Monokulárne a binokulárne (stereoskopické) videnie

Okuliare

U ľudí, ako primátov, sa v priebehu evolúcie vyvinul neuveriteľný vizuálny systém, ktorý umožňuje vidieť svet v troch dimenziách a odhadnúť vzdialenosť s vysokým stupňom presnosti.

Naše oči sú umiestnené v malej vzdialenosti od seba na prednej strane tváre, zatiaľ čo v mnohých zvieratách orgány videnia zaberajú pozíciu na oboch stranách hlavy. Napriek tomu naše oči tiež vidia rovnaký obraz trochu inak (monokulárne videnie), ale vzhľadom na špeciálne vlastnosti nášho mozgu zjednotiť obraz, dávajú vnímanie hĺbky a objemu objektov. Toto vytvorenie jedného obrazu sa nazýva "binokulárne videnie".

tvorenie

Vývoj určitých orgánov u ľudí v dôsledku ich komplexnej štruktúry a funkcií nekončí bezprostredne po narodení. Binokulárne videnie si vyžaduje určitý rozvoj vyššej nervovej aktivity, preto konečná tvorba tejto funkcie sa očakáva pred dosiahnutím veku 15 rokov a optický systém by mal mať nasledujúce charakteristiky:

  • zraková ostrosť najmenej 0,4 dioptrií, ktorá poskytuje jasný obraz na sietnici;
  • normálny tón a plný rozsah pohybu očných svalov, s ktorými je zabezpečená paralelná inštalácia vizuálnych osí.

V dôsledku tejto polohy sa lúče premietajú do centrálneho vybrania sietnice;

  • rovnaký lom oboch očí. S rozdielom 4-5% sa binokulárne videnie stáva nemožným;
  • normálne ubytovanie, konvergencia a divergencia pre posun optické osi;
  • úplný rozvoj sietnice;
  • úplná symetria usporiadania očí. Ak sa niektorý z nich posunie v dôsledku poranenia, nádoru, hematómu, zápalovej infiltrácie, stáva sa kombinácia vizuálnych polí ťažkou a narušuje sa stereoskopické videnie.

výhoda

Binokulárne videnie sa vytvorilo u ľudí v priebehu evolúcie pod vplyvom prostredia. Pre jeho prežitie bolo oveľa dôležitejšie vidieť, čo sa deje za listami a kríkmi, ako to, čo sa deje za jeho chrbtom. Časť prehľadu je uzavretá pre jedno oko, časť pre druhú, ale keď sa obrazy skombinujú, objaví sa „zázrak“ a v skutočnosti vidíme „prekážku“. Čím sú oči pevnejšie, tým väčšia je plocha, v ktorej sa obrazy prekrývajú, a čím väčšia je oblasť nášho „x-ray“ videnia.

Ako to funguje

Volumetrické videnie u ľudí poskytuje špeciálny mechanizmus na spájanie obrazov získaných každým okom samostatne. Tento mechanizmus sa nazýva fúzia.

Obraz je kombinovaný z oboch očí hlavne vtedy, keď je umiestnený na rovnakých miestach sietnice. Okrem stredového výklenku musí byť bod symetricky vzdialený od neho. Iba pod podmienkou projekcie v pravom a ľavom oku na rovnakých zodpovedajúcich bodoch sa vytvorí normálny obraz, ak projekcia nie je symetrická (body projekcie sú disparity), potom sa obraz zdvojnásobí, nastane diplopia.

Binokulárna povaha vizuálnej funkcie nám dáva stereoskopický (trojrozmerný) obraz, takže odhadujeme vzdialenosti a vzájomné pôsobenie objektov, ich reliéf a textúru.

Porušenie binokulárneho videnia sa môže prejaviť vo forme videnia jedným okom - monokulárnym videním (obraz sa stáva dvojrozmerným, plochým) alebo vo forme simultánneho videnia (mozog striedavo číta signály z jedného alebo druhého oka). V tomto prípade sú dostupné iba informácie o parametroch výšky, šírky a tvaru objektu bez priestorových charakteristík.

Porucha binokulárneho videnia sa vyskytuje ako dôsledok strabizmu, astigmatizmu, amblyopie.

Príčiny porušenia

Dôležitou súčasťou správneho binokulárneho videnia je paralelná formulácia optických osí dvoch očí - ortoforia. Ale v praxi je častejšie malá heterofória (grécky geteros je iný). Vzhľadom na odlišný tón očných svalov sa môžu vizuálne osi mierne líšiť v akomkoľvek smere: nahor, nadol, dovnútra alebo von. Táto svalová nerovnováha je malá, binokulárne videnie môže byť obnovené kvôli kompenzačnému účinku fúzneho reflexu. Akonáhle dôjde k fyziologickým prízrakom, mozog vydá príkaz na korekciu tónu požadovaných okulomotorických svalov a obnoví sa jediné vnímanie obrazu.

Ak je však strabizmus priateľský (so zachovaním plného pohybu očných buliev), zachová sa binocularita.

Iné dôvody ležia v rovine nervovej regulácie zrakovej funkcie - od narušenia fúzneho reflexu až po poškodenie v mozgových štruktúrach zodpovedných za „redukciu“ obrazu.

diagnostika

Štúdium binokulárneho videnia je pomerne jednoduchý postup, ktorý možno vykonať aj nezávisle, bez použitia akéhokoľvek zariadenia.

Test je reprezentovaný ľahkým tlakom na oko cez horné viečko v otvorenej polohe. Ak sa objaví dvojité videnie (posunutie obrazu), toto potvrdzuje prítomnosť binokulárneho videnia. Táto skúška je založená na mechanickom posunutí priemetu predmetu na asymetrickú časť sietnice vzhľadom na druhé oko.

Na štúdium binokulárneho videnia môžete použiť aj metódu „prekročenia“ (metóda Kalf). Subjekt a asistent (lekár) si vezmú ceruzku a držia ich zvisle. V tejto polohe sa musí pacient rýchlo dostať k ceruzke lekára. To je možné pri binokulárnom videní.

O fenoméne kombinácie vizuálnych polí založených na vzorke s víziou "cez dlaň" metódou Sokolova. Jedno oko vidí obraz cez zvinutý papier alebo noviny a druhá je pokrytá dlaňou.

Ako skontrolovať binokulárne videnie pre inštalačný pohyb očí? Predmet je ponúkaný, aby zafixoval svoj pohľad na objekt. Potom sa zavrie jedno oko. Ak má človek skrytý strabizmus, potom sa zakryté oko odchýli na stranu. Po odstránení ruky bude mať osoba s binokulárnym videním nastavovací pohyb, ktorý prispeje k obnoveniu symetrického vnímania obrazu. Ak je takýto pohyb spomalený alebo vôbec nie, znamená to slabé binokulárne videnie alebo jeho súčasnú povahu.

Hardvérové ​​metódy

Aby sa presnejšie stanovilo monokulárne a binokulárne videnie, či je stabilné alebo nestabilné, použite metódy určovania hardvéru. Napríklad je všeobecne známe použitie synoptophore zariadenia, na ktorom sa vykonávajú farebné testy. Jeho dizajn využíva obrazovku, na ktorej niekoľko bodov mení svoju polohu: biela, červená a zelená. Objekt sa pozerá na obrazovku cez špeciálne okuliare. Pravé sklo je červené a ľavé sklo je zelené. Zmena polohy bodov a zameranie sa na odpovede subjektu, môžete určiť povahu videnia a ktoré z očí vedie.

Obnovenie normálneho videnia

Narušené binokulárne videnie sa môže vrátiť k diploptickým cvičeniam. Ich hlavnou úlohou je rozvoj schopnosti zlúčiť dva obrazy.

Cvičenia s hranolmi: prispieva k rozvoju a konsolidácii bifixačného reflexu - priesečníku optických osí oboch očí na objekte.

TP Kashchenko metóda

Výcvik fúzie po sebe idúcich obrazov s centrálnou fossa oboch očí. Alternatívne, každé oko je znázornené obrazom obsahujúcim prvok druhého, určeného pre druhé oko. Pacienti sú potom vyzvaní, aby tieto obrázky skombinovali.

Cvičenie pre rozvoj trvalo udržateľnej fúzie

Používa sa, keď liečba poskytuje pozitívny výsledok a teraz by sa malo stanoviť binokulárne videnie. Na tento účel použite zariadenie vyvinuté spoločnosťou ES Avetisov a TP Kashchenko.

Núti ho narušiť obrazovú fúziu pomocou špeciálneho hranolu a pacient sa snaží udržať ho čo najdlhšie. Tento postup sa niekoľkokrát opakuje počas pätnástich minút.

Doma môžete tiež vykonávať jednoduché, ale účinné cvičenia na tréning.

  • "Target", namontovaný na stenu vo vzdialenosti dvoch metrov od oka.
  • Vlastný prst.

Fáza 1: Pozrite sa na cieľ, natiahnite ruku dopredu, zdvihnite prst. V tejto polohe sa zobrazí cieľový a dvojitý prst.

