Symptómy krátkozrakosti u detí rôznej závažnosti, liečba a prevencia krátkozrakosti

Injekcie

Krátkozrakosť alebo krátkozrakosť je najčastejším z chýb vo videní detí. Najmenej 1 zo 4 detí trpí týmto ochorením, u detí predškolského veku je veľmi krátko diagnostikovaná krátkozrakosť. Podiel detí nepredstavuje viac ako 10% všetkých registrovaných prípadov detskej krátkozrakosti. Znamená to, že poškodenie zraku je vždy dôsledkom začiatku školskej dochádzky a prudkého nárastu napätia očí?

Čo je to krátkozrakosť a z akých dôvodov sa vyskytuje u detí?

Ak chcete odpovedať na otázku, čo spôsobuje výskyt krátkozrakosti v detstve, musíte pochopiť, čo predstavuje túto chorobu. Aké sú príznaky detskej krátkozrakosti?

Myopia je vizuálna porucha spojená s vnímaním svetla. Za normálnych okolností sa žiarenie odrazené od vzdialených objektov zameriava na sietnicu ľudského oka a premieta jasný obraz, ktorý je potom vnímaný mozgom. S krátkozrakosťou tento algoritmus zlyhá. Zameranie svetelných lúčov v krátkozrakosti sa nevyskytuje na sietnici oka, ale pred ňou, kvôli ktorej je prenášaný obraz „rozmazaný“, a čím ďalej je subjekt umiestnený, tým horšie je vidieť. Prečo sa to deje?

Deti sa rodia prezieravo. Táto vlastnosť je spojená s malou veľkosťou detského oka, menovite s dĺžkou prednej osi (17 - 19 mm oproti 24 mm u dospelého). Táto charakteristika má veľký význam. Predná os je dráha, ktorú musí svetelný lúč prejsť pred tým, ako zasiahne sietnicu.

Prečo majú deti túto vzdialenosť kratšiu? Ide o druh „rezervy“, ktorý predpokladá príroda. V prvých rokoch po jeho narodení dieťa rastie veľmi rýchlo. Vo veku 3 rokov bude veľkosť očnej buľvy dieťaťa rovnaká ako veľkosť dospelej osoby. Preto jeho zraková ostrosť v tomto bode dosiahne normálnu značku 1 (jednotka).

Myopia je diagnostikovaná u veľkého počtu detí.

Ak by anteroposteriorna os oboch očí dieťaťa bola tak krátka, rast dieťaťa by bol nevyhnutne sprevádzaný vývojom patológií v jeho videní. Podobné veci sa dejú niekedy, najmä ak:

Myopia u detí: príčiny, liečba, prevencia

Jednou z najčastejších chorôb u detí je krátkozrakosť alebo krátkozrakosť. Najčastejšie sa prejavuje v školskom veku dieťaťa, ktoré je zvyčajne spojené so zvýšeným zaťažením očí.

V prvom roku života sa myopia vyskytuje u 4-6% detí. Vzhľadom na rast očnej buľvy u detí predškolského veku je myopia menej častá, ale u detí vo veku 11 - 13 rokov sa v 14% prípadov pozoruje krátkozrakosť.

Príčiny krátkozrakosti

Myopia môže byť vrodená alebo získaná.

Priama príčina krátkozrakosti je porušením pomeru medzi silou refrakcie (refrakciou) a dĺžkou prednej-zadnej osi oka.

Vzhľadom k porušeniu pomeru veľkosti oka a lomu, obraz predmetov nespadá do sietnice (ako by mala), ale pred ňou. Tento obrázok bude preto rozmazaný. A iba negatívne šošovky alebo priblíženie predmetu k oku môžu dať obraz na sietnici, to je jasný.

Rizikové faktory pre rozvoj krátkozrakosti sú:

  • dedičnosť;
  • predčasné narodenie plodu;
  • vrodená anomália očnej buľvy, šošovky alebo rohovky;
  • vrodený glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak);
  • zvýšené vizuálne zaťaženie;
  • poruchy zrakovej hygieny;
  • infekčné ochorenia (vrátane častého ARVI, chrípky, pneumónie);
  • zlá výživa dieťaťa;
  • znížená imunita;
  • niektoré bežné ochorenia (diabetes, Downov syndróm atď.).

Dedičný faktor má veľký význam pre rozvoj krátkozrakosti, ale nie je to dedičstvo, ale predispozícia k nemu. Okrem toho je signifikantne zvýšená, ak je u oboch rodičov prítomná krátkozrakosť.

Vrodená krátkozrakosť sa nemusí rozvinúť, ak neexistuje dedičná predispozícia (slabosť alebo vysoká rozťažnosť skléry). Ale spravidla sú kombinované a vedú k výraznej strate zraku a neustálemu postupu. Tieto ireverzibilné zmeny v oku môžu dokonca spôsobiť invaliditu. Myopia sa tiež vyvíja v prípade kombinácie glaukómu a slabosti skléry.

V zriedkavých prípadoch majú deti dočasnú prechodnú krátkozrakosť. 90% detí na plný úväzok má „ďalekozrakosť s rezervou“ 3 - 3,5 dioptrií. Hyperopia je preto normou pre deti. Je to spôsobené malou veľkosťou oka: predná-zadná os oka u dieťaťa je 17–18 mm, o 3 roky dosahuje 23 mm, u dospelých je to 24 mm.

Je vidieť, že najväčší rast očnej buľvy sa vyskytuje do 3 rokov a jej plná tvorba sa dosahuje v 9-10 rokoch. Počas tohto obdobia sa vynakladá „rezerva“ ďalekozrakosti a nakoniec sa vytvorí normálna refrakcia.

Ale ak pri narodení existuje ďalekozrakosť 2,5 dioptrie (a menej) alebo normálna refrakcia všeobecne, potom pravdepodobnosť vývoja krátkozrakosti u dieťaťa je veľmi vysoká: táto „zásoba“ nestačí na to, aby rástla s vekom oka.

U predčasne narodených detí sa myopia vyvíja v 30-50% prípadov.

Stále častejšie sa však u detí vyvíja krátkozrakosť, ktorá pokračuje v priebehu štúdia v škole.

  • významný tlak na oči;
  • porúch držania tela;
  • nesprávna organizácia pracoviska pre dieťa;
  • zlá výživa (nedostatok vitamínov, horčíka, zinku a vápnika);
  • nadužívaniu počítačov a televízie.

Niektorí rodičia sa mylne domnievajú, že okuliare predpísané dieťaťu prispievajú k progresii krátkozrakosti. Nie je. Krátkozrakosť sa zvýši len pri nesprávne uzavretých okuliaroch.

Je tiež chybou predpokladať, že v dôsledku čítania veľkého počtu kníh sa vyvíja krátkozrakosť. Krátkozrakosť môže byť spojená s čítaním len v prípade nesprávnej polohy tela pri čítaní alebo nedostatočnom osvetlení.

príznaky

Prvým príznakom krátkozrakosti u dieťaťa je zníženie zrakovej ostrosti na diaľku, čo spôsobuje, že dieťa začne šilhať. Niekedy je toto zhoršenie zraku dočasné, prechodné, reverzibilné.

Symptómom krátkozrakosti je tiež rýchla únava oka pri čítaní, pri pozorovaní akýchkoľvek objektov blízko. Deti sa môžu pri čítaní alebo písaní snažiť priviesť oči k textu.

Krátkozrakosť zistená v tomto štádiu môže byť zastavená, preto je dôležité ukázať dieťaťu pravidelne očného lekára, bez ohľadu na prítomnosť sťažností.

Divergentný strabizmus u 6-mesačného dieťaťa (alebo staršieho) môže byť tiež prejavom krátkozrakosti. V tomto prípade je tiež potrebná konzultácia s očnej lekárom.

Po roku môže byť časté blikanie dieťaťa a jeho túžba priblížiť sa k očiam dôkazom krátkozrakosti.

V školskom veku deti nemusia vidieť text napísaný na tabuli a od prvého ročníka lepšie. Blízko videnie zostáva normálne. Chlapci si tiež všimnú rýchlu únavu očí.

Takýto stav môže spôsobiť nielen krátkozrakosť, ale aj spazmus ubytovania (to znamená spazmus vnútroočných svalov, ktoré regulujú refrakčnú silu oka). Kŕč môže byť prejavom vegetatívne-cievnej dystónie u dieťaťa, zvýšená nervová vzrušivosť, alebo sa môže vyskytnúť v rozpore s pravidlami pri čítaní (nedostatočné osvetlenie, nesprávne držanie tela atď.).

Vzhľad "plávajúcich múch" pred očami môže znamenať komplikáciu krátkozrakosti - deštruktívne zmeny v sklovcovom tele.

Existujú takéto typy krátkozrakosti:

  • fyziologické: objavuje sa v období rastu oka;
  • patologické: je vlastne myopická choroba; líši sa od fyziologickej krátkozrakosti progresívnym priebehom;
  • lentikulárna: spojená s vysokou refrakčnou schopnosťou šošovky, keď je poškodená v dôsledku diabetu, vrodených katarakta alebo účinkov určitých liekov.

V priebehu krátkozrakosti nie je progresívna a progresívna.

