Korekcia strabizmu u detí. Liečebné metódy a očné cvičenia

Farebná slepota

V prvých rokoch života dieťaťa sa môže vyvinúť šilhanie. Rodičia by v tomto čase mali starostlivo zvážiť zdravie dieťaťa. Nedovoľte, aby sa vaše dieťa zapojilo do kreslenia alebo remesiel, keď je v blízkosti objektu.

Strach, poranenie hlavy alebo šok môže tiež spôsobiť strabizmus. Snažte sa z toho chrániť vaše dieťa. Korekcia strabizmu u detí sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. A pamätajte, že len lekár si môže vybrať spôsob liečby v závislosti od priebehu ochorenia.

Existujú rôzne cvičenia a gymnastika na nápravu strabizmu u detí. Ak začnete liečbu včas, je celkom možné sa zbaviť tohto ochorenia, vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Všeobecné informácie o strabizme detí

Pri narodení dieťa stále nevie, ako sa pozerať dvoma očami. Schopnosť binokulárneho videnia sa vytvára u dieťaťa postupne a trvá až 4-6 rokov. Všetci novorodenci majú hyperopiu približne 3 dioptrie. V tomto prípade zaostrenie nespadá do sietnice, ale je za ním.

Ako dieťa rastie, zväčšuje sa aj veľkosť očnej buľvy a optické zaostrenie sa presúva na sietnicu. Niektoré deti majú z rôznych dôvodov hyperopiu nad 3 dioptrie. Ak chcete jasne vidieť objekty, musia napnúť oči.

Toto napätie je hlavným predpokladom výskytu konvergentných šilhaní u detí, to znamená, keď jeden z očí kosí do nosa. Binokulárne spojenia v detskom vizuálnom systéme dozrievajú postupne, a preto sa dajú ľahko rozbiť. Impetus k výskytu detského šilhania na pozadí predpokladov môže byť vysoká teplota, fyzické alebo duševné zranenie.

Najčastejšie strabizmus u detí sa vyskytuje vo veku 2-3 rokov. Konvergentný strabizmus je bežnejší ako divergentný. Keď šilhanie u detí, častejšie na mžiku oka, ostrosť zraku postupne klesá, to znamená, že sa rozvíja amblyopia.

Táto komplikácia je spôsobená tým, že aby sa zabránilo chaosu, prenos obrazu objektu do mozgu, ktorý je vnímaný šmýkaným okom, je vizuálnym systémom zablokovaný. To zase vedie k konštantnej odchýlke oka, čo znižuje videnie. Začne sa teda začarovaný kruh.

Liečba strabizmu u detí je postavená v komplexe. V prípade ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti, ak je to indikované, sú okuliare pridelené dieťaťu. Niekedy okuliare úplne korigujú detský šilh. Avšak aj pri tomto stave nestačí nosiť okuliare.

Pri strabizme u detí sa vykonáva konzervatívna liečba pomocou hardvérových metód. Sú zamerané na liečenie amblyopie (ak existuje) a pri obnove „mostov“ medzi očami, to znamená, že dieťa sa učí spájať obrazy z pravého a ľavého oka do jedného vizuálneho obrazu.

Pri liečbe strabizmu u detí v určitom štádiu, ak existuje dôkaz, operačný zákrok sa vykonáva na svaloch oka. Operácia sa zameriava na obnovenie správnej rovnováhy svalov medzi svalmi, ktoré pohybujú očami, otáčaním do očnej jamky.

Po operácii je povinná aj konzervatívna liečba strabizmu u detí. Zameriava sa na úplnú rehabilitáciu vizuálnych funkcií.

Tam je vyhlásenie, že s vekom, strabizmus u detí môže prejsť sám. Ak hovoríme o periodickej odchýlke očí u detí mladších ako 6 mesiacov, potom ide o variant normy a do siedmich mesiacov sa oči dieťaťa naozaj presne postavia.