Fáza 2: preložte pohľad na špičku prsta, teraz bude cieľový obrázok skrútený.

Opakujte fázu 1 a 2 niekoľkokrát počas 10 minút.

Keďže binokulárne videnie je konečne stanovené pred dospievaním, s včasným odhalením porušení, môžu byť úspešne úspešne napravené pomocou tréningu a špeciálnej korekcie.

Normálne videnie zdravého človeka

Binokulárne videnie je normou pre každého zdravého človeka. Toto je príležitosť vidieť svet okolo dvoch očí s tvorbou jediného vizuálneho obrazu. Poskytuje objem a hĺbku vnímania, schopnosť navigovať v priestore, rozlišovať medzi objektmi, pochopiť, ako sa nachádzajú. Binokulárna vizuálna funkcia je povinná pre povolanie vodiča, pilota, chirurga.

Aby ste pochopili rozdiel medzi stereoskopickým a binokulárnym videním, musíte vedieť, že stereoskopia je jednou z vlastností binokulárneho videnia, ktorá je zodpovedná za objem vnímania objektov.

Novorodenec nemá binokulárne videnie, pretože má plávajúce očné buľvy. U pacientov trpiacich chorobami sietnice alebo očnej šošovky neexistuje žiadne takéto videnie. V každom prípade odpovedať na otázku, či má človek možnosť vidieť dve oči, vykonávajú špeciálne testovanie.

Zrak s jedným a dvoma očami

Takže, binokulárny sa nazýva videnie s oboma očami, a monokulárny - jeden. Iba schopnosť vidieť dvoma očami dáva človeku schopnosť primerane vnímať objekty okolo seba pomocou stereoskopickej funkcie. Oči sú spárovaným orgánom a ich spoločná práca umožňuje vyhodnotiť všetko, čo je okolo objemu, vzdialenosti, tvaru, šírky a výšky, odlíšiť farby a odtiene.

Monokulárne videnie vám umožňuje vnímať prostredie len nepriamo, bez objemu, na základe veľkosti a tvaru objektov. Človek, ktorý vidí s jedným okom, nebude schopný naliať vodu do pohára, nite niť v uchu.

Len obidva typy videnia vytvárajú úplný obraz o predvídateľnom priestore a pomáhajú pri navigácii.

Mechanizmus účinku

Stereoskopické videnie sa vytvára pomocou fúzneho reflexu. Uľahčuje spojenie dvoch obrázkov z oboch sietnic do jedného obrazu ich zlúčením. Sietnica ľavého a pravého oka má identické (zodpovedajúce) a asymetrické (rozdielne) body. Pre objemové videnie je dôležité, aby obraz dopadal na identické prúdy sietnice. Ak obraz dopadne na rôzne miesta sietnice, objaví sa dvojité videnie.

Ak chcete získať jeden obrázok, musíte splniť niekoľko podmienok:

  1. obrazy na sietnici by mali mať rovnaký tvar a veľkosť;
  2. by mali spadať na zodpovedajúce oblasti sietnice.

Keď sú tieto podmienky splnené, osoba vytvorí jasný obraz.

Tvorba vizuálnych schopností

Od prvých narodenín nie sú pohyby očných buliev u detí koordinované, preto binokulárne videnie chýba. Po šiestich až ôsmich týždňoch narodenia sa dieťa môže sústrediť na objekt oboma očami. Za tri alebo štyri mesiace má dieťa fuzívny reflex.

Dieťa začína vidieť s oboma očami v plnom veku vo veku dvanástich. Z tohto dôvodu, šilhanie (šilhanie) je charakteristické pre deti, ktoré idú do škôlky alebo škôlky.

Známky normálneho binokulárneho videnia

U zdravých ľudí sa vyznačuje množstvom príznakov:

  • Plne vytvorený fúzny reflex, ktorý umožňuje produkovať bifovealnú fúziu (fúziu).
  • Koordinované fungovanie okulomotorických svalových tkanív, ktoré poskytuje paralelné usporiadanie očí pri pohľade na vzdialené objekty a konvergenciu vizuálnych osí pri skúmaní blízkych objektov. Okrem toho poskytuje simultánny pohyb očí pri pozorovaní pohybujúceho sa subjektu.
  • Umiestnenie vizuálneho prístroja v jednej čelnej a horizontálnej rovine. Ak sa jedno oko posunie v dôsledku poranenia alebo zápalu, symetria fúzie vizuálnych hodnotení sa deformuje.
  • Zraková ostrosť najmenej 0,3 - 0,4. Pretože takéto indikátory sú dosť veľké na vytvorenie obrazu s jasnými obrysmi na sietnici.
  • Obe sietnice by mali mať rovnakú veľkosť obrazu (isekonium). Pri inej lome očí (anizometropia) sa objavujú nerovnaké obrazy. Na udržanie schopnosti vidieť s oboma očami stupeň anizometropie nesmie byť väčší ako tri dioptrie. Pri výbere okuliarov alebo kontaktných šošoviek je dôležité zvážiť tento parameter. S rozdielom medzi dvoma šošovkami viac ako 3,0 dioptrií, a to aj pri vysokej zrakovej ostrosti, človek nebude mať binokulárne videnie.
  • Rohovka, šošovka a sklovec musia byť úplne transparentné.

Kontrola binokulárneho a monokulárneho videnia

Bolo vyvinutých niekoľko metód na kontrolu, či má osoba binokulárnu schopnosť:

Sokolovove skúsenosti

Táto technika je iný názov - "diera v dlani".

Čo musíte urobiť:

Podstatou techniky je, že zložený list papiera je pripojený k pacientovi pravé oko, cez ktoré musí skúmať vzdialené predmety. V tejto dobe je moja ľavá ruka natiahnutá tak, že dlaň je vo vzdialenosti 15 cm od ľavého oka. To znamená, že človek vidí „dlaň“ a „tunel“. Ak existuje binokulárne videnie, obrazy sa navzájom prekrývajú a zdá sa, že v dlani sú otvory, ktorými vidíme obraz.

Teľa cesta

Ďalší názov pre techniku ​​je test s miss.

Na určenie prítomnosti binokulárneho videnia pomocou tejto metódy budete potrebovať dva dlhé objekty (napríklad 2 perá alebo 2 ceruzky). Ale v zásade môžete použiť vlastné prsty, hoci presnosť sa mierne zníži.

  • Vezmite si ceruzku do jednej ruky a držte ju vodorovne.
  • Na druhej strane vezmite druhú ceruzku a držte ju zvisle.
  • Rozprestierajte ich na rôznych vzdialenostiach, pohybujte rukami v rôznych smeroch, aby ste sa sami zmiali, a potom sa pokúste znížiť hroty ceruziek.

Ak máte stereoskopické videnie, potom je táto úloha pomerne jednoduchá. Pri absencii tejto schopnosti budete chýbať. Ak to chcete overiť, môžete opakovať rovnaký zážitok s uzavretým okom. Keďže práca len jedného oka porušila 3D vnímanie.

"Čítanie ceruzkou"

Bude trvať: knihu a ceruzku.

  • V jednej ruke si musíte vziať knihu a ďalšiu ceruzku, umiestniť ju na pozadí stránok knihy.
  • Ceruzka by mala zakryť niektoré písmená.
  • V prítomnosti binokulárnej schopnosti môže pacient čítať text aj napriek prekážke. Toto sa deje z dôvodu zlúčenia obrázkov v prehľade.

Štvorbodový farebný test

Najpresnejšie štúdium binokulárneho videnia sa vykonáva pomocou štvorbodového farebného testu. Vychádza zo skutočnosti, že vizuálne previerky možno rozdeliť pomocou farebných filtrov. K tomu potrebujete dva objekty, ktoré sú natreté zelenou farbou a jednu červenú a bielu. Pri teste je potrebné nosiť okuliare s jedným červeným a druhým zeleným sklom.

  • Ak má subjekt binokulárne videnie, uvidí iba červené a zelené farby predmetov. Objekt bielej farby sa bude javiť červeno-zelenej, pretože k vnímaniu dochádza pri oboch očiach.
  • Ak jedno oko vedie, potom biely objekt preberá farbu šošovky oproti tomuto oku.
  • Ak má pacient simultánne videnie (tj vizuálne centrá prijímajú impulzy z jedného, ​​potom z druhého oka), uvidí 5 objektov.
  • Ak má subjekt monokulárne videnie, potom bude vnímať iba tie objekty, ktoré sú natreté v rovnakej farbe ako objektív v oku, bez toho, aby čítali bezfarebný objekt, ktorý bude mať rovnakú farbu.

škúlenie

Šilhavosť (strabizmus, heterotropia) je ochorenie charakterizované neformovaným binokulárnym videním dvoch očí. To sa deje preto, že jedno oko sa odchyľuje na jednu stranu alebo na druhú stranu kvôli slabosti svalového systému.