Závažnosť krátkozrakosti je:

  • slabé (do 3 dioptrií);
  • médium (3-6 dioptrií);
  • silné (nad 6 dioptrií).

diagnostika

  • Prieskum dieťaťa a rodičov: umožňuje zistiť prítomnosť sťažností a načasovanie ich výskytu počas tehotenstva a pôrodu, predtým prenesené a komorbidity, rodinné alebo dedičné faktory, zmeny zrakovej ostrosti v dynamike atď.
  • Vyšetrenie dieťaťa zahŕňa:
  1. vyšetrenie vonkajšieho oka: umožňuje určiť polohu a tvar očných buliev;
  2. vyšetrenie pomocou oftalmoskopu: stanovenie tvaru a veľkosti rohovky, posúdenie prednej komory oka, šošovky a sklovca, vyšetrenie fundusu; s krátkozrakosťou okolo hlavy optického nervu sa deteguje myopický kužeľ, atrofické zmeny v fundus, pigmentácia a krvácanie, a možno pozorovať aj odlúčenie sietnice s vysokou krátkozrakosťou;
  3. skiaskopia (pomocou oftalmoskopu a skiaskopického pravítka) na určenie typu lomu a stupňa krátkozrakosti;
  4. Ultrazvuk pomáha určiť veľkosť prednej-zadnej osi oka, aby sa zistila prítomnosť komplikácií;

Do 3 rokov sa používajú len pomenované metódy, ale výsledky sa porovnávajú s predchádzajúcimi údajmi (3 a 6 mesiacov).

Zraková ostrosť sa od troch rokov navyše kontroluje pomocou špeciálnych tabuliek. So zníženou zrakovou ostrosťou sú šošovky vybrané pre korekciu vzdialenosti videnie: to vám umožní určiť stupeň krátkozrakosť.

Skiaskopiu je možné nahradiť autorefraktometriou: po 5 dňovej atropinizácii očí (instilácia roztoku atropínu do očí), vyšetrenie štrbinovou lampou. 2 týždne po atropinizácii sa znovu stanovia potrebné korekčné šošovky.

Školáci sú vystavení riziku vzniku krátkozrakosti, preto by sa ich zraková ostrosť mala každoročne kontrolovať. Znížená zraková ostrosť v nich môže byť prejavom krátkozrakosti a akomodácie.

Po 5-dňovej atropinizácii sa preto uskutoční opätovné stanovenie zrakovej ostrosti a refrakcie. V prípade kŕčov pri ubytovaní sa zistí normálna refrakcia a zraková ostrosť. V tomto prípade je predpísaná liečba a odporúča sa vyšetrenie neurológom.

V prípade krátkozrakosti opakované vyšetrenie opäť odhalí porušenie refrakcie a zrakovej ostrosti a korekcia sa dosiahne iba pomocou negatívnych šošoviek. Krátkozrakosť u školákov je často mierna alebo stredne ťažká. Zvyčajne nepostupuje a nevedie ku komplikáciám.

Takéto deti by však mali očné lekári pozorovať každých 6 mesiacov, aby nedošlo k vynechaniu progresie procesu a vzniku komplikácií (atrofické zmeny sietnice a dokonca aj jej oddelenie). Výsledky každej ďalšej inšpekcie by sa preto mali porovnať s predchádzajúcimi údajmi.

Zvýšenie krátkozrakosti o 0,5-1 dioptrií za rok naznačuje pomalý priebeh procesu a viac ako 1 dioptriu - rýchle. To môže viesť k prudkému poklesu a dokonca k úplnej strate zraku, ireverzibilným komplikáciám v sietnici (krvácanie, slzy, odlúčenie, deštruktívne zmeny). Zvyčajne dochádza k progresii od 6 do 18 rokov.

liečba

Vyliečiť krátkozrakosť v detstve je nemožné. Môžete sa ho zbaviť po 18-20 rokoch. Liečba závisí od stupňa krátkozrakosti, typu (progresívna alebo progresívna), existujúcich komplikácií.

Ciele liečby krátkozrakosti v detstve:

  • spomalenie alebo zastavenie progresie;
  • prevencia komplikácií;
  • korekcie zraku.

S progresívnou krátkozrakosťou, čím skôr sa liečba začne, tým väčšia je možnosť zachrániť zrak dieťaťa. Amplifikácia myopie menej ako 0,5 dioptrie za rok je prípustná.

Pri liečení krátkozrakosti sa používajú tieto metódy:

  • Očná gymnastika;
  • korekcia zraku;
  • ortokeratologickú metódu;
  • liečba drogami;
  • Fyzioterapia;
  • všeobecné posilňovanie tela a korekcia porúch držania tela;
  • chirurgická liečba.

V počiatočnom štádiu vývoja krátkozrakosti dávajú denné cvičenia so špeciálnou očnej gymnastike, ktoré zmierňujú napätie a únavu očí, dobrý účinok. Existuje mnoho techník na posilnenie intraokulárnych svalov. Optometrist vám pomôže vybrať konkrétny súbor cvičení. Takéto cvičenia nie sú ťažké, mali by byť vykonávané doma aspoň 2 p. za deň.

Niektorí lekári vykonávajú školenie ciliárneho svalu v skrini oka: negatívne a pozitívne šošovky sa striedavo vkladajú do špeciálnych okuliarov.

Pri slabej krátkozrakosti lekár niekedy vyberie „relaxačné“ okuliare so slabo pozitívnymi šošovkami. Počítačové programy sa využívajú aj na relaxáciu doma.

Používajú sa aj špeciálne okuliare na laserové videnie (Laser Vision). Tieto perforované okuliare sa nazývajú "tréningové okuliare": dávajú požadovanú záťaž oslabeným svalom očí a relaxáciu príliš napätú. Musíte ich používať 30 minút denne. Môže byť použitý ako preventívne opatrenie pre adolescentov, ktorí trávia dlhý čas v počítači.

S cieľom korigovať videnie, oculist vyberie okuliare pre dieťa - tradičný a spoločný spôsob korekcie. A hoci nemajú terapeutický účinok, mali by ste presvedčiť dieťa, aby nosilo okuliare (alebo kontaktné šošovky pre staršie deti). Výskumy odborníkov v USA a Európe svedčia o tom, čo presne nosenie okuliarov vedie k najhorším variantom priebehu myopickej choroby.

Okuliare nielen vytvárajú pohodlie pre dieťa, ale tiež znižujú namáhanie očí, čo znižuje progresiu ochorenia. V prípade vrodenej krátkozrakosti by mali byť okuliare pridelené čo najskôr. S miernou až stredne ťažkou krátkozrakosťou sa okuliare vydávajú len na vzdialenosť.

Trvalé nosenie okuliarov je nevyhnutné pri vysokej myopii a pri progresívnosti. Na rozbiehavý strabizmus je tiež potrebné nosiť okuliare.

Nosenie kontaktných šošoviek sa odporúča u starších detí v prípade signifikantného (nad 2 dioptrie) rozdielu v lome v oboch očiach, to znamená v prípade anizometropie. Výber šošoviek by mal vykonávať odborník, pretože nekvalitná optika a korekcia môže zhoršiť krátkozrakosť.

Pri krátkozrakosti je potrebné okuliare včas vymeniť, pretože nadmerný stres na ubytovanie prispeje k progresii krátkozrakosti. Nevýhody korekcie zraku pomocou okuliarov sú: nepríjemnosti v športe, obmedzenie periférneho videnia, zhoršené priestorové vnímanie, trauma.

Korekcia pomocou šošoviek je výhodnejšia, ale použitie šošoviek je kontraindikované v prípade infekčného ochorenia. Nevýhodou je možnosť poranenia očí pri nesprávnom používaní alebo pri infikovaní nesterilných šošoviek.

V súčasnosti sú šošovky korigované v nočnom režime - ortokeratologická metóda alebo refrakčná terapia rohovky - použitie špeciálnych šošoviek po dobu 6-8 hodín, ktoré spôsobujú zmenu tvaru rohovky (sploštenie) až na 2 dni. Počas tohto obdobia sa dosiahne 100% videnie bez okuliarov. Šošovky sa používajú v noci, počas spánku, takže táto metóda sa nazýva korekcia nočného videnia. Potom sa znovu obnoví tvar rohovky.

Výsledok nočnej korekcie je blízky laseru (mení refrakčnú silu rohovky) a líši sa len v krátkom trvaní účinku, ktorý je spojený s konštantnou obnovou buniek rohovky.

Bezpečnú metódu nočnej korekcie možno použiť u detí od 6 rokov. Tieto špeciálne šošovky nielen úplne odstraňujú akomodačný kŕč u detí, ale tiež inhibujú rozvoj krátkozrakosti a jej progresiu.

Na zníženie napätia vnútroočných svalov sa niekedy predpisujú očné kvapky (zvyčajne Atropín) v priebehu 7 - 10 dní. Samoobslužné lieky by však nemali byť. Okrem toho sa pri slabej myopii môžu použiť vitamínové komplexy obsahujúce luteín. Napríklad LUTEIN-KOMPLEX® Children, špeciálne vyvinutý pre zdravie očí, je viaczložkový produkt, ktorý sa skladá z látok potrebných na normálne fungovanie orgánov videnia študenta vo veku od 7 rokov: luteín, zeaxantín, lykopén, extrakt z čučoriedok, taurín vitamíny A, C, E a zinok. Kombinácia biologicky aktívnych zložiek starostlivo vybraných tak, aby vyhovovali potrebám zrakových orgánov, chráni oči dieťaťa, čo je obzvlášť dôležité urobiť, počnúc od veku 7 rokov, keď prvé vážne vizuálne zaťaženie začína na základnej škole. a znižuje riziko očných ochorení.