Ak sa oko aj po siedmich mesiacoch odchyľuje alebo sa neskôr objaví šilh, potom nemôže existovať žiadna nezávislá liečba. Šilhavosť je ochorenie, ktoré vyžaduje liečbu. Existuje viac ako 15 typov strabizmu a každý z nich je liečený odlišne. V niektorých prípadoch si rehabilitácia vyžaduje približne 6 mesiacov, niekedy až 3-4 roky a viac.

Zvyčajne existujú dve formy strabizmu.

Prvou formou je priateľský strabizmus. V tomto prípade oči striedavo kosia a možno povedať, že šilhanie oboch očí je približne rovnaké. Štúdie lekárov ukázali, že ľudia s anomáliami vo forme ametropie a anizometropie s výraznou krátkozrakosťou majú väčšiu predispozíciu na ochorenie "strabizmus".

Ale tu je ďalšia zaujímavá vec: konvergentné šilhanie je vlastné pre osoby, ktoré majú hyperopiu, a rozdielne šilhanie - tí, ktorí majú krátkozrakosť. Hlavnou príčinou priateľského strabizmu je ametropia, teda krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť.

Dôvody tejto formy poruchy videnia: silné rozdiely v zrakovej ostrosti oboch očí; choroby spojené s videním a skôr alebo neskôr vedúce k slepote alebo k výraznému poklesu zraku v krátkom časovom období; všetky ochorenia centrálneho nervového systému, optických nervov a sietnice; vrodené rozdiely v štruktúre očných buliev.

Príznaky strabizmu v tomto prípade:

  • pri pohľade na pevný predmet je jedno oko nasmerované na nos, chrám, iné oko;
  • oko nestráca svoju pohyblivosť; pred očami nie je žiadny rozdelený obraz;
  • neexistuje binokulárnosť;
  • spravidla horšie vidno oko, atď.

Druhou formou je paralytický strabizmus. Od prvej sa líši tým, že jedna očná guľa je stabilná a ostatné kosy. Pri paralytickom strabizme sa defektné oko nemôže pohybovať smerom k postihnutému svalu. V tomto prípade môžete pozorovať aj dvojité videnie, nedostatok binokulárneho videnia, závraty atď.

Okrem iného existujú aj tieto typy strabizmu, ako napríklad:

  • konvergentné, vyznačujúce sa orientáciou na nos a kombinované s dlhodobou pozornosťou;
  • keď sa oko pozerá smerom k chrámu v kombinácii s krátkozrakosťou;
  • zvislé šilhanie - oko je nasmerované hore alebo dole;
  • zmiešané, skladanie vyššie uvedených troch.

Okrem toho rozlišovať šilhanie:

  1. trvalé a trvalé;
  2. získané a vrodené;
  3. multilaterálny (monolaterálny) strabizmus a striedavý (prerušovaný) strabizmus.

Príznaky ochorenia

Znakom akéhokoľvek typu heterotropismu je asymetrická poloha zornice a dúhovky v porovnaní s puklinovou puklinou.

Príznaky paralytického strabizmu:

  1. neprítomnosť alebo zníženie pohyblivosti šmuhajúceho oka;
  2. závraty, ktoré prechádzajú po uzavretí jedného oka;
  3. dvojité videnie (typické pre mladistvé šilhanie);
  4. problém s posúdením umiestnenia subjektu;
  5. keď sa snažíte zaostriť oko na objekt, zdravé oko sa odchyľuje;
  6. sklon hlavy pri sledovaní objektu;
  7. ak je postihnutý zrakový nerv, dochádza k dilatácii žiakov, paralýze ubytovania a prolapsu očných viečok.

Známky priateľskej heterotropie:

  • striedavú odchýlku očí od strany;
  • znížená ostrosť zraku.

Šilhanie v smere chrámu môže byť sprevádzané krátkozrakosťou v smere nosa - hyperopia.

U malých detí by mal byť dôvod na hľadanie lekárskej starostlivosti mžouraním, ako aj otáčaním alebo nakláňaním hlavy pri pohľade na objekt.

diagnostika

Detailné vyšetrenie dieťaťa sa vykonáva v oftalmológovi.

