa polomer zakrivenia mení od stredu k okraju, čo znižuje skreslenie a poskytuje dobrú kontrastnú citlivosť.

Fakické a afakické šošovky sú rozdelené na prednú komoru a zadnú komoru, ale fakická predná komora môže byť iba sférická. Fakická zadná komora je tiež torická, čo vám zároveň umožňuje korigovať krátkozrakosť a astigmatizmus. Pri liečbe šedého zákalu sa bežne používajú afakické zadné komorové vnútroočné šošovky. Predná komora sa posudzuje len v ťažkých prípadoch.

Šošovky Afakichnye sú rozdelené na monofokálne a multifokálne, ústretové a torické. Afakichny monofokálne poskytujú dobré videnie blízko alebo ďaleko. Torické IOL sú navrhnuté tak, aby korigovali astigmatizmus. Multifokálne a ústretové, aj keď zlepšujú videnie na všetkých vzdialenostiach, nie sú vhodné pre každého a nie vždy. Multifokálne, torické a ústretové modely patria do prvotriednej triedy. Musíte však pochopiť, že prémiová trieda v tomto prípade hovorí viac o zložitosti výroby a nákladov, než o kvalite a bezpečnosti.

IOL na výrobu materiálov

Prvým materiálom, z ktorého sa začali vyrábať vnútroočné šošovky, bol polymetylmetakrylát. Dnes sa používajú rôzne šošovky: hydrofóbne a hydrofilné akrylové, silikónové a iné. V Rusku sa používa prevažne akrylát, aj keď pri porovnaní rôznych modelov je výsledok operácie prevažne rovnaký.

IOL je vyrobená z polymérnych materiálov, ktoré sú odolné, elastické a trvanlivé. Šošovky sú biokompatibilné s očným tkanivom a sú hypoalergénne, takže po implantácii imunitný systém neodmietne šošovku. IOL nevyžadujú výmenu počas života, čo umožňuje pacientom platiť za kvalitu videnia iba raz.

Optické charakteristiky vnútroočnej šošovky IOL z rôznych materiálov sa na rozdiel od bezpečnostného profilu líšia len málo. Predpokladá sa, že hydrofóbne akrylové šošovky sú najúčinnejšie vo všetkých ohľadoch. Pred časom sa oftalmológovia stretli s problémom turbidity a kalcifikácie hydrofilných akrylových šošoviek, avšak nové modely od firmy BauschLomb, STAAR, Surgical a HumanOptics majú vysokú kvalitu.

Silikónové šošovky vykazujú stabilitu, najmä u pacientov, ktorí nemajú súvisiace patológie. Silikónové IOL sa odporúčajú aj pre deti. Pri výbere vnútroočných šošoviek je potrebné brať do úvahy nielen materiál výroby, ale aj vlastnosti výroby, dodávky a skladovania. Predpokladá sa, že silikónové šošovky sa môžu zakaliť, ak nie sú správne skladované. Ak necháte obal s vnútroočnou šošovkou v antiseptickom prostredí, zmení sa povrch šošovky.

Tvrdé a mäkké vnútroočné šošovky

Fakoemulzifikácia sa považuje za zlatý štandard pre liečbu opacity šošoviek. Ide o bezproblémovú operáciu, ktorá zahŕňa implantáciu vnútroočnej šošovky cez mikrosek. Ak chcete vložiť šošovku cez 2,5 mm incíziu, je potrebné ju zvinúť, čo sa dá použiť len na mäkké šošovky. Šošovka sama sa vyrovnáva v oku a stúpa na miesto šošovky.

Predtým sa odstraňovanie katarakty uskutočňovalo rezom do 12 mm, ktorý zaberal polovicu obvodu rohovky. Nepriehľadná hmota šošovky sa úplne odstránila, pričom sa vložila tuhá vnútroočná šošovka. Po takomto zásahu sa aplikovala steh po dobu 6 mesiacov.

Sférické a asférické

Starší ľudia sú nielen náchylní na šedý zákal, ale aj na sférickú aberáciu. Po 45 rokoch mnohí začínajú pociťovať zrakové nepohodlie počas jazdy v tme a videnie na blízko sa výrazne znižuje. Podobné príznaky sa môžu objaviť dokonca aj v neprítomnosti šedého zákalu, pretože sú spôsobené znížením citlivosti oka v dôsledku zmeny tvaru šošovky. Normálne má tento prvok oka sférický tvar.

Asférická šošovka má taký tvar, že keď svetlo zasiahne akýkoľvek bod, bude lámať s rovnakou silou. Optický výkon šošovky je rovnaký v strede a okolo okrajov, čo je dôležité pre zabezpečenie videnia v tme, keď sa žiak rozširuje. Asférické šošovky majú dôležitú výhodu: minimálne oslnenie od jasného svetla večer a v noci. Takéto šošovky sú odporúčané pre vodičov, aby chránili oči pred svetlomety prichádzajúcej premávky. Okrem toho asférické vnútroočné šošovky poskytujú zlepšený kontrast a farebnú reprodukciu.