Na prevenciu komplikácií a progresie procesu sú predpísané prípravky na báze kyseliny nikotínovej, Trental, vápnika. V počiatočných prejavoch dystrofie sa používajú Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin. V niektorých prípadoch sa odporúča použiť resorpčné lieky (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Z fyzikálno-terapeutických metód je dobré použitie Dibazolu vo forme elektroforézy. Takzvaná „myopická zmes“ sa môže tiež podávať rovnakým spôsobom: difenhydramín, novokaín a chlorid vápenatý. V niektorých prípadoch účinná reflexológia.

Fyzioterapeutické zariadenia na domácu liečbu sa tiež používajú na zlepšenie zraku. Princíp ich pôsobenia je odlišný: „masáž žiaka“ (zúženie a rozšírenie), zlepšenie prekrvenia očných tkanív, elektrická stimulácia, magnetoterapia, ultrazvuková terapia, atď.

Jedno z účinných zariadení, ktoré je možné používať pre deti od 3 rokov, sa nazýva "okuliare Sidorenko". Prístroj kombinuje nasledujúce metódy vystavenia oku: pneumomasáž, fonoforéza, farebná terapia a infrazvuk. Nemá žiadne vedľajšie účinky a u mnohých detí umožňuje vyhnúť sa operácii pre progresívnu krátkozrakosť. Zariadenie je široko používané pri komplexnej liečbe detí.

Ako všeobecná posilňujúca liečba sa odporúča dodržiavať denný režim, dávkovanie vizuálnych záťaží (vrátane regulovaného času na sledovanie televíznych programov a tried na počítači), vitamínovo vyváženú výživu dieťaťa, každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie. S vysokým stupňom krátkozrakosti a ešte viac s výskytom komplikácií sú aktívne športy kontraindikované (beh, skákanie atď.). Deti s touto patológiou by si mali vybrať špeciálny súbor cvičení.

Pri rýchlej progresii krátkozrakosti sa odporúča injekcia posilňujúca sklerózu a chirurgická liečba (skleroplastika).

Indikácie pre neho sú:

  • myopia 4 dioptrie a viac;
  • rýchly priebeh procesu (viac ako 1 dioptriu za rok);
  • rýchly rast prednej a zadnej osi očnej buľvy;
  • nedostatok komplikácií z oka oka.

Počas operácie je zosilnený zadný pól oka, čo neumožňuje, aby oko ďalej rástlo. Na zlepšenie krvného zásobenia skléry sú možné 2 intervenčné možnosti: lemovanie štepu z darcovskej skléry (silikón alebo kolagén) alebo zavedenie kvapalnej suspenzie z rozdrveného tkaniva na zadnom póle očnej buľvy. Operácia nevedie k vyliečeniu, len znižuje progresiu ochorenia.

Korekcia laserového videnia je najbezpečnejším typom operácie pre krátkozrakosť, ktorá trvá približne 60 sekúnd v lokálnej anestézii a poskytuje celoživotný efekt, eliminuje potrebu použitia okuliarov alebo šošoviek. Ale, bohužiaľ, takéto operácie sú kontraindikované pre deti (do 18 rokov).

Najlepší výsledok u krátkozrakosti dáva použitie všetkých metód konzervatívnej liečby v komplexe a s rýchlym progresom - v kombinácii s chirurgickým zákrokom.

výhľad

Slabá a mierna krátkozrakosť u žiakov má priaznivý priebeh: nepostupuje a nedáva komplikácie, je dobre korigovaná okuliarmi.

Vysoký stupeň krátkozrakosti vedie k zníženiu zrakovej ostrosti aj pri korekcii šošovky.

Nedostatočná korekcia krátkozrakosti môže byť spojená s výskytom odlišného strabizmu.

S progresívnou a vrodenou krátkozrakosťou, s výskytom komplikácií, najmä na strane sietnice, je prognóza slabá, dochádza k výraznému poklesu zrakovej ostrosti.

prevencia

Od mladého veku je potrebné naučiť dieťa pozorovať pri čítaní niekoľkých jednoduchých pravidiel:

  • vzdialenosť od knihy k očiam nie je menšia ako 30 cm;
  • dodržiavať správnu polohu pri stole;
  • nečítajú ležať;
  • čítať len s dostatočným svetlom.

Treba dbať na to, aby sa stôl (stoly) zväčšoval. Musíme venovať pozornosť stoličke: nohy ohnuté na kolenách pod uhlom 90 stupňov by mali dosiahnuť podlahu. Svetlo pri čítaní, kresbe a písaní by malo vždy ležať na ľavej strane pre pravákov a právo pre ľavákov. Aj v detskej herni by sa malo zabezpečiť dobré osvetlenie.

Pred začatím školskej dochádzky by ste sa mali poradiť s oftalmológom a objasniť, na ktorom školskom stole by malo dieťa sedieť, ak potrebuje korekciu očí.

Malo by primerane obmedziť čas sledovania televízie a hrania hier na počítači. Nedovoľte sledovanie televízie v tme.

Vyvážená strava a pravidelné užívanie vitamínových komplexov pre oči pomôže nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii krátkozrakosti u detí.

Životopis pre rodičov

Myopia u dieťaťa môže viesť k rozvoju pretrvávajúcej redukcie zrakovej ostrosti a výskytu závažných komplikácií. Veľa závisí od včasnej korekcie zraku a liečby. Preto je dôležité, aby každý rok (a deti z rizikovej skupiny dvakrát do roka) navštívili s dieťaťom očného lekára.

V prípade krátkozrakosti je potrebné okamžite dodržiavať všetky odporúčania lekára, aby sa eliminovala rýchla progresia ochorenia, aby sa zabránilo operačnému zásahu.

Existuje niekoľko metód konzervatívnej liečby krátkozrakosti. Dokonca aj gymnastika pre oči môže mať dobrý účinok pri pravidelnom používaní.

Ak je dieťaťu predpísané okuliare, je potrebné kontrolovať súlad šošoviek v nich a včas ich meniť.

Myopia u detí: je možné ju vyliečiť?

Pri normálnom videní sa obraz premieta priamo na sietnicu. Ak je očná guľa tvarovaná ako kuracie vajce (zväčšená na dĺžku), obraz sa premieta pred sietnicu, a preto sa rozmazáva. Keď sa objekty približujú k očiam alebo nosia šošovky, obraz sa premieta na sietnicu, takže sa zvyšuje jas obrazu. Presne toto je krátkozrakosť.

Čo je krátkozrakosť, jej štádiá

Krátkozrakosť je patológia očí, v ktorej človek jasne nevidí tie objekty, ktoré sa nachádzajú ďaleko. Obvykle sa krátkozrakosť u detí nachádza v 8-10 rokoch a dospievaním sa zvyšuje. Štatistiky ukazujú, že jeden z troch adolescentov trpí krátkozrakosťou. Často je vrodená krátkozrakosť u detí tých rodičov, ktorí nosia okuliare. Dosť na to, aby jeden z rodičov mal zlý zrak. Štúdie ukázali, že je to dedičnosť - najčastejšia príčina krátkozrakosti u detí.

V poslednej dobe sa často vyskytujú prípady očnej myopie u detí. Krátkozrakosť môže byť stacionárna (to znamená, že videnie sa zhoršuje na určitú úroveň, potom sa zastaví vývoj patológie) alebo progresívny. V druhom prípade je ochorenie veľkým nebezpečenstvom, ako sa niekedy zhoršuje videnie o niekoľko dioptrií za rok.

Existujú tri stupne krátkozrakosti:

  • Samotný začiatok zhoršenia zraku, ktorý môže byť korigovaný, je myopia 1 stupňa u detí. V tomto prípade je zrak dieťaťa poškodený na 3 dioptrie. Zmeny v fundus sú minimálne, a len niekedy môžete vidieť myopic kužeľ v hlave optického nervu.
  • Priemerný stupeň je prípad, keď dieťa potrebuje okuliare od 3,25 do 6 dioptrií. Záber oka sa už mení: retinálne cievy sa zužujú, môžu sa objaviť počiatočné dystrofické zmeny.
  • Vysoký stupeň - 6,25 dioptrií. V tomto štádiu sa pozoruje zvýšenie pigmentácie fundusu, atrofické zmeny, krvácanie atď.

U detí je falošná krátkozrakosť - stav, ku ktorému dochádza v dôsledku akomodačného svalového spazmu v dôsledku dlhodobej námahy. Toto sa deje z dôvodu príliš dlhého čítania, zlej hygieny alebo zlého osvetlenia. Sval nemôže relaxovať v čase, takže keď prekladáte pohľad na vzdialený objekt, obraz sa stane neostro. Nebezpečenstvo falošnej krátkozrakosti je v tom, že môže vyvolať rozvoj pravej krátkozrakosti. Preto je dôležité okamžite konzultovať s lekárom a získať odporúčania na liečbu.

Rýchla progresia krátkozrakosti u detí môže viesť k patologickým zmenám fundusu, čo významne zhorší videnie alebo dokonca spôsobí jeho stratu. Ak sú príznaky progresívnej krátkozrakosti, každých šesť mesiacov je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vyhodnotil priebeh ochorenia.

Symptómy krátkozrakosti, diagnóza

Malé deti nemôžu vždy pochopiť, že ich zrak sa zhoršil. Rodičia by mali byť pozorní a vypočuť si sťažnosti dieťaťa.

Znaky, ktoré môžu indikovať zhoršenie zraku, môžu byť nasledovné: t

  • Dieťa má často bolesť hlavy.
  • Dieťa sa príliš rýchlo unaví po prečítaní.
  • Často dochádza k žmurknutiu.
  • Dieťa drží knihy, objekty v tesnej blízkosti.
  • Ten chlapec si neustále trie oči.
  • Počas sledovania televízneho vysielania dieťa šmýka alebo vyberie miesto bližšie k obrazovke.
  • Pri kresbe alebo písaní dieťa nakloní hlavu príliš nízko.