Druhy (klasifikácia) strabizmus

Strabizmus môže vyvolať oslabenie jedného alebo viacerých okulomotorických svalov rozdelených na:

  • Konvergentná (esotropia) - keď bude pozorovaná odchýlka očnej buľvy od nosa;
  • Divergentná (exotropia) - odchýlka orgánu vizuálneho aparátu nastáva v smere časovej oblasti hlavy;
  • Jednostranné - iba jedno oko sa líši;
  • Alternatívne sa vyskytujú alternatívne odchýlky oboch očí.

Ak má pacient binokulárne videnie, ale jeden alebo obidva oči sú odchýlené od normálnej polohy, môže to znamenať, že má falošný (imaginárny alebo skrytý) strabizmus (pseudo-strabizmus).

Imaginárny strabizmus

Vyznačuje sa veľkou hodnotou rozdielu medzi vizuálnymi a optickými osami. Centrá rohovky sa tiež môžu posunúť na jednu stranu. Ale liečba v tomto prípade nie je potrebná.

Skryté oko

Tento typ strabizmu sa môže vyskytovať periodicky, keď vzhľad nie je fixovaný na žiadnom objekte.

Tento typ patológie sa kontroluje nasledovne:

Pacient fixuje svoj pohľad na jeden pohybujúci sa objekt a rukou zakrýva oko. Ak oko, ktoré je zakryté, sleduje trajektóriu objektu, potom to indikuje latentné šilhanie u pacienta. Toto ochorenie nevyžaduje liečbu.

Binokulárne videnie je normou pre zdravého človeka a základom jeho života, a to v každodennom aj profesionálnom zmysle.

Monokulárne a binokulárne videnie

S odstránením bodu fixácie od základne oka sa uhol konvergencie при znižuje a keď sa jej hodnota rovná ostrosti binokulárneho videnia prvého druhu b, pozorovateľ už nepociťuje hĺbku priestoru. Vzdialenosť R, pri ktorej je uhol konvergencie rovný ostrosti binokulárneho videnia prvého druhu, sa nazýva polomer binokulárneho videnia bez pomoci. Pri pomere R k vzdialenosti D ju nájdeme zo vzorca (7.1) pomocou  =b= 20:

Umelé zväčšenie očnej základne a použitie lupy vám umožní zvýšiť polomer neozbrojeného binokulárneho videnia o faktor. Hodnota  sa nazýva koeficient plasticity

kde B je základom nástroja, v je nárast pozorovacieho systému.

Minimálny rozdiel v hĺbke vnímaný optickými systémami je  krát nižší ako rozdiel v hĺbke odhadovaný pri binokulárnom videní bez použitia pomôcky.

Binokulárne videnie

Čo je binokulárne videnie? Binokulárne videnie je schopnosť jasne vidieť obraz s dvoma očami naraz. Dva obrazy nasnímané obidvoma očami sú formované do jedného trojrozmerného obrazu v mozgovej kôre hlavy.

Binokulárne videnie alebo stereoskopické videnie umožňuje vidieť objemové funkcie, kontrolovať vzdialenosť medzi objektmi. Tento typ vízie je povinný pre mnohé profesie - vodičov, pilotov, námorníkov, poľovníkov.

Okrem binokulárneho videnia je tu aj monokulárne, toto je videnie len s jedným okom, mozog hlavy vyberá len jeden obraz pre vnímanie a blokuje druhý. Tento typ zobrazenia umožňuje určiť parametre objektu - jeho tvar, šírku a výšku, ale neposkytuje informácie o umiestnení objektov v priestore.

Hoci monokulárne videnie dáva všeobecne dobré výsledky, binokulár má významné výhody - zrakovú ostrosť, trojrozmerné objekty a krásne oko.

Mechanizmus a podmienky

Hlavným mechanizmom binokulárneho videnia je fúzny reflex, tj schopnosť zlúčiť dva obrazy do jedného stereoskopického obrazu v mozgovej kôre. Aby sa obrazy stali jedným, obrazy získané z oboch sietnic musia mať rovnaké formáty - formu a veľkosť, navyše musia spadať na identické zodpovedajúce body sietnice.

Každý bod na povrchu jednej sietnice má svoj zodpovedajúci bod na sietnici druhého oka. Neidentické body sú rozdielne alebo asymetrické oblasti. Keď obraz dopadne na rozdielne body, zlúčenie nenastane, naopak, bude to dvojitý obrázok.

Aké podmienky sú potrebné na normálne binokulárne videnie:

  • schopnosť fúzie - fúzia bifovealomu;
  • konzistencia v práci okulomotorických svalov, čo umožňuje zabezpečiť paralelnú polohu očných buliev pri pohľade do diaľky a zodpovedajúce zmenšenie vizuálnych osí pri pohľade zblízka, spoločná práca pomáha dosiahnuť správne pohyby očí v smere subjektu;
  • umiestnenie očných buliev v rovnakej horizontálnej a čelnej rovine;
  • zraková ostrosť oboch orgánov videnia nie je menšia ako 0,3-0,4;
  • získanie obrazov rovnakej veľkosti na sietnici oboch očí;
  • priehľadnosť rohovky, sklovca, šošovky;
  • absencia patologických zmien na sietnici, zrakovom nerve a iných častiach zrakového orgánu, ako aj subkortikálnych centrách a mozgovej kôre.

Ako zistiť

Na stanovenie prítomnosti binokulárneho videnia použite jednu alebo viacero z nasledujúcich metód: t

  • "Diera v dlani ruky" alebo metóda Sokolov - nalepte na oko tubu (môžete použiť valcovaný hárok papiera) a pozrite sa do diaľky. Potom položte ruku na stranu druhého oka. Pri normálnom binokulárnom videní človek získa dojem, že v strede dlane je diera, ktorá vám umožňuje vidieť a v skutočnosti je obraz prezeraný cez trubicu.
  • Kalfa metóda alebo test s misses - vziať dve pletacie ihlice pre pletenie alebo 2 ceruzky, ich konce musia byť ostré. Držte jeden hovorený vertikálne pred vami a druhý vo vodorovnej polohe. Potom pripojte ihly (ceruzky) s koncami. Ak máte binokulárne videnie, môžete sa s touto úlohou ľahko vyrovnať, ak je vaše videnie monokulárne, vynecháte spojenie.
  • Test na čítanie ceruzky - pri čítaní knihy umiestnite ceruzku niekoľko centimetrov od nosa, ktorá bude pokrývať časť textu. Pri binokulárnom videní si ho môžete stále prečítať, pretože obrazy z oboch očí sa prekrývajú v mozgu hlavy bez zmeny polohy hlavy;
  • Štvorbodový farebný test - základom takejto skúšky je oddelenie zorných polí dvoch očí, ktoré možno dosiahnuť pomocou farebných skiel - filtrov. Nastavené pred dvoma zelenými, jedným červeným a jedným bielym objektom. Používajte okuliare so zelenými a červenými okuliarmi. Pri binokulárnom videní uvidíte zelené a červené objekty a biely bude zeleno-červený. Pri monokulárnom videní sa biely objekt zafarbí do farby prednej očnej šošovky.

Binokulárne videnie môže byť vyvinuté v každom veku. Tento typ videnia však nie je možný so strabizmom, pretože v tomto prípade sa jedno oko odchyľuje na stranu, čo neumožňuje zblíženie vizuálnych osí.

Zraková ostrosť. Binokulárne a monokulárne videnie

Zraková ostrosť je schopnosť rôznych ľudí vidieť veľké alebo malé objekty z rovnakej vzdialenosti s rovnakým tvarom očnej gule.

Binokulárne videnie je komplexný proces, ktorý sa vykonáva spoločnou prácou očí, okulomotorických svalov, zrakových ciest a mozgovej kôry.

Pri pohľade s dvomi očami na objekt na sietnici každého oka sa získa určitý obraz. Tieto obrazy sa zlúčia do jedného vizuálneho obrazu. Aby sa to však stalo, je potrebné, aby obraz získaný na sietnici dopadal na presne identické časti sietnice. Tieto oblasti sa nazývajú zodpovedajúce. Zodpovedajúce body sietnice sú centrálne jamy, potom body umiestnené v rovnakých meridiánoch a v rovnakej vzdialenosti od centrálnych jamiek.

A nie identické body - jedná sa o sadu párov assisetric, nie rovnako vzdialených bodov, ktoré sa nachádzajú v rôznych vzdialenostiach od centrálnej jamky.

Ak je množina bodov umiestnená v rovnakej vzdialenosti, ale s rôznymi znakmi, nazývajú sa rozdielne. Ak obraz dopadne na odlišný bod sietnice, potom sa nezlúčia do jedného obrazu a objekt bude vnímaný ako dvojitý (dvaja ľudia).

Binokulárne videnie umožňuje Strereskopichesky víziu určiť vzdialenosť medzi objektmi. Binokulárne videnie sa vyvíja do 3 mesiacov života a končí do 12 rokov.