  1. Inšpekcia. V tomto štádiu lekár objasní čas výskytu patológie, traumy a choroby dieťaťa, venuje pozornosť polohe hlavy, vyhodnotí symetriu očných štrbín a tváre.
  2. Kontrola zrakovej ostrosti pomocou testovacích šošoviek.
  3. Skontrolujte refrakciu pomocou počítačovej refraktometrie a skiaskopie.
  4. Vyšetrenie predného oka, priehľadného média a fundusu pomocou biomikroskopie a oftalmoskopie.
  5. Skúška s zakrytím očí.
  6. Meranie uhlov heterotropismu, objem ubytovania.

Ak je podozrenie na paralytický strabizmus, je indikovaná konzultácia s neurológom, po ktorej nasleduje neurologické vyšetrenie (EEG, elektroneurografia, evokované potenciály, elektromyografia).

Hlavné typy liečby strabizmu u detí

Bez ohľadu na príčiny strabizmu sa v počiatočných štádiách ochorenia lieči jedným z troch konzervatívnych spôsobov:

  • Optická korekcia (nosenie špeciálnych okuliarov a menej často kontaktných šošoviek).
  • Ortoptická a diploptická liečba (s použitím princípu uzavretia jedného oka špeciálnym obväzom alebo okuliarmi s vložkou tak, aby oko kosenia začalo fungovať a plniť svoje funkcie).
  • Liečba prístroja (efektívne kombinovaná s gymnastickými cvičeniami a optickou korekciou).

Optická korekcia

Ak máte ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť, podľa svedectva potrebuje dieťa okuliare. Niekedy úplne korigujú strabizmus. Nosenie okuliarov však nestačí.

Je veľmi dôležité naučiť dieťa kombinovať obrázky z pravého a ľavého oka do jedného obrazu. To sa dosahuje prostredníctvom komplexu liečebných opatrení, ktoré sa vykonávajú niekoľkokrát ročne. Liečba je konzervatívna a prebieha hravým spôsobom.

Okrem toho sa používa metóda oklúzie - uzatváranie bandáže zdravého oka na určitý čas každý deň, aby sa dieťa naučilo spoliehať sa viac na slabé oko. Je potrebné poznamenať, že úspech liečby strabizmom závisí od správnej taktiky individuálnej liečby.

technické vybavenie

Ak gymnastika a lekárska optika nepomôžu, a je príliš skoro na to, aby sa pred chirurgickým zákrokom, môže byť liečba strabizmu u detí používaná na liečbu strabizmu, ktorý umožňuje nielen odstránenie strabizmu, ale aj zlepšenie zrakovej ostrosti a obnovenie binokulárnosti.

Medzi najbežnejšie prostriedky v tomto ohľade patrí synoptophor, v ktorom prístroj generuje dva blikajúce obrazy, ktoré sa nakoniec zlúčia do jedného. To prispieva k tvorbe binokulárneho videnia v priebehu liečby. Ďalšou populárnou možnosťou je video-počítač auto-tréning, ktorý v praxi je sledovanie karikatúry alebo detský program.

Počas procesu sledovania sa z mozgu dieťaťa odoberie elektroencefalogram, ktorý zaznamenáva činnosť vizuálneho systému.

Ak sa takéto signály zastavia, znamená to, že dieťa prestane nasledovať karikatúru a nezameriava sa na postavy a objekty (ktoré sa lekári snažia dosiahnuť) a karikatúra sa zastaví.

Niekedy sa používa svetelná laserová terapia, počas ktorej sa laser aktivuje na sietnici, aktivuje krvný obeh a ďalšie procesy, počas ktorých normalizuje systém videnia. krát za pol roka.

prevádzkové

Posledným krokom expertov je operatívna liečba strabizmu u detí, ktorej podstatou je presunutie pripojovacích oblastí určitých svalov očnej buľvy. Napriek tomu, že sa mnohí rodičia a samotné deti boja tohto postupu, takmer vždy skončí úspešne a šilhanie je úplne a trvalo odstránené.