Aby ste presne stanovili diagnózu, musíte sa obrátiť na oftalmológa. Bude diagnostikovať a hovoriť o tom, ako liečiť krátkozrakosť u detí. Po príchode do detského optometristu s dieťaťom by mala matka povedať o tom, ako sa uskutočnilo tehotenstvo a pôrod, aké choroby mal pacient trpel. Lekár sa spýta na prvé príznaky poškodenia zraku, na čo sa dieťa sťažovalo a kedy začalo.

Prvé preventívne vyšetrenie očného lekára sa vykonáva vo veku troch mesiacov. Lekár vykonáva externé vyšetrenie a upozorňuje na tvar a veľkosť očných buliev, ich umiestnenie, kontroluje, či dieťa fixuje oči na svetlé hračky. Oftalmoscope pomáha skúmať rohovku a všimnúť si, či existujú nejaké zmeny v jej veľkosti a tvare. Potom sa skúmajú šošovky a fundus.

Ďalšou fázou je tieňový test. V tomto prípade lekár sedí pred dieťaťom vo vzdialenosti jedného metra a svieti cez zrkadlo oftalmoskopu. Červené svetlo zasiahne žiaka a keď je oftalmoskop zmenený, lekár vidí tieň na pozadí červenej žiary. Pohyb tieňa je typ lomu.

Na určenie stupňa straty zraku, lekár dá pravítko blízko očí, v ktorom sú umiestnené negatívne šošovky od najslabších. Je pravda, že u dieťaťa vo veku 1 roka môže byť krátkozrakosť diagnostikovaná až po aplikácii kvapiek tropikamidu.

Ak je podozrenie na krátkozrakosť u detí mladších ako jeden rok, lekár vám spravidla odporúča, aby ste ho neskôr kontaktovali, aby ste potvrdili diagnózu alebo ju vyvrátili.

V diagnostike sa používa ultrazvukové vyšetrenie na určenie, či sa šošovka posunula, či sú viditeľné zmeny a či došlo k oddeleniu sklovca. Stanoví sa typ krátkozrakosti a zmeria sa anteroposteriorná veľkosť oka.

liečba

Ako sa krátkozrakosť lieči u detí, závisí od zanedbávania choroby, rýchlosti jej vývoja a prítomnosti komplikácií. Hlavnou úlohou terapie je zastaviť alebo spomaliť vývoj krátkozrakosti, zabrániť výskytu komplikácií a správne videnie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať progresívnej krátkozrakosti. Dieťa bude mať viac šancí zachrániť svoj zrak, ak bude konať včas. Prípustný limit poškodenia zraku za rok by nemal prekročiť 0,5 dioptrií.

Liečba krátkozrakosti u detí v školskom veku sa vykonáva komplexne. Ideálnou voľbou je kombinácia fyzioterapeutickej liečby, gymnastiky pre krátkozrakosť u detí a užívania liekov. Pri najzávažnejšom štádiu krátkozrakosti alebo rýchlej progresie ochorenia sa vyžaduje aj chirurgický zákrok.

Lekár najprv zdvihne detské okuliare. Toto nie je liečba, ale iba pomáha napraviť videnie. Ak má dieťa vrodenú krátkozrakosť, musíte si vziať okuliare v predškolskom veku. S miernou alebo stredne ťažkou krátkozrakosťou u detí v školskom veku predpisuje okuliare okuliare, aby sa pozreli do diaľky. Nemusíte ich nosiť po celú dobu. Body nemožno odstrániť, ak má dieťa vysoký stupeň alebo progresívnu krátkozrakosť. Pre staršie deti môžete použiť šošovky.

S nízkym stupňom krátkozrakosti, optometrist môže odporučiť nosenie „relaxačných“ okuliarov - do nich sa vložia šošovky s miernym plusom. Vďaka tomu môže byť ubytovanie uvoľnené.

Dobrým účinkom je tréning ciliárneho svalu. Na tento účel sú zase nahradené šošovky s kladnými a zápornými hodnotami.

Existuje metóda liečby krátkozrakosti u detí.

To znamená:

  • Vibračná a vákuová masáž. S ním sa pred začatím liečby na zariadení zahrejú svaly oka.
  • Farebná impulzová terapia. Vďaka nej je odstránený emocionálny stres.
  • Makulárna stimulácia - stimuluje tie časti mozgu, ktoré sú zodpovedné za videnie.
  • Elektro, laserová a video stimulácia. Vzhľadom na ich zvýšené zrakové schopnosti sa krátkozrakosť stabilizuje a zmierňuje napätie z očných svalov.
  • Elektroforéza. Pozitívny účinok na oči lekárskej elektroforézy s použitím dibazolu alebo myopickej zmesi. Pozostáva z chloridu vápenatého, novokaínu a difenhydramínu.


Ak sa rodičia zaujímajú o otázku, či je možné liečiť krátkozrakosť u dieťaťa pomocou hardvérovej liečby, potom je potrebné uznať, že to nie je možné. Liečba prístrojom neovplyvňuje stupeň krátkozrakosti a má účinok len pri miernom zhoršení videnia - až 2 dioptrie.

Optometrist predpisuje vitamíny pre oči s krátkozrakosťou u detí v akomkoľvek štádiu ochorenia. S miernym stupňom je potrebné brať komplexy s obsahom luteínu. Aby sa zastavil vývoj ochorenia a zabránilo sa vzniku komplikácií, predpisujú sa doplnky vápnika, kyselina nikotínová, trental.

Ak ochorenie postupuje príliš rýchlo alebo ak sa objavia komplikácie, očná lekárka predpisuje skleroplastiku. Základom je krátkozrakosť 4 dioptrií, ktorá je schopná korekcie, ostro progresívna krátkozrakosť, rýchle zvýšenie anteroposteriornej veľkosti oka. Podstatou operácie nie je len posilnenie zadného pólu oka, ale aj zlepšenie krvného obehu.

Laserová chirurgia je všeobecne známa. Je to obzvlášť dobré v prípadoch, keď je potrebné zabrániť výskytu sĺz a odchlípenia sietnice.

Slabé a stredné štádium krátkozrakosti u dieťaťa dáva právo navštíviť špecializovanú materskú školu. Deti v núdzi musí každých šesť mesiacov vyšetrovať očný lekár.

Prevencia myopie u detí

Spôsoby prevencie krátkozrakosti u detí a dospievajúcich závisia od príčin vzniku patológie.

Najčastejšie príčiny sú:

  • Dedičnosť. Najlepšou prevenciou krátkozrakosti u detí tých rodičov, ktorí trpia krátkozrakosťou, je pravidelná kontrola lekára, správna hygiena, práca a voľný čas.
  • Vrodené anomálie očnej buľvy. Tento problém sa spravidla môže vyskytnúť aj počas vývoja plodu. Úlohou matky je chrániť seba a plod pred negatívnymi faktormi, prijímať vitamíny a vyhnúť sa vzpieraniu.
  • Nezrelosť. V priemere 40% predčasne narodených detí vyvíja krátkozrakosť. Preto je dôležité, aby ste tehotenstvo udržali a nosili dieťa pred dátumom splatnosti.
  • Zvýšené vizuálne zaťaženie. Je nevyhnutné predísť krátkozrakosti u detí a dospievajúcich, pretože dieťa je obzvlášť vystavené riziku vzniku krátkozrakosti počas školských hodín. Vzdialenosť od knihy k očiam by nemala byť menšia ako 30 cm.
  • Nevyvážená výživa. Rodičia majú veľké škody na zdraví dieťaťa, ak mu umožňujú jesť sendviče a rýchle občerstvenie. Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na minerály a vitamíny. Okrem toho existujú špeciálne vitamíny pre oči pre deti, ktoré pomáhajú s krátkozrakosťou.
  • Infekcie a súvisiace ochorenia. Pre prevenciu komplikácií je potrebné vykonať prevenciu akútnych respiračných infekcií.

Aby rodičia nemali otázku, čo robiť, ak má dieťa krátkozrakosť, je dôležité dodržiavať všetky uvedené preventívne opatrenia. Ak sa však nevyhlo krátkozrakosti a dieťa bolo diagnostikované so slabým alebo stredným stupňom ochorenia, nezúfajte - tieto štádiá krátkozrakosti nevedú ku komplikáciám. Okuliare pomôžu vášmu dieťaťu vidieť akýkoľvek obraz s dobrou čistotou. S vysokým stupňom krátkozrakosti zostáva zrak redukovaný aj pri korekcii šošovky.

Myopia u detí

Myopia u detí je vizuálna porucha spôsobená nesúladom v optickej sile rohovky anteroposteriornej osi očnej buľvy, čo vedie k zaostreniu obrazu pred sietnicou, a nie k samotnému. Pri krátkozrakosti deti dobre vidia objekty a vzdialené objekty nevyzerajú dobre; sa sťažujú na únavu zraku, bolesti hlavy. Vyšetrenie detí s krátkozrakosťou zahŕňa zhodnotenie zrakovej ostrosti, oftalmoskopiu, skiaskopiu, autorefraktometriu, ultrasonografiu oka. Liečba krátkozrakosti u detí sa vykonáva komplexne pomocou korekcií okuliarov alebo kontaktov, optických cvičení, drogovej terapie, PTL, RTI; ak je to potrebné - skleroplastika.