Monokulárne videnie - videnie jedného oka, charakterizované
- relatívne zúženie zorného poľa v porovnaní s binokulárnym videním. Za normálnych podmienok, osoba, ktorá nemá žiadne abnormality vo videní, používa binokulárne videnie, to znamená, vníma vizuálne informácie prostredníctvom dvoch očí. Monokulárne videnie sa meria v uhlových hodnotách.

Na rozdiel od ľudí majú vtáky veľmi rozsiahle kruhové videnie. Vidia nielen pred sebou, ale aj po stranách a čiastočne za nimi. Oči vtákov sú umiestnené po stranách. Kvalita videnia u vtákov prevyšuje ľudské videnie 4-5 krát.

Vtáčie videnie je primárne monokulárne a laterálne. Binokulárne videnie je charakteristické len pre sovy. Jeho všeobecné pole je obmedzené na 70 stupňov. Oči sú zároveň úplne nepohyblivé, čo je kompenzované pohyblivosťou krku (asi 270 °).

Nástroje na štúdium binokulárneho videnia musia spĺňať tri základné požiadavky:

1) mať oddelené predmety pre každé oko;

2) mať spoločný objekt pre obe oči, stimulujúci fúziu;

3) vytvárať výskumné podmienky čo najbližšie k prírode.

Tieto požiadavky v najväčšej miere spĺňa farebné zariadenie (farebný test), ktorým je duté puzdro, v ktorom je umiestnená elektrická žiarovka. V prednom puzdre sú 4 šálky - dve červené, zelené a biele. Červeno-zelené okuliare sa nosia na očiach subjektu. Pravé oko, pred ktorým je umiestnené červené sklo, vidí iba červené predmety a ľavé (zelené sklo) - iba zelené. Biely kruh je viditeľný pre pravé aj ľavé oko. Ak má subjekt binokulárne videnie, uvidí 4 kruhy a biely kruh sa stane farbou skla umiestneného pred predným okom. Pri súčasnom videní bude viditeľných 5 kruhov, s monokulárnymi - buď dvoma alebo tromi kruhmi.

Ak neexistujú nástroje na určenie binokulárneho videnia, môže sa použiť nasledujúca jednoduchá metóda. Výskumným pracovníkom sa ponúka možnosť čítať knihu. Vo vzdialenosti 10-15 cm od nej pred očami subjektu je ceruzka umiestnená kolmo na rady. Hlava testu počas skúšky by sa mala stanoviť. Pri poruche binokulárneho videnia je čítanie v takýchto podmienkach nemožné alebo ťažké.

16. Úloha periférneho videnia. Zorné pole.

zorné pole je priestor premietaný do roviny, videný pevným fixným okom. Hranice zorného poľa sú vyjadrené v stupňoch a zvyčajne sa určujú pomocou obvodových nástrojov.

V zornom poli rozlíšiť anatomické a fyziologické hranice.

- Anatomické hranice sú spôsobené polohou očí na obežnej dráhe, hĺbkou prednej komory, šírkou zornice, vzhľadom lebky tváre.

- Fyziologické hranice zorného poľa závisia od stavu zrakovo-nervového aparátu oka a zrakových centier.

Výskum centrálnych a periférnych častí zorného poľa pre vyhľadávanie patológií v ňom je veľmi dôležitý pre oculistov, pediatrov, neuropatológov, centrálnu časť zorného poľa a oblasti prolapsu v ňom sú určené metódou campimetrie, tj štúdiom hraníc na špeciálnom campimetri. Táto metóda je primárne určená slepým uhlom. Obvykle má slepá škvrna na obrazovke formu mierne oválneho vertikálneho oválu umiestneného 15 ° od stredu v časovej časti zorného poľa. Jeho vertikálne rozmery v štúdii zo vzdialenosti 1 m v priemere sú 10 cm a horizontálne 8 cm.

Veľkosť a tvar slepého uhla, rovnako ako angioskopia, sa môžu významne líšiť v závislosti od lokálnej a všeobecnej patológie.

Strata v centrálnej časti zorného poľa môže byť pozorovaná s léziami vlákien optického nervu. Mimoriadne dôležitú úlohu zohrávajú vlákna, ktoré prechádzajú zo žltej škvrny do hlavy optického nervu.

Ak akýkoľvek patologický proces ovplyvňuje papilárno-makulárny zväzok, ako aj centrálnu zónu sietnice, potom sa vyskytne centrálny skotóm (defekt zorného poľa).

Binokulárne videnie: aké príležitosti dáva človeku

Od detstva sa mnoho ľudí zaujímalo o to, aké dve oči sú potrebné na to, aby človek videl jeden. Len málo dospelých môže formulovať presnú odpoveď. Celé tajomstvo je to, že dva obrazy vnímané očami, ako boli navzájom prekryté. Dostávame príležitosť vidieť svet okolo nás plnšie a volumetrickejšie.

Čo je binokulárne videnie?

Monokulárne a binokulárne videnie sa navzájom veľmi líši.

Binokulárne alebo, ako sa to tiež nazýva, stereoskopické videnie u človeka je simultánne videnie s dvoma očami. Snímky zamerané na sietnicu vytvárajú nervové impulzy, ktoré vstupujú do vizuálnych centier mozgu. Po spracovaní informácií mozgom sa vytvorí integrovaný trojrozmerný obraz okolitého sveta. Zariadenie na binokulárne videnie umožňuje veľmi dobre orientovať v priestore, skúmať objekty vo veľkom a tiež presne odhadovať vzdialenosť k objektom.

Štúdie ukazujú, že v dôsledku nedostatku konzistencie pohybov v zrakových orgánoch novorodenec ešte nie je schopný vidieť binokulárne. Konzistencia sa začína objavovať až v 6 - 8 týždňoch života.

Vo veku šiestich mesiacov sa v určitom čase objavuje stabilná fixácia predmetov s dvoma očami a až do desiatich rokov je proces formovania ukončený.

Základy stereoskopickej formácie

Nie každý človek je schopný binokulárneho vnímania, ktorého vytvorenie vyžaduje:

  • o rovnakej vízii v oboch očiach;
  • symetrická štruktúra a umiestnenie zrakových orgánov;
  • koincidencia foriem rohovky;
  • absencia patológií prvkov vizuálneho orgánu;
  • normálne fungovanie centrálneho a periférneho nervového systému;
  • koordinovaná práca zrakových svalov;
  • identické projekcie obrazu v oboch očiach;
  • normálneho stavu optického média.

Čo je to fúzny reflex

Dva obrazy získané na sietnici očných buľiev sú spojené do jedného obrazu v dôsledku vlastností nervového systému, ako je napríklad fúzny reflex. Na zlúčenie oboch obrazov do jedného objemového obrazu sa vyžaduje, aby sa obraz získaný na sietnici jedného oka zhodoval v tvare a veľkosti s obrazom od druhého a dopadal na identické miesta sietnice. Ak obraz dopadne na asymetrické oblasti sietnice, obrázky sa nezlúčia do jedného obrazu a svet sa rozdelí do očí.

Monokulárne videnie u ľudí

Na rozdiel od ľudí sú oči niektorých zvierat usporiadané a usporiadané takým spôsobom, že zlúčenie nie je možné. Vnímanie jedným okom, keď sa obrazy neskladajú, sa nazýva monokulárne videnie. Binokulárne videnie je prirodzené u ľudí a mnohých cicavcov a monokulárne u všetkých vtákov (okrem sovy), ako aj u niektorých druhov rýb a iných zvierat.

V rôznych patológiách sa u ľudí vyskytuje monokulárnosť. Takéto odchýlky možno identifikovať a často sú liečiteľné.

Základné overovacie metódy

V oftalmológii existuje mnoho testov na kontrolu vizuálneho aparátu pre binocularitu a určenie jeho porušovania.

  1. Zažite Sokolov alebo "dieru v dlani". List papiera je pripojený k pacientovi oko, valcované do trubice, cez ktoré je potrebné sa pozrieť do diaľky. Na otvorenej strane trubice je umiestnená dlaň. V dôsledku toho, ak je zaistené správne prekrytie obrázkov, vytvorí sa ilúzia diery v dlani, prostredníctvom ktorej môžete vidieť obraz z trubice.
  2. Metóda Kalfa alebo test na sklz. Skúmané drží v natiahnutej ruke vodorovne umiestnenú ihlu (pero, prútik) a snaží sa ju zasiahnuť svojím koncom do vertikálne umiestnenej ihly, ktorú asistent drží. Pri normálnom stereoskopickom videní to nie je ťažké, zatiaľ čo v neprítomnosti pacienta vynecháva.
  3. Čítanie ceruzkou. Ceruzka je umiestnená v prednej časti nosa čitateľa v krátkej vzdialenosti (asi tri centimetre). Predmet sa vyzve, aby si prečítal text bez zmeny polohy hlavy a hárku s textom. Pri absencii binocularity nemožno celý text čítať, pretože ceruzka čiastočne pokrýva jeho časť.
  4. Štvorbodový farebný test. Zorné polia oboch očí sú oddelené pomocou farebných filtrov. Cez okuliare s objektívmi červenej a zelenej farby sa človek pozerá na dva zelené objekty, jeden červený a jeden biely. Ak je prítomné normálne binokulárne videnie, pozorujú sa zelené a červené objekty a biela vyzerá červeno-zeleno. Ak je prítomné vedúce oko, bezfarebný predmet bude buď červený alebo zelený.