Asférická vnútroočná šošovka replikuje takmer všetky charakteristiky mladej šošovky. Implantácia takejto šošovky nielen zlepšuje zrakovú ostrosť, ale tiež zlepšuje jej kvalitu v prítomnosti vysokej kontrastnej citlivosti. Asférické šošovky zvyšujú ostrosť a kontrast videnia, čo umožňuje starším ľuďom vidieť, ako v mladosti.

V Rusku ešte neboli testované asférické šošovky, ale široko sa používajú v mikrochirurgii západných krajín. Sférické šošovky lámu svetelné lúče s rôznymi silami v strede a pozdĺž okrajov, čo vytvára rozptyl svetla. Možno, že vzhľad oslnenia a oslnenia.

Monofokálne a Multifokálne

Zdraví ľudia vidia to isté vo všetkých vzdialenostiach. V mladosti je šošovka priehľadná a elastická, čo vám umožňuje okamžite naladiť na akúkoľvek vzdialenosť, ale po 40 rokoch väčšina ľudí trpí starozrakom (presbyopia). Toto je stav, keď šošovka stráca svoju elasticitu a nedokáže nastaviť jasný výhľad.

Monofokálne šošovky poskytujú dobré videnie do diaľky, ale pre prácu v blízkosti osoby vyžadujú okuliare s pozitívnymi objektívmi. Je to spôsobené tým, že monofokálne šošovky sú vyrobené zo syntetického materiálu, ktorý nie je schopný zmeniť svoj tvar, rovnako ako prirodzená šošovka.

Monofokálne šošovky sa najčastejšie používajú pri chirurgickej liečbe šedého zákalu. Táto šošovka poskytuje dobrý výhľad do diaľky, bez ohľadu na stupeň osvetlenia, ale pri práci s malými časťami môže vyžadovať okuliare s miernou korekciou. Implantácia monofokálnej šošovky je najlepšou voľbou pre ľudí, ktorí občas nevadí nosiť okuliare.

Multifokálne objektívy sú modernejšou možnosťou. Sú rozdelené do niekoľkých zón, ktoré sú zodpovedné za videnie na rôznych vzdialenostiach, čo umožňuje, aby človek vždy dobre videl. Multifokálne šošovky sú považované za pokročilé v mikrochirurgii katarakty. Takéto IOL poskytujú rovnako dobré videnie v blízkej, vzdialenej a strednej vzdialenosti.

Komplexná štruktúra šošoviek spôsobuje ich vysoké náklady. Ide o najmodernejší a najúčinnejší typ IOL. Multifokálne objektívy majú ultra presné optické vlastnosti, vďaka ktorým zaostrujú obraz súčasne na niekoľko rôznych bodov.

Torická IOL na korekciu astigmatizmu

Astigmatizmus sa vyvíja, keď sa mení tvar povrchu rohovky alebo šošovky. Pacienti s takouto diagnózou sú zvyčajne predpísané okuliare s cylindrickými šošovkami, ale moderná očná mikrochirurgia umožňuje korigovať refrakčné poruchy implantovaním vnútroočných šošoviek. Je pozoruhodné, že pri implantácii štandardnej umelej šošovky na liečbu šedého zákalu sa zachová astigmatizmus.

Inštalácia torickej šošovky opraví katarakta aj astigmatizmus. Takáto šošovka je inštalovaná presne podľa značiek, aby sa zabezpečilo dobré videnie. Pred implantáciou torickej vnútroočnej šošovky musí lekár vykonať komplexné výpočty. Šošovky každého pacienta sa vyberajú individuálne, takže ich cena je zvyčajne vyššia ako ceny bežných IOL.

Torické multifokálne - najdrahší typ vnútroočných šošoviek. Multifokálne torické vnútroočné šošovky môžu korigovať astigmatizmus a zbaviť sa šedého zákalu a tiež poskytovať vynikajúce videnie v akejkoľvek vzdialenosti.

Ubytovanie šošoviek

Takéto šošovky poskytujú rovnako dobré videnie na blízko a na diaľku, takže nie je potrebná žiadna dodatočná optická korekcia. Šošovka je schopná meniť svoju polohu v oku, pričom zachováva normálne zaostrovanie objektov na sietnici. Takto prispôsobené monofokálne šošovky napodobňujú prirodzené ubytovanie.

Jediným testovaným modelom akomodačných šošoviek je CRISTALENS IOL, vyvinutý v USA. Takéto šošovky sú odporúčané pre tých, ktorí čítajú veľa a pracujú na počítači.

Objektívy s ochrannými filtrami

Očná šošovka má ochranu, ktorá blokuje škodlivé spektrum slnečného žiarenia a zachováva zdravie sietnice. Väčšina umelých šošoviek má ultrafialový filter, ktorý opakuje ochranné funkcie prirodzenej šošovky. Niektoré štúdie ukazujú, že používanie šošoviek s ochranným povlakom znižuje vnímanie odtieňov modrej, keď nie je dostatok svetla.