Myopia u detí

Myopia u detí (myopia) je jednou z najčastejších chorôb vizuálneho systému v detskej oftalmológii. Vo veku 15-16 rokov sa myopia vyskytuje u 25-30% detí. Krátkozrakosť u dieťaťa sa častejšie zisťuje vo veku 9-12 rokov av období dospievania sa posilňuje. Pri krátkozrakosti nie sú paralelné lúče svetla zo vzdialených objektov sústredené na sietnici, ale pred ňou, čo vedie k rozmazaniu, rozmazaniu a rozmazaniu obrazu.

Okolo 80-90% detí na plný úväzok sa rodí hypermetropa s „dlhodobo pozorovanou rezervou“ + 3,0 + 3,5 D. Je to kvôli krátkej anteroposteriornej veľkosti očnej bulvy u novorodenca (17-18 mm). Ako dieťa rastie, dochádza k rastu a spolu s ním aj zmena refrakčnej sily oka. Hyperopia sa postupne zmenšuje, približuje sa k normálnej (emmetropickej) refrakcii a v mnohých prípadoch (s nedostatočným okrajom ďalekohľadu +2,5 alebo menej D) sa mení na krátkozrakosť - krátkozrakosť u detí.

Príčiny krátkozrakosti u detí

Myopia u detí môže byť dedičná, vrodená a získaná. Predispozícia k krátkozrakosti je vyššia u detí, ktorých rodičia (jeden alebo obaja) majú tiež krátkozrakosť. V tomto prípade sa hovorí o dedičnej krátkozrakosti u detí.

Predpokladom pre vrodenú krátkozrakosť u detí je slabosť skléry a jej zvýšené predĺženie, čo vedie k trvalému progresiu krátkozrakosti. Okrem toho sa táto forma krátkozrakosti často vyskytuje u predčasne narodených detí, ako aj u detí trpiacich vrodenou patológiou rohovky alebo šošoviek, vrodeným glaukómom, Downovým syndrómom, Marfanovým syndrómom atď. Vrodená krátkozrakosť sa zvyčajne zistí u detí v prvom roku života.

Získaná krátkozrakosť u detí sa vyskytuje a pokračuje v priebehu školských rokov v dôsledku zvýšeného vizuálneho zaťaženia, skorého učenia sa čítať a písať, zlej hygieny, nekontrolovaného používania počítača alebo sledovania televízie, nedostatku mikroživín a vitamínov v potravinách a rýchleho rastu dieťaťa. Poranenia chrbtice, krivica, infekcie (tonzilitída, sinusitída, tuberkulóza, osýpky, záškrt, zápal šarlaty, infekčná hepatitída) a súvisiace ochorenia (adenoidy, diabetes atď.), Poruchy pohybového aparátu (skolióza, ploché nohy).

Klasifikácia krátkozrakosti u detí

Vzhľadom na charakter vývoja krátkozrakosti sa u detí rozlišuje fyziologická, lentikulárna (šošovka) a patologická krátkozrakosť.

Fyziologická myopia spôsobuje zvýšený rast očí, pozorovaný u detí. Stupeň fyziologickej myopie sa zvyšuje až do konca rastu očnej buľvy a nepokračuje ďalej. Tento typ krátkozrakosti u detí sa označuje ako stacionárny: nevedie k výraznému zhoršeniu zraku a zdravotného postihnutia.

Pri lentikulárnej krátkozrakosti u detí dochádza k nadmernému zvýšeniu refrakčnej sily šošovky so zmenami v jej jadre. Myopia šošovky sa často vyskytuje u detí s vrodeným centrálnym kataraktom a diabetom, ako aj s porážkou šošovky v dôsledku príjmu určitých liekov.

Patologická myopia u detí (myopická choroba) sa vyvíja s nadmerným rastom očnej buľvy na dĺžku a vyznačuje sa progresívnym poklesom zrakovej ostrosti na niekoľko dioptrií za rok. Táto forma krátkozrakosti u detí je najviac zhubná a často vedie k zrakovému postihnutiu.

Podľa priamych mechanizmov výskytu môže byť myopia u detí axiálna (v prípade zvýšenia anteroposteriornej veľkosti oka> 25 mm a normálnej refrakcie), refrakcie (so zvýšením refrakčnej sily a normálnej anteroposteriornej dĺžky oka) a zmiešané (v kombinácii oboch mechanizmov).

Z hľadiska závažnosti sa myopia rozlišuje u detí so slabým (do -3,0 D), miernym (do -6,0 D) a vysokým stupňom (nad -6,0 D).

Symptómy krátkozrakosti u detí

Vrodená krátkozrakosť u mladého dieťaťa sa dá zistiť len rutinným vyšetrením detského oftalmológa.

U starších detí, zvyk mžourať, pokrčiť čelo, často bliká, prinášať hračky v blízkosti očí, nakláňať hlavu pri kreslenie alebo čítanie, umožňuje premýšľať o prítomnosti krátkozrakosti. Dieťa zároveň vidí dobre umiestnené objekty a vzdialené - horšie. Typické sťažnosti detí na nepohodlie a bolesť v očiach, rýchlu zrakovú únavu, bolesti hlavy.

Keď deti včas neopravia krátkozrakosť, u detí sa zhorší binokulárne videnie, rozvíja sa strabizmus a amblyopia. Najzávažnejšie komplikácie progresívnej krátkozrakosti sú odlúčenie sklovca, zmeny sietnice, ktoré vedú k krvácaniu a jeho oddelenie.

Falošná krátkozrakosť (alebo spazmus pri ubytovaní) spôsobená zhoršenou funkciou očných svalov a sprevádzaná stratou schopnosti udržiavať jasnú predstavu o predmetoch by sa mala odlišovať od skutočnej krátkozrakosti u detí. Takýto stav je potenciálne reverzibilný, ale ak sa včas neprijmú vhodné opatrenia, kŕč u detí sa stane skutočnou krátkozrakosťou.

Diagnóza krátkozrakosti u detí

Keď identifikujú príznaky zhoršenia zraku do diaľky, rodičia, učitelia alebo pediatri by mali podniknúť kroky na preskúmanie stavu vizuálnej funkcie dieťaťa.

V procese externého vyšetrenia detských očí detský oftalmológ upozorňuje na tvar, veľkosť a polohu očných buliev, fixáciu oka na svetlých hračkách. V procese biomikroskopie a oftalmoskopie sa hodnotí stav rohovky, prednej komory, šošovky a fundusu.

Prítomnosť krátkozrakosti u detí vo veku od 3 rokov sa objasňuje kontrolou zrakovej ostrosti v blízkosti a ďaleko, bez a s korekčnými okuliarmi. Zlepšené videnie s negatívnym a poškodením plus šošovkou indikuje krátkozrakosť. V ďalšom štádiu sa klinická refrakcia skúma pomocou skiaskopie a refraktometrie po predbežnej atropinizácii.

Pomocou ultrazvuku oka na určenie typu krátkozrakosti u detí (refrakčné alebo axiálne) sa meria anteroposteriorná veľkosť oka.

Na odstránenie falošnej krátkozrakosti u detí sa určuje objem a ponuka ubytovania. Ak sa zistí spazmus ubytovania, dieťa sa musí poradiť s detským neurológom, pretože tento stav sa často vyskytuje u detí s vegetatívnou cievnou dystóniou, asténiou a zvýšenou nervovou vzrušivosťou.

Liečba krátkozrakosti u detí

Taktika liečby krátkozrakosti u detí je určená stupňom, progresiou a prítomnosťou komplikácií. So zvýšením krátkozrakosti nie viac ako 0,5 D za rok je možná čakajúca taktika. V iných prípadoch sa na liečbu krátkozrakosti u detí používa súbor metód (fyzioterapia, optika, hardvér a lieky).

Po prvé, dieťa je výber okuliarov alebo kontaktných šošoviek (staršie deti). Keď je krátkozrakosť mierna alebo stredná, okuliare sa používajú len na vzdialenosť, nie je potrebné ich nosiť neustále. V prípade vysokej myopie alebo jej progresívnej povahy je potrebné nosiť okuliare neustále.

Neléčebná liečba krátkozrakosti u detí zahŕňa všeobecný posilňujúci režim, vyváženú výživu, vizuálnu gymnastiku, liečbu hardvérom (vákuová masáž, laserová terapia, elektrická stimulácia, tréning ubytovania a konvergencie atď.), Masáž krku a goliera, elektroforézu a akupunktúru.

Pre lekárske ošetrenie krátkozrakosti sú deťom predpísané vitamínové minerálne komplexy, vazodilatátory (kyselina nikotínová, pentoxifylín) a instilácia očných kvapiek, ktoré zlepšujú výživu oka.

Pri progresii alebo vysokom stupni krátkozrakosti u detí je indikovaná chirurgická liečba - skleroplastika, ktorá zabraňuje ďalšiemu roztrhnutiu sklerózy. Laserová korekcia zraku pri krátkozrakosti sa vykonáva, keď pacient dosiahne vek 18 rokov.

Prognóza a prevencia krátkozrakosti u detí

Ak myopia u detí nepostupuje a nepostupuje bez komplikácií, prognóza videnia je priaznivá - takáto krátkozrakosť dobre reaguje na korekciu okuliarov. Pri vysokej myopii, dokonca aj v podmienkach korekcie, ostáva zraková ostrosť často nízka. Najhoršou prognózou vizuálnej funkcie je progresívna krátkozrakosť u detí, ktorá vedie k degeneratívnym zmenám v sietnici.