Stanovenie strabizmu

Jedným z najznámejších patologických stavov binocularity je strabizmus. Ide o trvalú alebo periodickú odchýlku zrakovej osi jedného alebo oboch očí od spoločného bodu fixácie, sprevádzanú porušením stereoskopie a výrazným znížením ostrosti zraku v kosení oka.

Tam je skutočné a imaginárne šilhanie. S imaginárnou stereoskopickou víziou nie je zhoršené a liečba je voliteľná.

Nedostatok binokulárneho videnia môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi. Ale s včasným prístupom k oftalmológovi sa tento problém zvyčajne úspešne rieši.

Aký je rozdiel medzi monokulárnym videním a binokulárnym videním?

Väčšina informácií, ktoré osoba dostane prostredníctvom orgánov videnia. Je normálne vidieť a byť dobre orientovaný v priestore, len ak obe oči pracujú správne a dôsledne, to znamená, že sa tvorí binokulárne videnie. Jeho neprítomnosť indikuje prítomnosť akejkoľvek patológie.

Čo je monokulárne videnie?

V monokulárnom videní sú všetky objekty, ktoré spadajú do zorného poľa osoby, vnímané jedným orgánom videnia. Pre niektoré druhy zvierat je tento stav normálny. Ich oči sú usporiadané tak, že vidia oddelene dva obrazy pravého a ľavého oka. To im pomáha loviť a skrývať sa pred nebezpečenstvom. U ľudí sa celkový obraz získaný oboma očami tvorí v hlave. Oči dostávajú informácie a ich spracovanie prebieha v mozgovej kôre. Dva obrazy sa skombinujú do jedného a osoba nakoniec uvidí jeden obrázok. Pre človeka je monokulárne videnie patológiou, pretože je pre neho typické vnímať vizuálne informácie pomocou dvoch očí.

Druhy monokulárneho videnia

Existujú dva typy. Prvým z nich je videnie jedným okom. V druhom type, vidí vľavo, potom pravé oko. Tento typ sa tiež nazýva striedavý. Lekári tiež rozlišujú typy patológie monokulárneho videnia:

  • Monokulárny strabizmus. Vízia v tejto oftalmologickej chorobe nemôže byť binokulárna, pretože paralelnosť zrakových osí je narušená, to znamená, že pohyby očných buliev nie sú koordinované a jedno oko kosí stranou. Prakticky sa nezúčastňuje na vizuálnom procese, a ak sa nelieči, nakoniec začne vidieť horšie. V prípade striedavého strabizmu, osoba striedavo vidí buď ľavé alebo pravé oko.
  • Monokulárna diplopia (to je zdvojenie obrazu). Človek vidí dve oči s rôznymi očami, ktoré sa nezjednotia v jednom obraze. Tam je diplopia z rôznych dôvodov, ktoré môžu byť spojené s oftalmologické ochorenia a dokonca aj rôzne systémové ochorenia. Diplopia môže byť vrodená alebo získaná, spôsobená napríklad mechanickou traumou, problémami s nervovým systémom atď.
  • Prechodná monokulárna slepota. Toto očné ochorenie je sprevádzané dočasnou slepotou oka. Stav pokračuje od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Vedie k tejto chorobe lézie sietnice, zrakového nervu, ako aj cievnych porúch mozgu.

Aký je rozdiel medzi monokulárnym videním a binokulárnym videním?

S monokulárnym videním osoba dostane informácie o tvare viditeľného objektu a jeho veľkosti, výške a šírke. Ak chcete vidieť svet v objeme, s možnosťou určenia vzdialenosti medzi objektmi, umožňuje len formované binokulárne (stereoskopické) videnie. Má niekoľko výhod, ktoré ho odlišujú od monokulárneho videnia.

Výhody binokulárneho videnia:

  • poskytuje priestorový obraz, reliéf;
  • rozširuje hranice pohľadu;
  • zlepšuje zrakovú ostrosť (s binokulárnosťou, taký jav ako binokulárny súčet - vizuálne funkcie oboch očí sú vyššie ako každý z nich samostatne);
  • pomáha určiť vzdialenosť medzi viditeľnými objektmi.

Takéto výhody sú dôležité nielen v každodennom živote, ale aj v určitých profesiách. Osoba s monokulárnym videním sa nemôže stať pilotom, profesionálnym vodičom alebo chirurgom. Monokulárne videnie je veľmi závažné ochorenie. Okrem toho to môže byť symptóm ochorenia (nie nevyhnutne spojené s očami). Lekár by mal vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta, aby zistil príčiny neprítomnosti binokulárneho videnia. Aby ste to však urobili, musíte najprv vykonať diagnózu, ktorá sa používa na určenie typu videnia.

Monokulárne a binokulárne videnie. diagnostika

Na určenie typu videnia sa používajú rôzne metódy. Niektoré z nich sú k dispozícii doma, a preto si môžete sami skontrolovať. Základné metódy:

Táto skúsenosť sa nazýva aj "kontrola binokulárneho videnia s" dierou "v dlani vašej ruky." Môžete ju stráviť doma. Na to potrebujete malý kúsok papiera. Zvinúť ho v tvare ďalekohľadu a nalepiť ho na pravé oko. Otočte ľavú ruku dlaňou na tvár a umiestnite ju vo vzdialenosti 15 cm od ľavého oka. Ak je videnie binokulárne, potom v dlani ruky uvidíte otvor, cez ktorý bude viditeľný rovnaký obraz ako cez papierovú trubicu. V prítomnosti patologického stavu "diery" v dlani tam.

  • Test sondy (metóda Calf)

Teraz potrebujete dva tenké dlhé predmety, napríklad ceruzku. Prvá sa musí držať v pravej ruke. Držte druhý zvisle v ľavej ruke. Potom musíte oddeliť ruky od strán a pokúsiť sa pripojiť hroty ceruziek. S monokulárnou patológiou vám bude chýbať, pretože nebudete schopní plne oceniť trojrozmerný obraz a vzdialenosť medzi objektmi, ktorá poskytuje binokulárne videnie.

Budete potrebovať ceruzku (alebo pero) a knihu. Musí byť umiestnená na pozadí otvorenej knihy tak, aby zakrývala čiary na hárku. Potom musíte prečítať tie riadky, ktoré sú zatvorené. Schopnosť čítať zakryté čiary bez „nahliadnutia“ naznačuje, že vízia je binokulárna.

Táto metóda sa vykonáva už v kancelárii oftalmológa, pretože výsledky vyžadujú jej dekódovanie. Pre test sú potrebné štyri loptičky: dve zelené, červené a biele. Pacient má na sebe okuliare s červenými a zelenými šošovkami. Prostredníctvom nich sa musíte pozerať na farebné objekty. Ak je videnie binokulárne, subjekt vidí iba zelené a červené objekty a biely je videný zeleno-červený (alebo červeno-zelený, v závislosti od toho, ktoré oko vedie). S monokulárnosťou bude farba lopty zodpovedať farbe šošovky.

Táto metóda sa používa na testovanie videnia malých detí. Pre túto skúsenosť budete potrebovať hranol so silou 8-10 dioptrií. Lekár ho umiestni na jedno oko pacienta na 20-30 sekúnd a pozoruje druhé oko. Potom je hranol odstránený a oculista začne hľadať pohyby predtým zakrytého oka. Prism 20-30 sekúnd mierne mení smer svetelných lúčov. Z tohto dôvodu sa obraz na sietnici posúva. Keď hranol zmizne z zorného poľa, obraz sa začne zdvojnásobiť, až kým sa očná guľa nevráti do pôvodnej podoby. To sa stane, ak sa vyvinie binokulárne videnie. V jeho neprítomnosti budú jeho oči putovať. Štúdia sa vykonáva na oboch vizuálnych orgánoch, aby sme zistili, ktorý z nich je vedúci.

Binokulárne videnie je obnovené rôznymi metódami (chirurgia, terapia, gymnastika pre oči), ktorých výber závisí od špecifického ochorenia. Lekár musí nájsť dôvod, prečo človek nemá priestorové videnie. Liečba bude odstrániť túto príčinu.

Binokulárne videnie: jeho výskum, liečba porúch

Binokulárne videnie je vybavené dvoma očami. Vytvoril sa jeden trojrozmerný vizuálny obraz, ktorý sa získa zlúčením dvoch obrazov z oboch očí do jedného celku. To dáva hĺbku vnímania a objem.