Takáto operácia môže byť zosilnená alebo oslabená a v každom prípade má svoje vlastné zvláštnosti: V procese zintenzívnenia chirurgického zákroku sa očný sval (alebo svalová skupina) skráti excíziou alebo odstránením segmentu, alebo vytesnením oblasti pripevnenia svalového tkaniva.

Počas chirurgického zákroku, ktorý si vyžaduje oslabenie svalov, sa zvyšuje plastickými metódami, v určitých oblastiach sa excízuje alebo sa tiež posunie. Je to dôležité! V každom prípade si očná guľa preberá svoju normálnu pozíciu, na ktorej končí chirurgova práca. Ďalšou úlohou oftalmológov je obnoviť binokulárne videnie.

Komplexná liečba často zahŕňa použitie konzervatívnych a vo väčšine prípadov aj chirurgických prínosov. V tomto prípade nemusí byť operácia považovaná za alternatívu konzervatívnej liečby. Chirurgia je jedným zo štádií liečby, ktorej miesto a čas závisia od typu strabizmu a hĺbky lézie vizuálneho systému.

Pred a po chirurgickej liečbe by sa mali prijať konzervatívne terapeutické opatrenia na zlepšenie zrakovej ostrosti, na obnovenie spojenia medzi očami a stereoskopickým vizuálnym vnímaním okolia - to sa dosahuje pomocou špeciálnych cvičení.

Použite techniky na zlepšenie funkčného stavu zrakovej kôry, aby vizuálne kortikálne bunky fungovali v normálnom režime a tým zabezpečili správne a jasné vizuálne vnímanie. Tieto techniky sú stimulujúce. Triedy sa konajú na špeciálnych zariadeniach na ambulantnej báze s kurzami 2-3 týždne niekoľkokrát ročne.

Počas liečby v určitom štádiu, v prítomnosti vysokej zrakovej ostrosti, obnovenie schopnosti zlúčiť dva obrazy z ľavého a pravého oka do jediného vizuálneho obrazu, v prítomnosti odchýlky oka, chirurgický zákrok sa vykonáva na svaloch oka.

Pre rozhodnutie o načasovaní operácie je dôležité, aby mal pacient dostatočnú zrakovú ostrosť. Čím skôr postavíte oči do symetrickej polohy s priamym výhľadom, tým lepšie. Neexistujú žiadne osobitné vekové limity.

Pri vrodenom strabizme je dôležité, aby sa chirurgické štádium dokončilo najneskôr 3 roky, v závislosti od času, ktorý je potrebný na dosiahnutie dobrej zrakovej ostrosti v konzervatívnom štádiu liečby a na obnovenie potenciálnej schopnosti zlúčiť obrazy z dvoch očí do jedného vizuálneho obrazu.

Taktika chirurgickej liečby sa vyvíja v závislosti od typu strabizmu. Z hľadiska chirurgického zákroku, liečba trvalej formy strabizmu s veľkým uhlom strabizmu, keď je oko výrazne odmietnuté, nepredstavuje veľa ťažkostí. Účinok takýchto operácií je pacientovi zrejmý. A pre chirurgov s určitou kvalifikáciou nie je ťažké.

Je ťažké pracovať so šilhaním s nekonštantnými a malými uhlami. V súčasnosti boli vyvinuté technológie na rezanie bez použitia rezacieho zariadenia (nožnice, skalpel, laserové lúče). Tkanivá nie sú rozrezané, ale, ako to bolo, sú od seba oddelené vysokofrekvenčným prúdom rádiových vĺn, čo zaisťuje bezkrvnú expozíciu chirurgického poľa.

Technika operácií pri strabizme je mikrochirurgická, celková anestézia sa aplikuje so špecifickou anestéziou, ktorá umožňuje úplne uvoľniť očné svaly. V závislosti od objemu prevádzky je jej trvanie od 20 minút do jednej a pol hodiny.

Dieťa je prepustené domov druhý deň po operácii. V neprítomnosti vertikálnej zložky (keď oko nie je posunuté hore alebo dole) sa spravidla vykonáva jedna alebo dve operácie na jednom oku a druhom oku v závislosti od veľkosti očnej buľvy a typu strabizmu.