Dôležitú úlohu pri prevencii krátkozrakosti u detí zohráva dodržiavanie vizuálnej hygieny: dávkovanie vizuálnych záťaží, správna organizácia pracoviska študenta, prevencia patologických vizuálnych návykov. Pre správny vývoj zraku, vhodný spánok, dobrá výživa, cvičenie vonku a šport sú užitočné. Deti s krátkozrakosťou by mali vyšetrovať oftalmológ každých šesť mesiacov.

Myopia (myopia) u detí. Príčiny, príznaky, liečba a prevencia

Viac ako 90% detí na plný úväzok pri narodení má ďalekozrakosť, ktorá sa nazýva aj „rezervou prezieravosti“. Navyše, táto „zásoba“ by mala byť u novorodenca + 3,0D - +3,5 D. Je to spôsobené tým, že oko novorodenca je menšie ako u dospelého. Anteroposteriorná veľkosť oka novorodenca je asi 17-18 mm, trojročné dieťa je 23 mm a dospelý je 24 mm. Intenzívny rast očnej buľvy sa teda vyskytuje pred dosiahnutím veku troch rokov a konečná tvorba očnej gule je ukončená o 9 až 10 rokov. Príroda všetko predvídala: dala ľudskému oku hranicu 3,5 dioptrie, ktorá sa spotrebuje, keď oko rastie, a 9-10 rokov staré dieťa má spravidla normálnu (emmetropickú) refrakciu. Dedičnosť je preto normou pre deti. Ale ak sa pri pôrode zistí hyperopia + 2,5D alebo nižšia alebo normálna refrakcia oka (emmetropia), potom má dieťa vysokú pravdepodobnosť vzniku krátkozrakosti v budúcnosti, pretože Táto „zásoba“ nestačí na rast očnej buľvy.

V zdravom oku sa obraz premieta priamo na sietnicu. Ale so zvýšenou dĺžkou očnej buľvy (keď sa podobá slepačímu vajcu) alebo so zvýšenou lomivosti svetelných lúčov v oku, obraz nedosiahne sietnicu, ale je premietaný pred ňou a ako výsledok je vnímaný ako nejasný. Keď sa subjekt približuje k očiam alebo pri použití negatívnych šošoviek, obraz sa premieta na sietnicu a je jasne vnímaný okom. To je podstata krátkozrakosti.

Príčiny krátkozrakosti u detí

Myopia môže byť dedičná, vrodená a získaná. Početné štúdie ukázali, že dedičnosť zohráva kľúčovú úlohu vo vývoji krátkozrakosti, a nie je to dedičstvo samo osebe, ale predispozícia k jeho výskytu. Bolo zistené, že ak jeden z rodičov trpí krátkozrakosťou, potom sa zvyšuje riziko jeho výskytu u dieťaťa; ale stúpa ešte viac, ak obaja rodičia trpia krátkozrakosťou. Preto je potrebné prijať všetky opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia u týchto detí.

Vrodená krátkozrakosť sa objavuje vtedy, keď existuje disproporcia medzi dĺžkou oka (anteroposteriorná os) a refrakčnou silou (refrakcia), ale neprostupuje len vtedy, ak dieťa nemá dedičné oslabenie a zvýšenú sklerózu. Vo väčšine prípadov sa však táto krátkozrakosť kombinuje so slabosťou skléry a jej zvýšenou elasticitou, ktorá neustále pokračuje, čo môže viesť k vážnym ireverzibilným zmenám v oku a výraznej strate zraku, čo môže spôsobiť poruchu zraku. Príčinou vzniku vrodenej krátkozrakosti môže byť vrodená patológia rohovky alebo šošovky, predčasnosť, dedičná patológia skléry, ako aj vrodený glaukóm. Samotný zvýšený vnútroočný tlak však nestačí na rozvoj krátkozrakosti. Pre svoj výskyt musí byť zvýšený tlak kombinovaný so slabosťou skléry.

Častejšie sa však krátkozrakosť vyvíja a postupuje v školskom veku, čo súvisí so zvýšením zrakového zaťaženia, zlým držaním tela, nevyváženou výživou (nedostatok vápnika, horčíka, zinku atď.), Nesprávnou organizáciou na pracovisku, nadmerným používaním počítača alebo televízora, ako aj urýchlením rastu. dieťa. Dôležitú úlohu zohrávajú komorbidity (napríklad diabetes mellitus) a infekcie, ktoré môžu vyvolať rozvoj krátkozrakosti.

Z tohto dôvodu sú identifikované nasledujúce rizikové faktory pre myopiu:

1. Dedičnosť.
2. Vrodené anomálie očnej buľvy.
3. Prematurita (myopia sa vyskytuje v priemere o 40%).
4. Zvýšené vizuálne zaťaženie.
5. Nevyvážená výživa.
6. Nedodržiavanie hygieny očí.
7. Infekcie a súvisiace bežné ochorenia (časté akútne respiračné infekcie, diabetes, Downov syndróm, Marfanov syndróm atď.).
8. Vrodený glaukóm.

Bezprostrednou príčinou vzniku krátkozrakosti je zvýšenie anterosteroálnej veľkosti oka o viac ako 25 mm s normálnou refrakčnou silou oka (axiálna myopia) alebo zvýšenie refrakčnej sily s normálnou anteroposteriornou veľkosťou (refraktívna krátkozrakosť), ako aj ich kombinácia (zmiešaná krátkozrakosť).

Typy krátkozrakosti

Myopia je fyziologická, patologická (myopická choroba) a lentikulárna. Fyziologická myopia môže byť axiálna alebo refraktívna, patologická - iba axiálna a lentikulárna - iba refrakčná.

Fyziologická krátkozrakosť sa zvyčajne vyskytuje počas obdobia intenzívneho rastu a jej stupeň sa zvyšuje až do konca rastu oka. Takáto krátkozrakosť nevedie k invalidite.

Lentikulárna krátkozrakosť sa často vyskytuje u diabetes mellitus alebo centrálneho katarakty.

Patologická krátkozrakosť môže začínať ako fyziologická, ale vyznačuje sa pretrvávajúcou progresiou s rýchlym rastom očnej buľvy na dĺžku. Často vedie k invalidite.

Vyšetrenie dieťaťa s krátkozrakosťou

Lekár musí byť na recepcii informovaný o priebehu tehotenstva a pôrodu, o chorobách, ktoré dieťa utrpelo, o tom, kedy sa objavili prvé známky zrakového postihnutia ao tom, o čom sa prejavili, o sťažnostiach na túto chvíľu, o trvaní a podmienkach zrakovej práce, o súvisiacich alebo minulých chorobách, vrátane infekčných, či dieťa má príbuzných s krátkozrakosťou, použilo dieťa na nosenie okuliarov a na ako dlho, či sa okuliare zmenili a ako často, či bola liečba vykonaná a či z nej bol nejaký účinok.

Pri prvom vyšetrení po 3 mesiacoch lekár vykoná externé vyšetrenie očí dieťaťa. Pri vyšetrení, lekár venuje pozornosť veľkosti, tvaru a polohe očných buliev, či už oči očistia svetlé hračky. Potom pomocou oftalmoskopu skúma rohovku, zaznamenáva zmenu tvaru a veľkosti; skúma prednú komoru oka (to je vzdialenosť medzi rohovkou v prednej a zadnej časti dúhovky). Pri krátkozrakosti je predná kamera zvyčajne hlboká, ale tento indikátor môže hodnotiť iba lekár.

Potom lekár venuje pozornosť šošovke: či existuje centrálny katarakta, ktorá môže tiež zhoršiť videnie v diaľke; a na sklovci: či existuje plávajúci zákal. Na samom konci oftalmoskopie lekár skúma očné pozadie. Pri krátkozrakosti v dôsledku rozťahovania zadného segmentu oka sa takmer vždy pozorujú zmeny okolo hlavy optického nervu - objavenie sa krátkozrakého kužeľa alebo stafylomu. Myopický kužeľ sa nachádza vo forme kosáčika okolo hlavy optického nervu. S progresiou krátkozrakosti sa myopický kužeľ zvyšuje a mení sa na stafyloma, ktorý pokrýva disk zrakového nervu vo forme kruhu. Stafyloma je teda v skutočnosti dôsledkom zvýšenia myopického kužeľa.

S vysokým stupňom krátkozrakosti (viac ako 6,0 D) v pozadí oka je možné pozorovať zvýšenú pigmentáciu, atrofické zmeny, ruptúry, krvácanie, ktoré sa objavujú v dôsledku rozťahovania a krehkosti krvných ciev; a tiež odlúčenie sklovca a sietnice. Atrofický proces často zachytáva centrálnu zónu sietnice, čo výrazne zhoršuje videnie. Charakteristickým znakom krátkozrakosti je výskyt Fuchsovho bodu - pigmentácie v mieste krvácania alebo dystrofického fokusu v makulárnej oblasti sietnice. S vrodenou krátkozrakosťou v funduse sú zmeny charakteristické pre vysoké stupne. Takáto krátkozrakosť postupuje rýchlo a často vedie k postihnutiu, preto je veľmi dôležité, aby sa včas diagnostikovala včasná liečba.