Najlepšie modely vnútroočných šošoviek sú tiež zafarbené žltým pigmentom, aby sa dosiahla maximálna podobnosť s prirodzenou šošovkou. Tento povlak blokuje modré svetlo, ktoré je súčasťou neviditeľnej časti spektra. Avšak potreba blokovať modrú farbu spektra zostáva kontroverzná, pretože hlavné nebezpečenstvo pre sietnicu pochádza z fialovej časti. Medzitým, bez modrej farby, môže byť narušený cirkadiánny rytmus organizmu a zhoršené videnie za súmraku.

Výrobcovia IOL a populárne modely

Spoločnosť Rayner, ktorá vyrábala prvé IOL, je stále v prevádzke, ale Američania sú uznávaní ako líder v tomto výklenku. Najobľúbenejšie sú šošovky spoločnosti Alcon, ktorá za 12 rokov práce vydala viac ako 25 miliónov IOL. Môžete tiež vybrať spoločnosť Bauch + Lomb, ktorá vyrába špičkové objektívy. Medzi lídrov výroby patrí Medennium Inc. Kalifornia s ich "gel" šošovkami a Abbott Medical Optics, ktoré produkujú hlavne ubytovanie modely.

Od európskych výrobcov sú vysoko cenené IOL nemeckých spoločností Carl Zeiss (univerzálna linka LISA) a ľudská optika (dostupné asférické IOL s ochranným filtrom). Britský výrobca Rayner ponúka šošovky so zlepšenými hranami, čo znižuje riziko vedľajších účinkov. Rayner používa materiály vhodné pre veľmi citlivých pacientov.

VSY Biotechnologe (Holandsko), Staar (Švajčiarsko), Hoya Surgical Optisc (Japonsko), šošovky Latan (Rusko) sú menej populárne. Treba si uvedomiť, že neexistujú žiadne identické IOL, každý má svoje vlastné výhody a nevýhody, ktoré sa musia posudzovať individuálne.

Obľúbené modely IOL

  1. IOL Acrysof Single-Piece (Alcon, USA). Monoblokové šošovky vyrobené z AcrySof hydrofóbneho akrylu. Tieto bezpečné a hypoalergénne IOL majú krátku dobu návyku. Riziko odmietnutia šošovky, rozvoj sekundárnej infekcie a infekcie šedého zákalu je minimálny, pretože sa podáva prostredníctvom jednorazových nástrojov.
  2. AcrySof-Piece IOL (Alcon, USA). Trojzložkové objektívy pre maximálne videnie a stabilitu. Model je vyrobený z hydrofóbneho akrylu (optika) a polymetylmetakrylátu (nosič). Vďaka flexibilnému akrylu je operácia zavádzania takejto šošovky nízka.
  3. IOL Acrysof Natural IQ (Alcon, USA). Asférický IOL model, ktorý zlepšuje nielen zrakovú ostrosť, ale aj jej kvalitu (jas, kontrast, jasnosť). Výrobca sľubuje stabilné videnie v každom svetle. Šošovky majú ďalší žltý filter, ktorý chráni sietnicu a zabraňuje vzniku makulárnej dystrofie.
  4. AcrySof IQ Natural IOL (Alcon, USA). Najlepšia možnosť z hľadiska kvality, funkčnosti a nákladov. Pomocou takejto vnútroočnej šošovky môže byť astigmatizmus rohovky oslabený alebo dokonca úplne eliminovaný. Po inštalácii šošoviek už pacient nemusí nosiť okuliare.
  5. IOL AcrySof RESTOR Prírodné IQ (Alcon, USA). Veľmi obľúbený model, ktorý je uznávaný ako jeden z najkvalitnejších a najspoľahlivejších. Multifokálne vnútroočné šošovky IOL sa používajú na liečbu šedého zákalu a pozorovanej hyperopie. Osoba sa zbaví potreby nosiť okuliare a šošovky, pretože optika IOL má difrakčnú štruktúru.
  6. AcrySof IQ ART IOL (Alcon, USA). Tieto IOL poskytujú vynikajúce videnie na všetkých vzdialenostiach. Multifokálny model umožňuje vyliečiť nielen šedý zákal, ale aj korigovať hyperopiu súvisiacu s vekom a astigmatizmus rohovky.
  7. IOL LISA tri 839 MP (Carl Zeiss, Nemecko). Asférický model, ktorý umožňuje obnoviť aj veľmi nízke videnie (krátkozrakosť v rámci -20 dioptrií, hyperopia v rozsahu +10 dioptrií, astigmatizmus až 3-4 dioptrie). Šošovky poskytujú vysokú kvalitu videnia vďaka minimálnemu rozptylu svetla a vysokému kontrastu a jedinečný povrchový dizajn eliminuje oslnenie.
  8. IOL LISA tri toric 939 MP (Carl Zeiss, Nemecko). Model so žltým filtrom, ktorý chráni sietnicu pred ultrafialovým žiarením. Takéto IOL sa odporúčajú s vysokým stupňom refrakčných porúch. Asférické šošovky poskytujú normálnu ostrosť a kontrast.
  9. Hydro-Sense Aspheric (Rumex, UK). Skladacia bikonvexná IOL s hydrofilnou štruktúrou. Tento model je zadnou komorou, preto je vhodný na liečbu šedého zákalu. Asférické IOL sú vyrobené z akrylu.
  10. CT ASPHINA 603P (Carl Zeiss, Nemecko). Asférický monofokálny model hydrofilného akrylu. Šošovka má ultrafialový filter. Vďaka asférickému dizajnu sa poskytuje neutralita aberácie a negatívna sférická aberácia. Model má rovnakú lomovú silu v akejkoľvek oblasti, čo pomáha sústrediť svetlo na jeden bod a udržiavať dobré videnie v blízkosti alebo ďaleko.
  11. Aspira-aAy (Human Optic, Nemecko). Asférické zadnekapsulny šošovky z hydrofilného akrylu. IOL má žltý filter a ostrý okraj, ktorý zabraňuje opacifikácii zadnej kapsuly a sekundárnym kataraktám. Vlastnosti štruktúry šošovky na minimalizáciu optických anomálií.
  12. Artisan (Ophtec, Kanada). Predné komorové vnútroočné šošovky, ktoré sa odporúčajú v ťažkých prípadoch (kontraindikácie pre laserovú korekciu, riedenie alebo dystrofiu rohovky, vysoký stupeň krátkozrakosti alebo hyperopia). Šošovky sú vyrobené z polymetylmetakrylátu a môžu byť namontované na dieťa, pretože každý pár je vyrobený na objednávku.