Čím skôr sa dosiahne symetrická poloha oka, tým priaznivejšie je vyliečenie. V škole by malo byť dieťa so šilhaním čo najviac rehabilitované.

Ak sa zaoberáte problémom komplexu strabizmu, liečba sa vyskytuje v 97% prípadov. Vďaka včasnému vyliečeniu choroby môže dieťa normálne študovať, zbaviť sa psychických problémov v dôsledku vizuálnych defektov a následne sa zapojiť do obľúbenej činnosti.

Cvičenie komplexy

Gymnastika pre deti

Heterotropia je choroba, pri ktorej človek nemôže koordinovať obe oči a fixovať svoj pohľad na jeden konkrétny objekt. Ak vaše dieťa trpí touto chybou, je dosť problematické sa ho zbaviť, ale vždy existuje cesta von.

Existujú rôzne techniky a cvičenia na nápravu strabizmu. V tejto gymnastike pre oči by mali byť vykonávané denne, inak nebudete vidieť hmatateľný výsledok. Trikrát denne strávite približne 20 minút svojho času na cvičenie pre videnie vášho dieťaťa.

Ak sa rozhodnete problém vyriešiť včas, odborníci vyvinuli špeciálne cvičenia na šilhanie pre najmenšie deti. K tomu budete potrebovať jasné hrkálky, jednu malú farebnú guľôčku, kocky s obrázkami a náplasť.

Posaďte svoje dieťa na pohovku alebo vysokú stoličku a na jedno oko položte obväz. Vezmite hrkálku a jazdite ju v rôznych smeroch v tvári dieťaťa vo vzdialenosti 30 cm od očí. Cvičenie by sa malo vykonávať minútu a potom nahradiť hrkálku kockou alebo loptou. To sa robí prilákať pozornosť, pretože sledovanie toho istého objektu na dieťa rýchlo nudiť.

Po nabití prineste hračku do nosa dieťaťa, zatiaľ čo jeho oči by mali byť sústredené na objekt vo vašich rukách a oči zostupujú k nosu.

Ďalšie cvičenia sú vhodné aj pre deti. Vezmite plastovú platňu a urobte v nej niekoľko otvorov rôznych veľkostí a tvarov a uistite sa, že ostré hrany zostrihnete tak, aby dieťa nebrúsilo.

Dajte prijatý tanier do rúk na dieťa, a tiež mu ruku čipky. Vysvetlite, že účelom akcie dieťaťa je navliecť šnúru do každého z dier. Takáto aktivita deťom na dlhú dobu nevadí, zatiaľ čo za pár mesiacov poskytuje vynikajúce výsledky.

Nasledujúce cvičenia pre oči pre strabizmus u detí sú vhodné pre deti od 3 rokov.

Vezmite dva obrázky s rovnakým obrazom, pričom niektoré z nich chýbajú v jednom z nich. Dieťa by malo pozorne porovnať oba obrázky a odpovedať, ktoré časti obrázka chýbajú.

Ďalší spôsob je nasledujúci. Vezmite čistý list a rozdeľte ho na 4 časti. V každom segmente listu nakreslite niekoľko druhov zvierat, rastlín alebo geometrických tvarov. Toto by sa malo vykonať takým spôsobom, aby sa niektoré obrazy v rôznych častiach listu opakovali.

Potom ukážte obrázky dieťaťu a nastavte si pred ním cieľ - nájsť duplicitné obrázky.

Cvičenia pre deti

Cvičenie môžete vykonávať doma. Gymnastika pre oči by sa mala robiť s okuliarmi, inak nebude mať žiadny pozitívny účinok. Dieťa by sa malo cítiť dobre a nemalo by byť vrtošivé.

Celkové trvanie tried - 2 hodiny denne (niekoľko prístupov za 20 minút). Počas vyučovania môžete použiť lotto, kocky, farebné loptičky a iné predmety.