Ďalšou fázou prieskumu je skiascopy (alebo tieňový test). Skiaskopia sa vykonáva nasledovne: lekár sedí oproti dieťaťu vo vzdialenosti 1 meter a osvetľuje žiaka zrkadlom oftalmoskopu, zatiaľ čo žiak je osvetlený červeným svetlom. Keď je oftalmoskop hojdajúci, na pozadí červenej žiary žiaka sa objaví tieň. Pozorovanie povahy pohybu tieňa, lekár určuje typ refrakcie (krátkozrakosť, emmetropia alebo hyperopia). Na stanovenie stupňa lomu lekár vloží do oka skiaskopické pravítko, ktoré sa skladá z negatívnych šošoviek (s krátkozrakosťou), počnúc najslabšou, a označí šošovku, na ktorej sa tiene prestanú pohybovať. Potom, po vykonaní určitých výpočtov, lekár stanoví stupeň krátkozrakosti a urobí presnú diagnózu. Ale vo veku jedného roka po dobu 15 minút. Pred touto štúdiou je potrebné znížiť 0,5% tropikamidu, aby sa určila presnejšia diagnóza. Existujú tri stupne krátkozrakosti: slabé - až 3,0 dioptrie, stredné - 3,25-6,0 dioptrií, vysoké - 6,25 a vyššie.

Pomocou ultrazvuku (ultrazvuku) je možné detegovať posun šošovky, zmeny a uvoľnenie sklovca, odchlípenie sietnice, určiť typ krátkozrakosti (axiálne alebo refrakčné) a zmerať anteroposteriornú veľkosť oka.

Ak, v 6 mesiacoch a staršie, rodičia všimnú, že dieťa má odlišné šilhanie, potom je to dôvod na konzultáciu s oftalmológom, pretože rozdielne šilhanie v niektorých prípadoch môže byť znakom krátkozrakosti. Pri druhom plánovanom vyšetrení lekár používa rovnaké metódy ako prvý. Zároveň je potrebné porovnať výsledky skiaskopie s predchádzajúcimi výsledkami. A ak sa po 3 mesiacoch zistila krátkozrakosť, potom je potrebné stanoviť alebo vylúčiť jeho progresiu, pretože nezvratné poškodenie zraku môže byť dôsledkom tejto liečby, čo si vyžaduje okamžitú liečbu.

Od roku si rodičia môžu všimnúť, že ich dieťa nie je dobre vidieť v diaľke a snaží sa priblížiť všetko bližšie k ich očiam, ktoré často bliká alebo bliká. V tomto prípade musia rodičia nutne ukázať dieťaťu oftalmológovi, aby vylúčil vývoj krátkozrakosti, najmä ak jeden z rodičov trpí.
Až do troch rokov je vyšetrenie na krátkozrakosť obmedzené iba metódami uvedenými vyššie.

Od troch rokov sa okrem vyššie uvedených metód používa aj tabuľka s definíciou zrakovej ostrosti každého oka. Po zistení zníženej ostrosti zraku lekár vyberie korekčné šošovky, ktoré zlepšujú videnie na diaľku. S krátkozrakosťou sú to negatívne šošovky. Na určenie stupňa krátkozrakosti sa postupne zvyšuje výkon šošoviek, až kým sa nedosiahne najlepšia ostrosť zraku. Namiesto skiaskopie z tohto veku, môžete použiť metódu autorefractometry, po vykonaní päťdňovej atropinizácie. Môžete tiež podrobne preskúmať predné štruktúry oka pomocou štrbinovej lampy a pomocou oftalmoskopie vykonať podrobnejšie vyšetrenie centrálnych a periférnych častí fundusu. Skiaskopia sa vykonáva po predbežnej atropinizácii do 5 dní. 2 týždne po poslednej instilácii atropín koriguje. Ale najpodrobnejšie vyšetrenie fundu oka je možné vykonať prehliadkou s fundusom.

Vízia žiakov by sa mala každoročne kontrolovať, ako je uvedené vyššie všetky sú vystavené riziku vzniku krátkozrakosti. Školáci často vyvíjajú miernu alebo stredne ťažkú ​​krátkozrakosť, ktorá spravidla nepostupuje a nespôsobuje komplikácie. Prvým príznakom vývoja krátkozrakosti môže byť dočasné a náhle zhoršenie videnia v diaľke, pri zachovaní dobrého videnia. Školáci sa sťažujú, že začali vidieť zle, čo je napísané na tabuli, a keď sú presadení na recepciu, je lepšie vidieť, sťažujú sa na únavu očí. Tento stav sa nazýva spazmus ubytovania. Vyskytuje sa pri spazme ciliárneho svalu, ktorý reguluje zakrivenie šošovky a tým aj lomu lúčov. Príčinou spazmu môže byť vegetatívna dystónia, často sa vyskytujúca u mladých ľudí, nedodržiavanie pravidiel počas vizuálnej práce, asténia, hystéria a zvýšená nervová podráždenosť. Spravidla nie je možné jasne určiť ostrosť videnia a lom počas záchvatu pri akomodácii, pretože zaváha. Ale s vyťaženým atropínom po dobu 5 dní a po nájdení normálnej ostrosti a lomu po atropinizácii je možné stanoviť diagnózu - spazmus ubytovania. Lekár vám predpíše liečbu na zmiernenie tohto spazmu a poradí vás s neurológom.

Pri miernej a stredne ťažkej krátkozrakosti u dieťaťa sú príznaky rovnaké ako pri spazme pri ubytovaní, ale sú konštantné. S skiaskopiou sa stanoví myopická refrakcia a zrak sa zlepšuje len pri negatívnych sklách. Tieto deti často šilhajú, čo trochu zlepšuje ich videnie do diaľky. S vysokým stupňom krátkozrakosti as myopickým ochorením sa zrak zvyčajne výrazne znižuje, najmä ak sa objavia komplikácie; dieťa si tiež môže všimnúť prítomnosť „plávajúcich múch“ pred jeho očami, čo môže naznačovať možnú prítomnosť deštrukcie sklovca.

Dieťa trpiace krátkozrakosťou musí byť zaregistrované u oftalmológa a pozorované raz za 6 mesiacov. V tomto prípade lekár porovnáva výsledky prieskumu s výsledkami predchádzajúcich prieskumov. S nízkym stupňom krátkozrakosti (až do 3,0 dioptrií) sú zmeny fundusu minimálne, len niekedy môžete vidieť myopický kužeľ v hlave optického nervu. S miernym stupňom sú zmeny fundusu výraznejšie: retinálne cievy sú zúžené, môžu byť počiatočné dystrofické zmeny, pigmentové usadeniny, počiatočné zmeny v makulárnej oblasti, myopické kužele alebo stafylomy. S vysokým stupňom krátkozrakosti sú zmeny ešte výraznejšie, až po rozsiahlu atrofiu sietnice a jej oddelenie.

Ak sa v priebehu roka myopia zvýšila o 0,5-1,0 dioptrií, potom je to pomaly progresívna krátkozrakosť, ak o 1,0 dioptrií alebo viac, potom je to rýchlo progresívna krátkozrakosť. Progresia začína v priemere od 6 rokov a končí do 18 rokov. Progresia krátkozrakosti môže viesť k nezvratným zmenám fundusu, čo vedie k výraznému zhoršeniu a dokonca k úplnej strate zraku. Pri rýchlej progresii krátkozrakosti sa zadný pól oka predlžuje, sietnica, obloženie oka z vnútra nie je tak elastické ako sklera, natiahne sa do určitého bodu a potom sa na pozadí dystrofických zmien a rednutia objavia medzery a neskôr sa môže objaviť uvoľnenie. Keď je sietnica natiahnutá, sú tiež natiahnuté cievy. Stávajú sa horšími, nemôžu poskytnúť sietnici živiny a kyslík. Vzhľadom na strečing sa stávajú veľmi krehkými a výsledkom sú krvácanie. Zmeny sa tiež vyskytujú v sklovcovom telese - objavujú sa plávajúce vločky, mení sa ich štruktúra a môže dôjsť k ďalšiemu oddeleniu sklovca, ktoré je často predchodcom odchlípenia sietnice. Takáto krátkozrakosť sa tiež nazýva myopická choroba. Ak máte podozrenie na progresívnu krátkozrakosť, je potrebné pravidelne (raz za 6 mesiacov) opakovať očné ultrazvukové vyšetrenia na posúdenie priebehu ochorenia.

Liečba krátkozrakosti u detí

Liečba krátkozrakosti závisí od stupňa, progresie a prítomnosti komplikácií. Hlavnou úlohou liečby je zastaviť alebo spomaliť progresiu ochorenia, zabrániť výskytu komplikácií a správne videnie. Vyliečenie krátkozrakosti u detí je nemožné. Osobitnú pozornosť treba venovať progresívnej krátkozrakosti. Čím skôr začnete s liečbou, tým väčšia je šanca pre dieťa zachovať si videnie. Prijateľné zvýšenie krátkozrakosti nie je viac ako 0,5 dioptrie za rok.

Pri liečení krátkozrakosti sa všetky techniky aplikujú v kombinácii, čo dáva najlepší výsledok. Takže fyzioterapeutická liečba, optické cvičenia kombinované s liečbou drogami, s vysokým stupňom alebo s progresiou krátkozrakosti as operáciou.

Po prvé, lekár zdvihne okuliare. Vymenovanie okuliarov nie je liečba, je to len korekcia zraku pre väčšie pohodlie pacienta. Ale s myopickou chorobou, okuliare trochu znižujú progresiu tým, že znižujú tlak na oči. Preto pri detekcii vrodenej krátkozrakosti by mali byť okuliare pridelené čo najskôr. V prípade miernej a stredne ťažkej krátkozrakosti sú okuliare určené na vzdialenosť, nie je nutné ich nosiť po celú dobu. Ak sa dieťa cíti príjemne bez okuliarov (to sa týka najmä slabého stupňa), potom ho nemusíte nútiť nosiť. S vysokým stupňom krátkozrakosti, ako aj s progresívnym, sú okuliare určené na trvalé nosenie. Toto je obzvlášť dôležité, keď má dieťa rozdielne šilhanie, aby sa zabránilo rozvoju amblyopie. Okrem okuliarov môžu staršie deti používať kontaktné šošovky, čo platí najmä s veľkým rozdielom v refrakcii (viac ako 2,0 dioptrií) medzi očami, tzv. Anizometropiou.