Po štúdiu rôznych typov vnútroočných šošoviek je jasné, prečo sa náklady na operáciu šedého zákalu veľmi líšia. Je potrebné zohľadniť sprievodné poruchy videnia, vek pacienta, jeho profesionálne aktivity, prítomnosť vodičského preukazu a mnoho ďalšieho. Pri výbere IOL sa v prvom rade venuje pozornosť stabilite, bezpečnosti a biologickej reaktivite.

Cena IOL závisí od jej vlastností a značky. Pred operáciou si lekár spolu s pacientom vyberie šošovky v závislosti od individuálnych anatomických a optických vlastností očí. Lekár berie do úvahy aj želania pacienta, jeho profesionálne aktivity a životný štýl. Zvyčajne si odborníci vyberajú IOL, ktorý poskytuje dobré videnie v blízkosti, ale sú časy, kedy je pre pacienta dôležité vidieť videnie na diaľku (vodiči, lovci, rybári). Existujú šošovky, ktoré umožňujú vidieť rovnako dobre v akejkoľvek vzdialenosti, ale sú to nákladné IOL.

Čo je multifokálne vnútroočné šošovky a ktorý model je lepšie zvoliť

Prední výrobcovia vnútroočných šošoviek (IOL) pravidelne zlepšujú svoje modely, aby riešili dôležité optické problémy. Ideálne sú tie šošovky, ktoré vám umožnia úplne opustiť okuliare a vyzerať rovnako blízko a ďaleko.

Táto práca je schopná vykonávať moderné multifokálne vnútroočné šošovky. Čo je to vynález, aké sú princípy multifokálnej optiky, ako sa implantuje a koľko stojí? Tento článok bude užitočný pre každého, kto trpí refrakčnými chybami.

Hlavné indikácie pre výmenu objektívu

Oftalmológovia vnútroočnej šošovky nazývajú implantát, ktorý je bežným pacientom známy ako umelá šošovka. Hlavnou indikáciou pre inštaláciu umelých šošoviek zostáva šedý zákal. Ochorenie je spojené so stratou priehľadnosti prirodzenej šošovky. Šošovka sa zakalí a prestane prechádzať slnečnými lúčmi, čo sa prejavuje výrazným zhoršením videnia. Operácia je schopná tento problém vyriešiť výmenou poškodenej zakalenej šošovky za absolútne transparentnú umelú.

Inštalácia implantátu je ukázaná vo všetkých prípadoch degeneratívnych zmien, keď šošovka trpí oftalmopatológiou, poškodením alebo poranením. IOL tiež pomáhajú zlepšovať kvalitu refrakcie u krátkozrakosti, hyperopie, presbyopie a astigmatizmu.

Ako funguje multifokálna IOL

Na pochopenie princípu fungovania multifokálneho umelého objektívu je potrebné si uvedomiť, ako funguje prirodzený objektív. Vysoká kvalita obrazu je dosiahnutá vďaka schopnosti šošovky meniť zakrivenie svojich optických povrchov (ubytovanie).

POLOŽKY O TÉMA:

Táto schopnosť je zase spôsobená elasticitou tkanív, z ktorých je tkaná prirodzená šošovka. Ubytovanie umožňuje šošovke vytvárať triky rôznymi spôsobmi. Takže objekty nachádzajúce sa ďaleko a blízko sú vnímané s rovnakou jasnosťou.