  • Zvýšenie zrakovej ostrosti: zapnite stolnú lampu a upevnite svetlú malú guľôčku (do priemeru 1 cm) vo vzdialenosti 5 cm od nej. Zatvorte zdravé oko dieťaťa a posaďte ho vo vzdialenosti 40 cm od lampy. Dieťa potrebuje držať svoj pohľad na loptu po dobu 30 sekúnd. Potom, čo dieťa ukazuje jasné obrázky, až do vytvorenia konzistentného obrazu. Pri jednom prístupe svietidlo obsahuje trikrát. Priebeh liečby je 1 mesiac.
  • Ak chcete zvýšiť mobilitu svalov a rozvíjať binokulárne videnie: zavesiť svetlé gule na malý prútik a riadiť ho zo strany na stranu pred očami vášho dieťaťa, striedavo zavrieť oči. Zatvorte prútik na tvár a pozrite sa na reakciu - vaše oči by mali byť rovnomerne redukované na nos.
    tretí
  • Na bunky rozdeľte hárok papiera a v každom z nich nakreslite rôzne obrázky. Niekoľko výkresov by sa malo opakovať. Úlohou dieťaťa je nájsť a prečiarknuť opakujúcu sa postavu.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov strabizmu je účinná len v počiatočnom štádiu jej vývoja. Ľudové lieky v tomto prípade majú špeciálny účel, pretože strabizmus môže byť vyliečený doma posilnením očných svalov.

  1. Horká čokoláda. Pri kúpe takejto čokolády je však potrebné vziať do úvahy, že obsah strúhaného kakaa v nej musí byť aspoň 60%. Mlieko, porézne a čokoláda s náplňou nebude fungovať. Tento spôsob liečby strabizmu je kontraindikovaný pre diabetikov a ľudí, ktorí sú alergickí na kakaové bôby. Ako používať: jesť 4 štandardné kúsky čokolády hodinu po raňajkách a obede. Trvanie kurzu - mesiac. Metóda je najúčinnejšia pre deti vo veku 3-4 rokov, ktoré našli strabizmus.
  2. Calamus koreň je dobrý prostriedok na strabizmus. 10 g koreňa kalamáka zriedeného v pohári vriacej vody, potom sa pretiahne a vezme sa 1/4 šálky trikrát denne 30 minút pred jedlom. Kapustové listy varia v plnom varu. Pijeme 4 krát denne, zapijeme kapustovým vývarom.
  3. Odvar z divokej ruže. 100 g ovocia zalejeme litrom vriacej vody. Odporúča sa variť na nízkej teplote a potom trvať 5 hodín a pred jedlom použiť sklo. Môžete pridať do filtrovaného vývaru trochu medu. Ihly tiež pomáhajú vyrovnať sa s chorobou. Je potrebné umiestniť 100 g ihličiek do pol litra vriacej vody a chvíľu držať vo vodnom kúpeli, a potom trvať veľmi dobre. Vezmite 1 polievkovú lyžicu po jedle. Presné termíny kurzu nie sú definované, ale odporúča sa ich dlhodobé užívanie.
  4. Infúzia ďateliny. To bude trvať 1 šálka prevarenej vody a 6 g nasekaného ďateliny. Dajte dobrý var. Pite po jedle dvakrát denne. Infúzia čiernych ríbezlí. Vezmite 5 g ríbezľových lístkov a uvarte ich v pohári vriacej vody. Kmeň a vezmite namiesto čaju.
  5. Mrkvová šťava s repou a uhorkami. Pite pol litra denne. Infúzie alkoholu tiež pomáhajú v boji proti strabizmu. Môžete si vyrobiť infúziu alkoholu s čínskou citrónovou trávou. K tomu potrebujete 100 g drveného ovocia citrónovej trávy a 500 ml vodky. Trvajte na desať dní, triasť každý deň. Použite tinktúru 20 kvapiek, vopred zmiešanú s vodou, dvakrát denne pred jedlom.
  6. Phytocaps (kvapky z rastlín) sú tiež prostriedkom prevencie a liečby strabizmu doma. Tu sú len niektoré z nástrojov: 10 g kôpru prášok by mal byť naliaty pohárom vriacej vody, nechajte ho variť trochu. Počas dňa je potrebné pochovať 2-3 krát v očiach. Zmiešajte šťavu z čerstvých jabĺk, medu a cibuľovej šťavy v pomere 3: 3: 1. Zmiešajte oči s výslednou zmesou pred spaním na 10 dní. Po prestávke sa kurz môže opakovať.