Výhody binokulárneho videnia

Iba vďaka binokulárnemu videniu človek môže plne vnímať okolitú realitu a určiť vzdialenosť medzi objektmi. Toto sa nazýva stereoskopické videnie. Monokulárne videnie poskytuje jedno oko. Poskytuje predstavu o šírke, výške a tvare objektu, ale neumožňuje posúdiť, ako sú objekty umiestnené v priestore.

Vďaka binokulárnemu videniu sa zorné pole rozširuje, vizuálne obrazy sú jasnejšie vnímané, to znamená, že zraková ostrosť sa skutočne zvyšuje. Pre predstaviteľov určitých profesií (piloti, vodiči, vodiči, chirurgovia) je predpokladom profesionálnej zdatnosti úplné binokulárne videnie.

Mechanizmus binokulárneho videnia

Binokulárne videnie poskytuje fúzny reflex - schopnosť zladiť dva obrazy z oboch sietnic v mozgovej kôre do jedného stereoskopického obrazu.

Aby sa získal jediný obraz predmetu, je nevyhnutné, aby sa obrazy získané na sietnici navzájom zhodovali vo forme a veľkosti. Je tiež nevyhnutné, aby padali na rovnaké, zodpovedajúce oblasti sietnice. Každý bod povrchu jednej sietnice zodpovedá zodpovedajúcemu bodu v druhej retinálnej membráne. Neidentické body predstavujú množinu asymetrických oblastí, ktoré sa nazývajú rozdielne. V prípade, že obraz objektu spadne na rôzne miesta sietnice, obrazy sa nezlúčia. Potom nastane dvojité videnie.

U novorodencov nie sú konzistentné pohyby očných buliev. Chýba im binokulárne videnie. V 6-8 týždňoch môžu deti fixovať objekt oboma očami. Stabilná binokulárna fixácia je zaznamenaná v priebehu 3-4 mesiacov. 5-6 mesiacov sa vytvorí fúzny reflex. Vysokokvalitné binokulárne videnie končí vo veku 12 rokov, preto sa strabizmus (zhoršené binokulárne videnie) považuje za patológiu predškolského veku.

Aby sme mali normálne binokulárne videnie, potrebujeme určité podmienky:

  • schopnosť fúzie (fúzia bifovealnogo);
  • koordinovaná práca okulomotorických svalov, ktorá pri pohľade do vzdialenosti a konvergencie (zodpovedajúcej redukcie vizuálnych osí) pri pohľade zblízka poskytuje paralelnú polohu očí, ako aj súvisiaci správny pohyb očí v smere predmetného objektu;
  • poloha oka v jednej horizontálnej prednej rovine. Po poranení, zápale v oblasti orbity alebo v prítomnosti neoplaziem sa môže jedno oko posunúť, čo vedie k porušeniu symetrie kombinovania zorných polí;
  • zraková ostrosť oboch očí, dostatočná na vytvorenie jasného obrazu na sietnici (aspoň 0,3-0,4).

Ak sú obrazy na sietnici oboch očí rovnakej veľkosti, nazýva sa to iseikónia. Pri rôznych refrakciách dvoch očí (anisometropia) sa zaznamenávajú rôzne obrazy. Aby sa zachovalo binokulárne videnie, stupeň anizometropie nie je povolený viac ako do 2,0-3,0 dioptrií. Toto by sa malo brať do úvahy pri výbere okuliarov, pretože ak existuje veľký rozdiel medzi korekčnými šošovkami, potom pacient bude mať vysokú zrakovú ostrosť s okuliarmi, ale nebude mať binokulárne videnie.

Dôležitou podmienkou pre binokulárne videnie je priehľadnosť optického média oka (rohovka, šošovka a sklovec), ako aj absencia patologických zmien v zrakovom nerve, sietnici a vyšších častiach vizuálneho analyzátora, ako sú chiasm, optický trakt, subkortikálne centrá a kortex veľkých hemisfér. mozgu.

Metódy stanovenia binokulárneho videnia

Binokulárne videnie je možné kontrolovať niekoľkými spôsobmi:

  • Sokolovova skúsenosť sa nazýva „diera v dlani“. Na oko vyšetrovaného pacienta je pripevnená trubica (napríklad zložený kus papiera). Cez ňu sa pozerá ďaleko. Muž položí dlaň na vzdialenejší koniec trubice. Ak má normálne binokulárne videnie, potom sa kvôli prekrývaniu obrazov zdá, že v strede dlane je otvor, cez ktorý je obraz zobrazený. Ale on ju vidí v skutočnosti cez telefón.
  • Test čítania ceruzkou. Osoba dostane text na čítanie a ceruzka je umiestnená vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od nosa. Uzatvára časť písmen. Pri binokulárnom videní si môžete prečítať obrázky z dvoch očí. Nie je potrebné meniť polohu hlavy, pretože písmená, ktoré odrezávajú ceruzky pre jedno oko, sú jasne viditeľné druhým okom.
  • Metóda Kalfa alebo test s nevydareným. Skúmajte binokulárnu funkciu pomocou dvoch ceruziek alebo pletacích ihiel. Výskumná osoba drží vodorovne ceruzku v natiahnutej ruke a snaží sa dosiahnuť špičku druhej ceruzky, ktorou sú lúče, vo vzpriamenej polohe. Ak jeho binokulárne videnie nie je narušené, potom je to ľahké. Keď je neprítomný, osoba minie. Toto je ľahko viditeľné, ak sa experiment uskutočňuje s jedným uzavretým okom.
  • Štvorbodový farebný test umožňuje presnejšie určiť binokulárne videnie. Metóda je založená na princípe oddelenia zorných polí ľavého a pravého oka. Dosahuje sa to pomocou farebných filtrov. Vezmite dve zelené, jednu bielu a jednu červenú. Pacient kladie okuliare so zelenými a červenými okuliarmi. Ak je prítomné binokulárne videnie, potom osoba vidí zelené a červené objekty a bezfarebný objekt bude maľovaný červeno-zelenou farbou, pretože je vnímaný ľavým aj pravým okom. Ak sa vyskytne výrazné očné oko, bezfarebný kruh zmení farbu skla umiestneného pred ním. Ak je zrak simultánny, v ktorom vyššie vizuálne centrá vnímajú impulzy z jedného oka, potom z druhého oka, subjekt vidí 5 kruhov. Keď existuje monokulárne videnie, potom, v závislosti od toho, ktoré oko sa zúčastňuje na videní, osoba uvidí iba tie objekty, ktorých farba bude zodpovedať filtru tohto oka, ako aj bezfarebný objekt, ktorý bol bezfarebný.

Strabizmus a binokulárne videnie

Keď strabizmus, binokulárne videnie je takmer vždy chýba, pretože jedno oko sa líši v určitom smere a vizuálne osi na predmetnom objekte sa nekonvergujú. Jedným z hlavných cieľov liečby strabizmom je obnova binokulárneho videnia. Skutočnosťou, či binokulárne videnie chýba alebo nie, je možné rozlišovať imaginárne, zjavné, šilhavé od skutočného a od heterofóru (latentné šilhanie).

Optická os prechádza stredom rohovky a uzlovým bodom oka. Vizuálna os prechádza z centrálnej jamky bodu cez uzlový bod k objektu, ktorý sa práve pozerá. Medzi nimi je malý uhol (3-4 °). S imaginárnym strabizmom je rozdiel medzi vizuálnymi a optickými osami veľmi veľký (v niektorých prípadoch 10 °). Z tohto dôvodu sú centrá rohovkových membrán oboch očí posunuté na jednu alebo druhú stranu. To vytvára falošný dojem strabizmu. Jeho odlíšenie od pravého strabizmu je zachované binokulárne videnie. Imaginárne šilhanie nepotrebuje korekciu.

Skrytý strabizmus sa prejavuje skutočnosťou, že jedno oko sa odchyľuje v okamihu, keď človek neupravuje zrak žiadneho objektu. Pri heterofórii dochádza k inštalácii očného pohybu. Ak subjekt fixuje oko na akýkoľvek predmet a zakrýva jedno oko dlaňou, potom je táto očná buľka, ak je latentný strabizmus, vychýlená nabok. Keď vezme ruku, v prípade pacienta s binokulárnym videním toto oko urobí inštalačný pohyb. V prítomnosti heterotopie nie je potrebná liečba.

Binokulárne videnie


Binokulárne videnie umožňuje osobe pozerať sa súčasne s dvoma očami a získať trojrozmerný obraz. S ním vidíme nielen blízke objekty, ale aj to, čo sa nachádza na diaľku. V medicíne sa tento jav nazýva stereoskopické videnie. Ak je narušená, osoba vyvíja strabizmus, ostrosť oka sa znižuje a objavujú sa ďalšie očné anomálie.

Čo je binokulárne videnie?

To je jedna z najdôležitejších funkcií vo vizuálnom aparáte. Začína sa formovať v detstve takmer okamžite po narodení dieťaťa na svete, vývojový proces je ukončený o dvanásť alebo štrnásť rokov.