Výrobcovia vnútroočných šošoviek vyvinuli špeciálny typ šošoviek, ktorý vytvára efekt pseudo-ubytovania. Keďže ani moderné technológie nedokážu vytvoriť implantát duktilný, vedci konali inak. Šošovka, ktorá sa nimi zlepšila, nie je ani jedna, ale niekoľko zaostrení. To pomáha ľahko vnímať objekty na rôznych vzdialenostiach a napodobňovať prácu skutočného objektívu. Takýto implantát sa nazýva multifokálna šošovka. Namontuje sa do prirodzenej kapsuly namiesto odstránenej šošovky.

POZOR! Šošovky majú jednu hlavnú nevýhodu. Keď sa žiak ostro zužuje, periférna časť implantátu sa „vypne“ a šošovka na krátku dobu stráca svoje pseudo-ubytovacie vlastnosti.

druh

Oftalmológovia rozlišujú dva základné typy multifokálnych šošoviek:

  • refrakčný - povrch IOL je rozdelený na zóny s rôznou refrakčnou silou svetelných lúčov. Sú rovnomerne rozmiestnené od stredu implantátu po jeho okraj. Účinnosť takejto šošovky úplne závisí od kvality osvetlenia priestoru a priemeru žiaka;
  • difrakcia - šošovky tohto typu pracujú na princípe redistribúcie svetelných tokov. Funkčnosť implantátu nezávisí od priemeru pupilárnej zóny a úrovne osvetlenia.

Difúzne vnútroočné šošovky sa považujú za vhodnejšie. Nepožadujú od pacienta určité úsilie na preskúmanie predmetu a dlhého obdobia adaptácie. Šošovky s difrakčným typom môžu byť navyše odporúčané pre osoby s abnormálnym tvarom zornice.

Oba typy multifokálnych implantátov poskytujú pacientovi optimálne videnie a umožňujú vám upustiť od korekcie okuliarov. Po zavedení vnútroočnej šošovky pacient vníma objekty dobre a na dlhé vzdialenosti. Ale je tu jeden „ale“ - objekty nachádzajúce sa v stredných vzdialenostiach sa môžu stále javiť rozmazané.

Populárne výrobcovia objektívov

Najlepšie a najobľúbenejšie modely sú vyrobené v Európe a USA.

ATLIS Atri 839 MP, Carl Zeiss Meditec. Asférické šošovky vyrobené v Nemecku so zníženým počtom krúžkov na optickom povrchu. Takéto riešenie minimalizuje množstvo vizuálneho skreslenia. Objektív znižuje rozptyl svetla, poskytuje vynikajúci kontrast a hlboké zaostrenie. Majitelia tohto modelu pohodlne zaostrujú pohľad, zatiaľ čo ostrosť zraku zostane vysoká v akejkoľvek vzdialenosti. Cena objektívu dosahuje 70 tisíc rubľov.

M-flex, Rayner. Mäkký asférický model od britských vývojárov je vyrobený z hydrofilného materiálu. Vďaka zosilnenému pravouhlému okraju implantát zabraňuje opacitám v puzdre zadnej šošovky, čo slúži ako prevencia sekundárnych kataraktov. Šošovka poskytuje vysokú úroveň pseudo-ubytovania s minimálnymi chybami aberácií. Približné náklady na model M-flex - 40 tisíc rubľov.

AcrySof Restor, Alcon. Konštrukcia amerického multifokálneho objektívu poskytuje prechodové zóny optickej časti. Umožňujú IOL zmeniť refrakčnú silu a poskytnúť majiteľovi dobrú zrakovú ostrosť. AcrySof Restor je vyrobený zo špeciálneho materiálu s chromoformi. Filtruje slnečné lúče a blokuje modré žiarenie, ktoré je škodlivé pre zdravie sietnice. Cena tohto modelu sa pohybuje od 45-55 tisíc rubľov.

Prehľad vnútroočnej šošovky Alcon Akrisof Restaurant:

POZOR! Výber multifokálneho implantátu je zodpovedná a vysoko individuálna úloha. Mal by byť založený nielen na nákladoch na šošovku, ale aj na perspektívach jej účinnosti pre konkrétneho pacienta.

Príprava na implantáciu

Operácia výmeny prirodzenej šošovky bude úspešná len vtedy, ak je pacient starostlivo pripravený na nadchádzajúci zákrok. Implantácii implantátu predchádza množstvo diagnostických opatrení, ktoré predpisuje očný chirurg. Základom prípravy bude komplexné oftalmologické vyšetrenie. Pomôže nielen nájsť optimálnu šošovku, ale aj odstrániť kontraindikácie pre operáciu.

Povinný výskum:

  • krvný test - všeobecný, biochemický, podľa Wassermanovej reakcie;
  • analýza moču;
  • röntgen hrudníka;
  • kardiografie;
  • konzultácie s terapeutom.