Ortokeratologická metóda spočíva v pravidelnom nosení špeciálnych šošoviek, ktoré menia tvar rohovky a splošťujú ju. Tento účinok však trvá len 1-2 dni, po ktorých sa obnoví tvar rohovky.

Aj so slabým stupňom krátkozrakosti môžete priradiť tzv. „Relaxačné“ okuliare - to sú okuliare so slabo pozitívnymi šošovkami, ktoré prispievajú k relaxácii ubytovania. Okrem toho, tam sú počítačové programy, relaxačné ubytovanie, ktoré môžu byť použité doma.

Dobrým účinkom je ciliárny svalový tréning. Súčasne sa do oka striedavo vkladajú pozitívne a negatívne šošovky.
Neléčebná liečba všetkých typov krátkozrakosti zahŕňa dodržiavanie všeobecného posilňovacieho režimu, prechádzky na čerstvom vzduchu, plávanie, vizuálne zaťaženie, vyváženú stravu bohatú na vitamíny a stopové prvky a očné cvičenia (cvičenia so šošovkami, cvičenie „na sklo“).

Elektroforéza s dibazolom alebo myopickou zmesou (chlorid vápenatý, dimedrol, novokaín), reflexoterapia má dobrý účinok.

Existujú také okuliare - laserové videnie, ktoré trochu zlepšujú videnie v diaľke pri nosení. Podstata je rovnaká ako pri mžiku s krátkozrakosťou, ale nemajú terapeutický účinok.

Tiež, keď je krátkozrakosť kombinovaná s nealkoholom, predpisuje sa tiež liečba liekmi. V prípade slabého stupňa krátkozrakosti sú predpísané vitamínové minerálne komplexy, najmä tie, ktoré obsahujú luteín.

Napríklad LUTEIN-KOMPLEX® Children, špeciálne vyvinutý pre zdravie očí, je viaczložkový produkt, ktorý sa skladá z látok potrebných na normálne fungovanie orgánov videnia študenta vo veku od 7 rokov: luteín, zeaxantín, lykopén, extrakt z čučoriedok, taurín vitamíny A, C, E a zinok. Kombinácia biologicky aktívnych zložiek starostlivo vybraných tak, aby vyhovovali potrebám zrakových orgánov, chráni oči dieťaťa, čo je obzvlášť dôležité urobiť od veku 7 rokov, keď prvé vážne zrakové zaťaženia začínajú na základnej škole a znižujú riziko očných ochorení.

Prípravky vápnika, vitamíny, kyselina nikotínová (v tabletkách a injekciách), trentálne, pomáhajú predchádzať progresii a výskytu komplikácií. Ale vazodilatátory by nemali byť predpísané v prítomnosti krvácania. V prípade počiatočnej dystrofie sú predpísané askorutín, dicinón, vikasol, trental, emoxipín - tieto lieky pomáhajú zlepšovať krvný obeh v sietnici, čím spomaľujú dystrofický proces. Pri tvorbe patologických lézií sú predpísané absorbovateľné liečivá (kolínia, fibrinolyzín, lidáza).

S výskytom komplikácií alebo s rýchlou progresiou sa vykonáva chirurgická liečba - skleroplastika. Indikácie pre túto operáciu sú: myopia 4,0 dioptrie a vyššie, vhodné na korekciu, rýchlo progredujúce (viac ako 1 dioptriu za rok), s bostrálnym zvýšením anteroposteriornej veľkosti oka a v neprítomnosti komplikácií v funduse. Podstatou operácie nie je len posilnenie zadného pólu oka, ale aj zabránenie ďalšiemu roztiahnutiu skléry, ale aj zlepšenie jej prekrvenia. Na tento účel sa buď štep lemuje na zadnom póle, alebo sa do zadného pólu oka vstrekne kvapalná suspenzia rozdrveného tkaniva. Transplantáty môžu byť skleróza darcu, kolagén alebo silikón. Ale to nevedie k uzdraveniu, ale iba redukuje progresiu a zlepšuje zásobovanie oka štruktúrami oka.

Laserová chirurgia je teraz široko používaný. Pri liečení krátkozrakosti je obzvlášť účinný pri prevencii výskytu sĺz a odchlípenia sietnice s rýchlym progresom ochorenia. Keď k tomu dôjde, „spájkovanie“ sietnice sa vyskytuje v miestach jej rednutia a okolo existujúcich zlomov. Odchýlka sietnice je tiež indikáciou pre operáciu.

Ak má dieťa priemernú, vysokú mieru krátkozrakosti alebo myopickej choroby, potom je návšteva špeciálnej materskej školy. Deti v núdzi by sa mali podrobiť pravidelným vyšetreniam oftalmológom, aby sa čo najskôr odhalila progresia krátkozrakosti. Pre akýkoľvek stupeň krátkozrakosti by mal byť oftalmológ indikovaný každých 6 mesiacov.

Od útleho veku by sa deti mali učiť „správne čítanie“: vzdialenosť od očí k knihe (obrázky, hračky) musí byť najmenej 30 cm; na správne držanie tela. Výška stola (stoly), stolička musí zodpovedať rastu dieťaťa. Je potrebné riadne a primerané osvetlenie pracoviska. Náležitá pozornosť by sa mala venovať telesnej výchove detí. Jedlá by mali byť úplné a rozmanité.

V prípade krátkozrakosti je potrebné zmeniť čas, pretože nadmerné ubytovacie napätie prispieva k progresii krátkozrakosti. Uistite sa, že cvičenie pre oči doma. Tu je súbor cvičení pre ciliárny sval podľa Avetisova:

1. Kruhové pohyby očí doprava a doľava.
2. Pohyby očí hore, vpravo, vľavo, šikmo.
3. Ľahký tlak s tromi prstami na hornom viečku s zatvorenými očami.
4. Silné oči šilhajúce.
5. Na skle sa nalepí okrúhly štítok s priemerom 3-5 mm. Človek sa nachádza vo vzdialenosti 30-35 cm od okna, mimo okna ho fixuje objekt (dom, strom atď.) Na 1-2 sekundy, potom sa jeho oči premietnu do 1-2 sekúnd. na štítku na skle, potom je vzhľad preložený späť. Toto cvičenie sa musí opakovať aspoň dvakrát denne, od 3 minút na začiatku kurzu až po 7 minút na konci. Kurzy sa opakujú mesačne. Trvanie kurzu - 10-15 dní.

Vysoký stupeň krátkozrakosti, najmä v prípade komplikácií, je kontraindikáciou aktívneho športu, behu, skákania a akýchkoľvek cvičení s trasením tela je zakázané. Deti s touto diagnózou majú pridelený špeciálny súbor fyzických cvičení.

výhľad

Slabá a mierna krátkozrakosť, ktorá sa spravidla objavila v školskom veku, spravidla nepostupuje a nevedie k vzniku komplikácií. Je dobre korigovaná okuliarmi. Prognóza na to je pomerne priaznivá. Pri vysokých stupňoch krátkozrakosti ostáva zraková ostrosť aj po korekcii šošovkami znížená. S vrodenou a progresívnou krátkozrakosťou as výskytom patologických zmien v fundus a sklovci sa prognóza vo vzťahu k zraku zhoršuje. Je obzvlášť nepriaznivá v prípade zmien v centrálnej zóne sietnice - v makulárnej zóne, keď je zrak výrazne zhoršený. Pri absencii korekcie krátkozrakosti sa môže vyskytnúť divergentný strabizmus.

Ak sa krátkozrakosť stabilizovala, potom po 2 rokoch môžete vykonať refrakčnú operáciu a zbaviť sa okuliarov. Toto sa však týka len pacientov starších ako 18 rokov. Refrakčná chirurgia je teraz veľmi častá. Lekári už majú v tejto oblasti dostatok skúseností a zlepšujú sa aj zdravotnícke zariadenia, takže tieto operácie sa teraz tešia úspechu u ľudí trpiacich krátkozrakosťou, najmä preto, že sú bezbolestné a bezpečné.

Viac Informácií O Vízii

Prečo sa rozmazáva v očiach

Rozmazané alebo rozmazané pred očami môžu byť signálom vážnej choroby, ako aj jednoduchej únavy. Stáva sa, že oči sa neustále rozmazávajú, potom sa musíte poradiť s lekárom....

Čo hovoria červené kruhy pod očami dieťaťa?

Moderné rodičia niekedy čelia problému červených kruhov pod očami dieťaťa. Takéto sčervenanie najčastejšie poukazuje na to, že v detskom organizme sa vyskytla nejaká porucha....

Červené oči u dieťaťa

Ak si všimnete červené oči u dieťaťa, nemali by ste dúfať a len čakať na nepríjemný jav prejsť sám. V niektorých prípadoch môže tento príznak indikovať prítomnosť závažných patológií, ktoré sú nebezpečné zrakovým dysfunkciou....

Žlté kruhy okolo očí

Koža je indikátorom vnútorného stavu tela. Odráža rôzne choroby, únavu, nedostatok spánku, zlý životný štýl. Vzhľad žltých kruhov pod očami je bežným problémom, ktorý môže a musí byť bojovaný....