Stereoskopické videnie pomáha človeku vnímať svet v 3D, inými slovami, nie je len schopný zobraziť tvar, parametre a obrys objektu, ale tiež približne určiť, v akej vzdialenosti sa nachádza.

Nedostatok binokulárneho videnia vedie k vážnym problémom, pre ľudí je ťažké navigovať sa vo vesmíre. Nemôže určiť, v akej vzdialenosti sa objekt nachádza. Ťažkosti sa objavujú aj v každodennom živote, napríklad pri snahe naliať vodu do hrnčeka alebo niť ihlou.

Mechanizmus a podmienky binocularity

Ak dokážete spojiť dva obrázky, potom je zdravie očí v poriadku. „Puzzle“ sa vyvíja v mozgu a je zodpovedný za fúzny reflex. Aby sa zabránilo zlyhaniu procesu, je nevyhnutné, aby hlavný orgán centrálneho nervového systému prijal pár identických obrazov zodpovedajúcich veľkosti a tvaru.

Svetelné prúdy pre prácu priestorového videnia musia preniknúť do rovnakých bodov sietnice. Nazývajú sa tiež zodpovedajúcimi. Každá značka na škrupine má „sused“ na sietnici druhého oka. Ak na ne svetlo dopadne, obraz sa spojí do jedného celku, akoby sa prekrýva na seba. Keď je zaostrenie narušené, lúče sa odrážajú z rôznych bodov a vzory sú odlišné, čo vedie k rozvoju diplopie.

Vízia je považovaná za binokulárnu, za určitých podmienok:

  • Tam je schopnosť zlúčiť v mozgu dvoch obrázkov do jedného;
  • Oči sú usporiadané symetricky a pohybujú sa v zhode;
  • Zraková ostrosť nie menej ako 0,3 dioptrií (to je dosť dosť na normálne optické vnímanie);
  • Neexistuje žiadna patológia nazývaná aniseikónia (oči vidia obrázky rôznych veľkostí);
  • Neexistujú žiadne opacity rohovky alebo šošovky, ktoré sú sprevádzané znížením ostrosti zraku;
  • Centrálny nervový systém funguje bezchybne.

Podmienky pre normálne fungovanie stereoskopického videnia sú početné. V tomto prípade sa uvedené faktory týkajú nielen očí, ale aj celého organizmu. Problém s binocularitou môže naznačovať vývoj nielen oftalmologických ochorení, ale aj poruchu iných systémov.
Späť na obsah

Príčiny zhoršeného binokulárneho videnia

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k výskytu patológie. Je dôležité zistiť príčinu, aby ste našli účinnú liečbu. Odchýlka v binocularite môže spôsobiť:

  • anizometropie;
  • Poškodenie svalstva orgánu videnia;
  • Problémy so svalovou inerváciou;
  • Patologické procesy v kostnej hmote orbity;
  • Choroby mozgových kmeňov;
  • Infekčné ochorenia postihujúce vizuálne prístroje a ich okolité tkanivo;
  • Otrava tela;
  • šedý zákal;
  • Mechanické poškodenie oka;
  • Choroby sietnice (prasknutie, uvoľnenie);
  • Novotvary v mozgu alebo očiach.

Toto je len minimálny zoznam ochorení, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť stereoskopické videnie.

Ako skontrolovať binokulárnosť?

Existuje niekoľko techník na stanovenie binokulárneho videnia. V niektorých prípadoch nie sú na analýzu potrebné žiadne ďalšie zariadenia.

Sokolovove skúsenosti

Prineste do očí list papiera zvinutý. Alebo môžete použiť ľubovoľný dutý objekt. Pozrite sa cez vytvorenú dieru do vzdialenosti.

Potom do druhého oka pridržte dlaň v rovnakej vzdialenosti ako koniec „teleskopu“. Ak je stereoskopické videnie normálne, pacient uvidí v ruke otvor, ktorým predmetné predmety presakujú.

Kalf's Experience

Vezmite dve ceruzky, jednu polohu vertikálne, druhú vodorovne. Skúšaný predmet musí dostať vertikálny objekt do horizontálnej polohy. Ak je binocularita v poriadku, cvičenie nebude pre pacienta ťažké. Pretože bude schopný ľahko určiť polohu objektov v priestore a približne vypočítať vzdialenosť medzi nimi.

Čítanie skúseností

Vezmite hárok s textom a perom. Uchovávajte písací nástroj vo vzdialenosti dvoch centimetrov od špičky nosa a skúste si prečítať, čo je napísané na papieri. Súčasne zostáva hlava v statickej polohe, list sa tiež nemôže pohybovať.

Ak je stereoskopické videnie normálne, pero nebude pacientovi brániť v čítaní textu. Vzhľadom k tomu, dva obrázky bez problémov zlúčiť do jedného.
Späť na obsah

Štvorbodový test

Jeden z najpresnejších spôsobov kontroly. Pred pacientom umiestnite predmety rôznych farieb: šarlátový, dva smaragdové a biele. Ďalej testovaný subjekt nosí špeciálne optické produkty.

Jedna šošovka s okuliarmi je červená, druhá je zelená. Ak binocularita funguje bez porúch, osoba zváži všetky položky. Scarlet a smaragd zostávajú v rovnakom odtieni, ale snehobiely bude vyzerať červeno-zeleno, pretože konečný obraz je tvorený ľavým a pravým okom súčasne.

Monokulárne videnie sa vyznačuje tým, že pacient uvidí iba objekt, ktorého odtieň sa zhoduje s farbou prednej očnej šošovky. Biely objekt tiež získa tón predného oka.

Okrem toho sa na overenie binocularity používa niekoľko hardvérových techník:

  • očné pozadie;
  • perimetria;
  • Autorefractometry.

Liečba porúch binokulárneho videnia

Nedostatok stereoskopického videnia sa nepovažuje za nezávislé ochorenie. Toto je symptóm odlišnej abnormality, ktorá sa vyvíja v tele a musí byť liečená. Po odstránení príznakov choroby sa obnoví binokulárnosť. Napríklad anizometropia je liečená chirurgicky. Tiež na korekciu tejto patológie používajte korekčné sklá alebo šošovky.

Ak chcete obnoviť priestorové preskúmanie, musíte najprv pochopiť, prečo zmizla. Identifikovať to pomôže podrobnú diagnostiku. V niektorých prípadoch sa okrem konzultácií s oftalmológom vyžaduje vyšetrenie od špecializovaných špecialistov.

Najčastejšou anomáliou, pri ktorej binocularita zmizne, je strabizmus. Ochorenie je sprevádzané nekonzistentnosťou pohybov oka. Jednoducho povedané, ľavé a pravé oko smorenin v opačných smeroch. V niektorých situáciách môže jedno oko úplne vypadnúť z vizuálneho procesu.

Binokulárne videnie a šilhanie

Keď sa choroba vyvíja, priestorové preskúmanie je vždy neprítomné, pretože jedno oko je vychýlené na stranu a optické osi sa nezvažujú na posudzovanom subjekte. Hlavným cieľom strabizmickej terapie je obnovenie binokulárnosti.

Je to vďaka prítomnosti alebo neprítomnosti stereoskopického videnia, že sa určuje imaginárne šilhanie zo skutočného. Prvý sa vyznačuje tým, že rozdiel medzi vizuálnou a optickou osou dosahuje maximálnu hodnotu (v niektorých prípadoch je odchýlka desať stupňov).

Tiež s imaginárnym strabizmom sa stred rohovky posúva na ľavú alebo pravú stranu, čím vytvára falošný strabizmus. Avšak s vývojom tejto patológie sa zachovala binocularita, pomáha lekárom správne diagnostikovať. Imaginárny strabizmus nepotrebuje ďalšiu liečbu.

Skrytý kontakt s očami sa prejavuje, keď je vizuálne zariadenie uvoľnené a nie je zamerané na objekt. Ak sa pacient snaží sústrediť na predmet, ktorý pokrýva jedno oko, potom v prítomnosti heterofóry sa druhý odchyľuje na stranu.
Späť na obsah

Čo je to strabizmus?

Strabizmus je nesprávna poloha orgánu zraku, v ktorom sa odchýlka jedného alebo oboch očí objavuje v zákrutách pri pohľade priamo. Pri symetrickom usporiadaní obraz dopadá na centrálnu časť sietnice každého oka. Potom sa dva oddelené vzory v kortikálnej časti orgánu videnia kombinujú do jedného celku.

S rozvojom strabizmu sa fúzia nevyskytuje a v dôsledku centrálneho nervového systému, ktorý sa snaží chrániť pred diplopiou, „kríži“ obraz získaný z mžourajúceho oka. Ak je človek dlhodobo v takom stave, začína sa rozvíjať amblyopia (eliminácia poškodeného oka z vizuálneho procesu).

V závislosti od typu strabizmu sa choroba delí na konvergujúce, divergentné, horné alebo nižšie. Škvrnitosť nie je len kozmetický defekt, ale sťažuje úplné vnímanie životného prostredia. Ak sa patológia vyvíja u detí alebo starších ľudí, je často sprevádzaná diplopiou.