Podľa svedectva môžu byť pacienti poučení, aby navštívili zubného lekára, ORL lekára, endokrinológa. Bude potrebné odstrániť všetky možné ohniská infekcií - liečiť kazy, angína, zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín. Chronické infekcie môžu viesť k pooperačným komplikáciám, takže lekári radšej hrajú bezpečne.

Týždeň pred operáciou sa musíte vzdať alkoholu a fajčiť, prestať užívať drogy, ktoré riedia krv. Aby sa znížilo zaťaženie obličiek a zabránilo sa opuchom, je potrebné obmedziť pitie denne pred zásahom. Je zakázané jesť večer a ráno v deň operácie - manipulácia sa vykonáva na lačný žalúdok.

Cena za operáciu, je možné ju získať zadarmo?

Multifokálne IOL patria medzi najdrahšie očné implantáty, takže operácia nebude lacná. Na trhovú hodnotu šošovky bude musieť pridať poplatok lekára, náklady na lieky, obliekanie a pobyt v nemocnici. Celková suma bude takmer 100 tisíc rubľov (a to je len pre jedno boľavé oko). Toto číslo sa môže líšiť v závislosti od prestíže a lokalizácie kliniky, autority lekára a vybavenia operačného sálu.

Legislatíva Ruskej federácie poskytuje možnosť za určitých podmienok ušetriť na operáciách:

  • pre operácie tohto typu. Bude potrebné nájsť kliniku, ktorá poskytuje takéto služby a podieľa sa na rozdeľovaní kvót. V tomto prípade sa môžete spoľahnúť na bezplatnú high-tech prevádzku, ale budete musieť platiť za nemocnicu a jedlo;
  • existencia politiky povinného zdravotného poistenia. Tento dokument vám dáva možnosť získať komplexné služby zadarmo. Treba však poznamenať, že pacientovi nebude ponúknutá moderná fakoemulzifikácia, ale väčšia traumatická extrakcia katarakty cez veľký rez. Takáto operácia zahŕňa nemocničnú liečbu, hoci pobyt v nemocnici a jedlo budú tiež bezplatné;
  • dostupnosť dobrovoľného zdravotného poistenia. Pacient uvedený v tomto dokumente je povinný diagnostikovať a liečiť patológiu bezplatne. Ale stále musíte platiť multifokálne šošovky sami.

Spravidla verejné služby poskytujú štátne inštitúcie. V poslednom čase sa však k programu stále viac pripájajú súkromné ​​kliniky hlavného mesta a periférie.

Pooperačné obdobie

Vo väčšine prípadov sa implantácia šošovky (torická alebo multifokálna IOL) vykonáva ambulantne. Ráno prichádza pacient na kliniku a po niekoľkých hodinách po zákroku môže ísť domov. Samotná operácia trvá asi 15 až 20 minút, ak je prípad nekomplikovaný a zvolí sa progresívna fakoemulzifikačná technika.

POMôŽTE! Ak je implantát úspešne implantovaný, pacient po 2 až 3 hodinách dobre uvidí. Úplné obnovenie vizuálnej funkcie bude trvať približne mesiac.

V náročných prípadoch, keď sa vyžaduje špeciálny prístup a veľký rez, môže trvať 2-2,5 hodiny. Priemerný pobyt v nemocnici je 1 - 2 dni, ale mnohí pacienti trávia rehabilitačné obdobie doma. Pravidelne musia navštíviť oftalmológa a dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Čo nie je možné vykonať po operácii:

  • závažia s hmotnosťou nad 5 kg;
  • ohnúť;
  • spať na strane problémového oka;
  • zostaňte dlho na slnku av zime;
  • navštíviť bazény, kúpele a sauny;
  • mechanicky ovplyvňujú boľavé oko - trieť, rozdrviť, poškriabať.

Tieto obmedzenia platia pre 2 pooperačné týždne, ale obdobie môže byť predĺžené alebo skrátené, ako je uvedené. Počas tejto doby sa odporúča nosiť sterilný obväz a umyť si oči špeciálnym hygienickým roztokom.

Mnohí pacienti, lekári predpisujú antibakteriálne kvapky, ktoré slúžia ako prevencia infekčných komplikácií. Keď opuch a zápal ustúpia, pacientovi môže byť umožnené vrátiť sa do práce, viesť vozidlo a robiť domáce práce.

Multifokálne šošovky sú komplexnou intraokulárnou optikou novej generácie. Vysoká cena MIL je spôsobená sofistikovanými výrobnými technikami a pokročilými funkciami. Tento typ objektívu je čo najbližšie k vlastnostiam prirodzeného objektívu a umožňuje vám získať dobrý výhľad na dlhé i krátke vzdialenosti.

Torické kontaktné šošovky: čo to je? Vyberieme správne farbu, jednodňové a multifokálne torické.

Moderné kontaktné šošovky sa často používajú na korekciu zraku a liečbu určitých chorôb.

Medzi takéto lekárske optiky patria torické kontaktné šošovky (TCL), ktoré sa používajú na liečbu astigmatizmu a zároveň pomáhajú zlepšiť zrakovú ostrosť.