Čo je nebezpečný strabizmus?

Škvrnitosť nie je len kozmetická vada. Normálne sa naše oči otáčajú koordinovaným spôsobom a každý z nich prijíma svoj vlastný obraz.

Zrakové zóny mozgovej kôry mozgu majú schopnosť spojiť tieto dva mierne odlišné „obrazy“ do jedného, ​​vďaka čomu človek prijíma trojrozmerný obraz objektov, určuje ich vzájomnú vzdialenosť a rozlišuje hĺbku.

Toto sa nazýva binokulárne (stereoskopické) videnie. Keď sa šmuhnutie dvoch obrazov zlúči do jedného zväzku, nevyskytne sa: jeden z očí sa odchyľuje od bodu fixácie kĺbu, takže mozog dostane od seba dva veľmi odlišné obrazy a nemôže ich kombinovať do jedného obrazu.

Funkcia binokulárneho videnia pri strabizme je narušená.

Často sa strabizmus „koexistuje“ s iným nebezpečným ochorením - amblyopiou (tzv. „Lenivým okom“), charakterizovaným pretrvávajúcim poklesom zrakovej ostrosti jedného alebo oboch očí. Zmeny sa vyskytujú v zrakovej kôre a u dospelých sú nevratné.

To vytvára "začarovaný kruh": amblyopia je spúšťaná šilhaním a zasa prispieva k ešte väčšej abstrakcii oka z normálnej polohy. Bez liečby strabizmu dochádza k rozvoju amblyopie a zníženiu zraku u približne 50% detí.

prevencia

Vzhľadom na to, že strabizmus je častejšie vrodený a nezískaný, neexistujú špeciálne preventívne opatrenia na takéto zrakové postihnutie. Ale deti mladšie ako šesť rokov musia spĺňať určité predpisy, aby sa nezískali šilhania, pričom niektoré pravidlá platia nielen pre deti, ale aj pre rodičov.

Napríklad vo veku jedného roka, keď dieťa spí v postieľke, nie je potrebné zavesiť hračky príliš blízko k jeho tvári, pretože dieťa potrebuje vzdialenosť medzi očami a predmetmi, aby sa zameranie správne vyvíjalo.

Je potrebné poskytnúť dieťaťu dobré osvetlenie, v ktorom nemusíte príliš namáhať oči.

Strabizmus u detí: príčiny a liečba

Detský šilh je pomerne bežný problém. Ide o ochorenie, pri ktorom sa jedno alebo obe oči nemôžu zamerať na predmetný subjekt a sú vychýlené na stranu. Podľa štatistík sa toto ochorenie každoročne vyvíja u 2% detí. Bohužiaľ, choroba nie je obmedzená na kozmetický defekt a bez dlhodobej liečby vedie k vážnym komplikáciám, ktoré je ťažké alebo nemožné odstrániť.

V tomto článku budeme hovoriť o šilhaní u detí. Čo by mohlo spôsobiť ochorenie, ako sa ho zbaviť a čo sa stane, ak sa neodstráni?

Nebezpečenstvo strabizmu u dieťaťa

Detské šilhanie je nebezpečné, pretože časom vedie k strate binokulárneho (stereoskopického) videnia - schopnosť jasne vidieť predmetný objekt s oboma očami súčasne. Keď sa zdravý človek pozrie na niečo, vizuálny analyzátor kombinuje obraz prijatý z každého oka do jedného obrazu, čo je dôvod, prečo je vec vnímaná ako objemná. Strata tejto schopnosti vedie k skreslenému vnímaniu sveta. Dieťa bude schopné určiť také parametre objektu ako výšku, šírku a tvar, ale nebude schopný posúdiť umiestnenie tejto veci v priestore. Okrem toho, detské šilhanie tiež vedie k zníženiu zrakovej ostrosti, a preto, ak si všimnete, že vaše dieťa mžourá, okamžite ho vezmite k oftalmológovi.