Príčiny strabizmu

Strabizmus sa považuje za detskú chorobu, pretože k tvorbe binocularity dochádza už v ranom veku. Dôvodom vzniku anomálií sú:

  • Závažná forma hyperopie, krátkozrakosti, astigmatizmu. Ak sa korekcia ochorenia neuskutočnila včas alebo sa vybrala nesprávne, potom sa vyvíja strabizmus;
  • Traumatické poranenie mozgu a ochorenia hlavného orgánu centrálneho nervového systému;
  • Nadmerná fyzická alebo duševná záťaž;
  • Zápal zrakového aparátu alebo tvorba nádorov vo svaloch oka;
  • Vrodené abnormality;
  • Dedičná predispozícia, paralýza;
  • Silné zaťaženie orgánu dieťaťa.

Choroba je vrodená alebo získaná. Prvá forma je spôsobená genetikou, ktorá vedie k vzniku anomálie v okulomotorických svaloch. Dôvodom vzniku týchto odchýlok sú zdravotné problémy matky počas tehotenstva.

Získaný strabizmus sa vyvíja z mnohých dôvodov: infekčné ochorenia, zraková trauma, choroba CNS atď.

Typy strabizmu

Existujú dve formy strabizmu: priateľský a paralytický.

V prvom prípade kosí ľavé a pravé oko. Veľkosť odchýlok od priamej polohy je približne identická. Hlavným dôvodom vzniku priateľského strabizmu je ametropia. Čím silnejší je, tým viac ovplyvňuje vývoj strabizmu. Príčiny ochorenia zahŕňajú aj:

  • Patológia orgánu videnia, ktorá vedie k prudkému poklesu ostrosti očí;
  • Nekorigovaná hyperopia alebo krátkozrakosť;
  • Ochorenie sietnice alebo zrakového nervu;
  • Abnormality CNS;
  • Vrodené abnormality v anatomickej štruktúre očí;
  • Stav vizuálneho aparátu, keď ostrosť jedného oka je oveľa nižšia ako druhá.

Priateľský strabizmus je sprevádzaný nasledujúcimi funkciami:

  • Možný pokles ostrosti zraku v šilhajúcom oku;
  • Striedavá odchýlka od strednej osi ľavého a pravého oka;
  • Keď upevňujete pohľad na statický objekt, jedno oko sa odchyľuje na stranu;
  • Nedostatok diplopie
  • Mobilita poškodeného oka je udržiavaná vo všetkých smeroch;
  • Nedostatok stereoskopického videnia.

Dôvodom vzniku anomálie je porážka zodpovedajúcich nervových zakončení alebo porušovanie funkčnosti svalov orgánu videnia. Takéto patológie sú vrodené alebo sa vyvíjajú v dôsledku traumy, infekcie alebo tvorby nádorov.

Klinický obraz paralytického strabizmu je nasledovný:

  • Obmedzená pohyblivosť oka smerom k poškodenému svalu alebo jeho úplná statická povaha;
  • Rozdeliť obrázok;
  • Nedostatok priestorového videnia;
  • Nútený sklon hlavy v smere zmeny svalov;
  • Pravidelné závraty.

Strabizmus je tiež rozdelený do troch foriem:

  • Konverzia (oči smerujúce k nosu). Choroba je často sprevádzaná hyperopiou;
  • Rozdielne (orgán videnia odmietnutý v smere chrámu). Je možný paralelný vývoj krátkozrakosti;
  • Vertikálne. Oko sa kosí nahor alebo nadol.

Príznaky strabizmu

Pri absencii odchýlok má človek binokulárne videnie. Je to príležitosť získať obraz s každým okom a zjednotiť ho do jediného celku v mozgovej kôre. Vďaka stereoskopickému videniu vidíme svet v 3D, môžeme určiť vzdialenosť medzi objektmi.

S vývojom strabizmu sa to nestane a nervová sústava, aby sa vyhla rozdelenému obrazu, jednoducho vylučuje šmurujúce oko z vizuálneho procesu.

diagnostika

Pre správnu diagnózu musí pacient podstúpiť podrobné vyšetrenie. Rozšírená v oftalmológii má počítačovú diagnostiku. Bude potrebné vykonať rad hardvérových postupov zameraných na stanovenie lomu, odchýlky a motorickej schopnosti orgánu videnia.

Lekár tiež kontroluje binokulárnosť a vykonáva neurologický výskum.

Liečba strabizmu

S vývojom strabizmu si schopnosť normálneho vnímania zachováva len to oko, ktoré je zodpovedné za vizuálnu funkciu. V priebehu času sa poškodené oko začína zhoršovať, jeho „účinnosť“ potláča centrálny nervový systém. Preto je mimoriadne dôležité začať liečbu ochorenia v ranom štádiu.

Liečba strabizmu zahŕňa:

  • Výber optických korekčných nástrojov (okuliare, kontaktné šošovky);
  • Terapia Amblyopiou pomocou hardvérových postupov zameraných na zlepšenie zrakovej ostrosti oboch očí;
  • Vývoj binokulárnosti pomocou ortoptickej alebo diploptickej liečby;
  • Chirurgický zákrok;
  • Väzba dosiahla binokulárne schopnosti.

Typ zásahu určuje lekár priamo v priebehu korekčného procesu. Pretože v tomto prípade je počas operácie dôležité brať do úvahy všetky nuansy umiestnenia svalov. Každý pacient má individuálnu „schému“, preto je v procese určený typ operácie.

Chirurgický zákrok sa vykonáva lokálnou anestéziou, hospitalizácia sa nevyžaduje. Operovaná osoba sa môže po oprave vrátiť domov niekoľko hodín. Obnova trvá približne sedem dní. Lekári dôrazne odporúčajú, aby po chirurgickom zákroku podstúpili dodatočný priebeh terapie prístrojom, aby sa maximálne obnovila práca orgánu videnia.

Z videa sa dozviete ďalšie fakty o liečbe strabizmu.

Prevencia strabizmu

Pri strabizme je porušená schopnosť zrakového orgánu binocularity, t.j. človek stráca schopnosť vnímať obraz dvoma očami. Pred uskutočnením diagnostiky a výberu terapeutických opatrení sa vykoná podrobné vyšetrenie vizuálneho aparátu. Ak sa chcete zbaviť choroby rýchlo a bez komplikácií, je dôležité začať liečbu v ranom štádiu.

Lekári rozlišujú dve hlavné metódy liečby anomálie:

  • prevádzka;
  • Korekcia fyzickými prostriedkami.

Lekár najprv zdvihne okuliare alebo mäkké kontaktné šošovky, budú musieť chodiť dlho, kým príznaky nezmiznú.

Tiež pravidelne robíte špeciálne cvičenia, ktoré opravujú a podporujú svaly vizuálneho aparátu. Malo by sa to robiť každý deň, cvičenia sa opakujú niekoľkokrát počas dňa. Ak ochorenie nie je príliš bežiace, niekedy nabíjanie je dosť, aby sa ho zbaviť.

záver

Binokulárne videnie je schopnosť ľudského oka vidieť svet v 3D, určiť veľkosť objektov a vzdialenosť medzi nimi. Pri absencii stereoskopie sa denný život výrazne zhoršuje, vznikajú ťažkosti pri výbere povolania. Jedným z najčastejších dôsledkov porušenia binocularity je strabizmus. Moderná oftalmológia celkom úspešne bojuje s anomáliou. Hlavná vec je začať korekciu v počiatočných štádiách vývoja ochorenia.

Po prehraní videa sa naučíte niekoľko jednoduchých metód diagnostiky binokulárneho videnia.

Viac Informácií O Vízii

Komarovsky o tom, ako zaobchádzať s jačmeňom na očiach dieťaťa

Jačmeň v oku dieťaťa je častým problémom, ktorému čelia rodičia absolútne všetkých detí aspoň raz v živote. Niekedy sa javí jačmeň so závideniahodnou konzistenciou....

Oči vyzerajú v rôznych smeroch: príčiny a liečba ochorenia

Nesprávna poloha očných buliek môže byť spôsobená poruchou svalov zodpovedných za rotáciu očí. Ak sú oči nasmerované rôznymi smermi, je zvyčajné hovoriť o strabizme....

Prečo sa mení farba očí dospelého?

Každý z nás má svoj osobitný rys, a to inú farbu očí. Hnedé, modré, sivé a zelené oči sú viazané na špeciálny pigment melanín, ktorý vytvára skutočné zázraky, sfarbenie očí detí a dospelých....

Očné kvapky Naphthyzinum

Naftyzín je už dlho známy ako vazokonstrikčný liek používaný otolaryngológmi na liečbu rinitídy a eustachitídy. Otázkou však je: je možné kvapkať naftyzín do očí? Takáto prax existuje a dnes nielen ľudia, ktorí užívajú drogy a fajčí kanabis, ale bežní občania ju používajú ako očné kvapky....