Na rozdiel od okuliarov, tento typ optických zariadení nespôsobuje nepríjemné pocity a ak sa používajú správne, ich nosenie pomáha opraviť zrak bez potreby chirurgického zákroku.

V článku uvidíme podrobnejšie, čo znamenajú torické kontaktné šošovky.

Torické šošovky: čo to je?

Takže, torické šošovky: čo to je?

Vo svojej forme sa torická kontaktná šošovka podobá torus geometrickému tvaru (kruh s otvorom v strede alebo len „bagel“).

Na rozdiel od tohto torusu má takáto šošovka miesto otvoru otvor, vďaka ktorému optika nemá jeden optický výkon (ako v iných typoch), ale dve.

Primárnym cieľom takéhoto produktu je eliminovať astigmatizmus, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou rôznych typov lomu v jednom oku, a v rôznych prípadoch takéto ochorenie môže zostať pre človeka nepozorovateľné a môže ovplyvniť zrakovú ostrosť.

Torické kontaktné šošovky sa odporúčajú na použitie s nasledujúcimi problémami s očami: t

  • poranenia rohovky rôzneho pôvodu;
  • získaný astigmatizmus;
  • šedý zákal;
  • vrodený astigmatizmus s indikáciami v rozsahu 0,75-3 dioptrií.

Takáto optika na dosiahnutie požadovaného účinku by mala ovplyvniť špecifické oblasti rohovky, preto sa takéto výrobky často vyrábajú na objednávku a fixujú v určitej polohe, keď sa nosia pomocou vlastných špeciálnych mechanizmov (medzi nimi - zrezaného spodného okraja, zahusťovania spodnej časti).

Výhody a nevýhody torických šošoviek

Pred okuliarmi má každá šošovka hlavnú výhodu vo forme úplného kontaktu s očnou kosťou, vďaka čomu je vytvorený jeden optický systém a vizuálne defekty sú korigované rýchlejšie. TCL majú svoje výhody nielen v porovnaní s okuliarmi, ale aj vo vzťahu k iným typom:

  1. Šošovky sú vyrobené z odolných a elastických materiálov.
  2. Pravdepodobnosť korigovania astigmatizmu pri nosení takýchto výrobkov je vyššia ako pri použití iných typov optiky.
  3. Šošovka neobmedzuje skúmanie a neobmedzuje periférne videnie.
  4. Objekty v nedohľadne nie sú skreslené.

Medzi nevýhody takýchto produktov patria:

  1. Prítomnosť pri predaji veľkého počtu modelov s nízkou priepustnosťou kyslíka, čo nepriaznivo ovplyvňuje stav rohovky pri dlhodobom nosení.
  2. Je možné zmeniť tvar rohovky s predĺženým nepretržitým používaním.
  3. Neschopnosť používať TCL v noci.
  4. Vysoké náklady v porovnaní s inými druhmi.

Výber torických kontaktných šošoviek

Torické šošovky možno vybrať z hotových variantov alebo objednať podľa individuálnych vlastností.

V každom prípade musíte najprv konzultovať s oftalmológom, ktorý vám povie, ako si vybrať najlepšie torické šošovky na základe množstva charakteristík rohovky.

Tento proces trvá veľa času, pretože okrem otázok súvisiacich s astigmatizmom musí špecialista určiť prítomnosť alebo neprítomnosť ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti a určiť optimálnu polohu šošovky, v ktorej sa nebude pohybovať.

V moderných klinikách a zdravotníckych centrách je možné rýchlo určiť približné parametre pokusom o "testovacie" produkty, čo skracuje čas výberu.

V dôsledku toho sa lekár zameriava na tieto ukazovatele, ktoré ovplyvňujú vymenovanie prostriedkov nápravy s určitými charakteristikami:

  • vek a pohlavie pacienta;
  • druh činnosti;
  • životný štýl;
  • všeobecné výsledky prieskumu.

Vo väčšine prípadov, bez výsledkov prieskumu, nie je možné zakúpiť zakódované torické šošovky.

Ale v prípadoch, keď sa astigmatizmus práve začína prejavovať, je možná možnosť nákupu hotových výrobkov.

Farebné torické šošovky

Niektorí výrobcovia vyrábajú farebné torické šošovky.

Pri použití takýchto výrobkov nie je možné meniť farbu oka, zmení sa len farba dúhovky.

Takéto prostriedky korekcie však prispievajú k nasýteniu prirodzenej farby očí a zdôrazňujú jej prirodzenosť.

Vlastnosti použitia výrobku

Vzhľadom k tomu, že TCL je hrubší ako iné druhy, ich priepustnosť pre plyn je o niečo nižšia.

Väčšina z týchto produktov je určená na jednorazové použitie počas dňa, aj keď existujú modely s dlhšou dobou nosenia, ktoré možno použiť do jedného mesiaca.

Preto je potrebné primerane sa o takéto výrobky starať pomocou špeciálnych čistiacich prostriedkov a skladovať ich v špeciálnom roztoku.

Dlhodobé nosenie TCL je tiež spojené s neovaskularizáciou - patologickou proliferáciou krvných ciev v oblastiach oka, kde takéto cievy nemajú byť.

Pri dlhodobom nosení TCL môže dôjsť k významným zmenám v rohovke, pozitívnej aj negatívnej, takže použitie takejto optiky by mal vždy monitorovať lekár.

Jednodňové a multifokálne kontaktné šošovky

Existuje niekoľko druhov torických šošoviek, medzi ktorými je najobľúbenejší štandard jednodňový a multifokálny.

Najbežnejšie mäkké jednodňové šošovky, ktoré pre svoje pohodlie nie sú účinné pri liečbe astigmatizmu (okrem prípadov, keď sa ochorenie len začína rozvíjať). V tomto ohľade sú vhodnejšie tvrdé možnosti.

Pri nástupe určitého veku sa vyžaduje multifokálna optika. Zvyčajne vo veku štyridsiatich šošoviek oka stráca svoje elastické vlastnosti, ako výsledok - hyperopia sa vyvíja.

Niekedy môže byť tento problém odstránený len pomocou nákladných operácií, ale namiesto toho v tomto veku je lepšie zvoliť si alternatívu vo forme multifokálnej optiky, pretože čím staršia osoba je, tým viac kontraindikácií pre takéto operácie.

Multifokálne objektívy majú nasledujúce vlastnosti:

  1. V skutočnosti tieto produkty hrajú úlohu implantovanej šošovky, ale nemôžu zmeniť zakrivenie.
  2. Multifokálne šošovky nemôžu poskytnúť stoprocentnú ostrosť zraku, ale v závažných prípadoch sú oveľa účinnejšie ako bežné torické.
  3. Pri výbere multifokálnych šošoviek je mimoriadne ťažké „prispôsobiť“ hotové výrobky pod očami konkrétneho pacienta, preto sú tieto výrobky takmer vždy vyrobené na objednávku, čo ich robí drahými.

Torické šošovky: cena

Cena TCL je založená na nasledujúcich faktoroch:

  • výrobná spoločnosť;
  • použité materiály (napríklad silikónový hydrogél bude stáť viac ako hydrogélové produkty);
  • možné operácie;
  • forma predaja (v jednom balení môže byť od troch do niekoľkých desiatok, a najčastejšie to závisí od obdobia nosenia).

Jednodňové torické šošovky sú lacnejšie: priemerné náklady na takéto výrobky v Rusku sú asi 35-40 rubľov za jeden kus, preto balenie „jeden deň“, v ktorom je 90 produktov, bude stáť okolo 3000 rubľov a viac.

Produkty pre mesačnú náhradu stoja pol až dvakrát drahšie.

Najdrahšou kategóriou torických šošoviek je multifokálna optika. Pre jeden pár, vypočítaný na mesiac, musíte zaplatiť od 150000 rubľov za tri kusy, ale toto je minimálna cena, a niektorí výrobcovia stanovili oveľa vyššiu cenu (niektoré modely môžu stáť až 10-12 tisíc).

Užitočné video

Viac informácií o torických kontaktných šošovkách nájdete v tomto videu:

Ale aby bolo možné nosiť TCL nespôsobuje komplikácie a následky - pred objednaním takejto optiky, musíte konzultovať s oftalmológom.

Viac Informácií O Vízii

Čo poškriaba pravé oko: význam značiek

Keď sa človek začne poškriabať časť tela, z nejakého dôvodu nemyslí na skutočnosť, že je to kvôli nejakej chorobe, ale začína sa pozerať na znaky, ktoré dávajú výklad takému stavu....

Všetko, čo je dobré pre oči: ako zabrániť zrakovému poškodeniu

V modernom človeku, najmä v kanceláriách, sú oči prakticky najaktívnejším orgánom. Hromady obchodných listov, nekonečné hodiny strávené na obrazovke počítača, večerné posedenie pri televízii alebo voľný čas s knihou - to všetko vedie k obrovskému zaťaženiu očí, ktoré samozrejme ovplyvňuje víziu nie je najlepší spôsob....

Prečo sa horné očné viečka zväčšujú a ako sa s tým vysporiadať?

Mnohí ľudia neustále zápasia s opuchom horných viečok, ktoré nielen zhoršujú vzhľad, ale poskytujú aj nepríjemné pocity. Najčastejšie je tento jav pozorovaný v dopoludňajších hodinách, najmä ak bolo porušené obľúbené odporúčanie nepiť hodinu pred spaním alebo nie jesť slané jedlo na noc....

Pokyny: Tobrex očné kvapky - širokospektrálne antibiotikum

Tobrex je antibakteriálne očné činidlo lokálneho použitia.Používa sa na liečbu očných ochorení vyvolaných infekčnými patogénmi.Aktívnym základom lieku je tobramycín, ktorý je sám o sebe silným antibiotikom....