Druhy strabizmu detí

Strabizmus dieťaťa môže byť:

  • Priateľský. Tento typ ochorenia je najbežnejší. Keď je jeden z očí neustále alebo pravidelne odchyľuje od subjektu. Najčastejšie kosí jedno oko, ale stáva sa, že to robia obidve telá.
  • Skrytý. Takýto strabizmus má aj názov "heterofória". Ide o ochorenie, pri ktorom smer očí nie je v pokoji. To znamená, že keď sa dieťa na niečo pozerá, všetko sa zdá byť v poriadku, ale je potrebné zakryť si oči a okamžite sa začne odchýliť.
  • Imaginárny. Choroba nie je. Toto je len vzhľad, akoby sa obe oči súčasne pozerali v rôznych smeroch. K tomuto javu dochádza vďaka špeciálnemu tvaru lebky a umiestneniu obežných dráh. Keď dieťa dozrie, zmení tvar tváre, preto kozmetická vada s vysokou pravdepodobnosťou zmizne.
  • Paralytické. Vyskytuje sa ako dôsledok poškodenia očných svalov, v dôsledku čoho sa očná bulva nemôže pohybovať smerom k postihnutému svalu. S podobným ochorením deti často otáčajú hlavou, aby sa pozreli na objekt, aj keď sa nachádza v tesnej blízkosti (to znamená, že pohyby očí sú nahradené otočkami hlavy).

Aj šilh sa líši v znakoch: môže byť odlišný (choroba často sprevádza krátkozrakosť), konvergentný (vyskytuje sa častejšie, sprevádzaný hyperopiou), zmiešaný, vertikálny alebo horizontálny.

Príčiny ochorenia

Najčastejšou diagnózou "šilhania" sa venujú deti, ktoré dosiahli vek od jedného do troch rokov. V lekárskej praxi však existujú prípady, keď ochorenie postihuje staršie deti. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • vrodené problémy so zrakovými orgánmi;
  • predčasne narodené dieťa (ak sa dieťa narodí s hmotnosťou nižšou ako 2 kilogramy);
  • ochorenia centrálneho nervového systému;
  • malígne lézie na očiach;
  • šedý zákal;
  • rôznych poranení a infekcií.

Mnohí veria, že šilhanie u detí môže nastať kvôli špecifickému účesu, v ktorom rany zatvárajú jeden z očí. Tento predpoklad však nebol potvrdený ani vyvrátený, a preto ho nemožno považovať za 100% spoľahlivý.

Liečba strabizmu: ako opraviť chorobu

Korekcia strabizmu u detí individuálne v každom prípade závisí od typu ochorenia. Našťastie je dnes takéto ochorenie úspešne liečené, ale pozitívny výsledok nie je vždy zaručený. V mnohých ohľadoch záleží na tom, ako rýchlo rodičia vzali dieťa k špecialistom.

Existuje veľa liečebných metód. Po prvé, väčšina pacientov má predpísané špeciálne okuliare. Takéto zariadenie môžu nosiť deti od šiestich mesiacov a je úplne bezpečné, a preto sa dieťa nebude môcť svojou pomocou ublížiť. Kosenie oka v každom smere vyškolený "off" zdravé. To znamená, že je pokrytý chlopňou a žiada dieťa, aby urobilo niečo, čo vyžaduje vizuálnu koncentráciu: kresliť, zostavovať mozaiku a tak ďalej.

Na správne zaostrenie oka na predmet sú deti ošetrené špeciálnymi zariadeniami. Korekcia leží v smere do stredu sietnice svetelných lúčov, ktoré excitujú receptory a robia ich maximálne.

Ak je konzervatívna terapia neúčinná, lekári naznačujú, že rodičia posielajú dieťa na operáciu. Podstatou chirurgického zákroku je skrátenie alebo predĺženie očných svalov. Stáva sa, že je potrebné vykonať niekoľko operácií (najmä v závažných prípadoch). Stojí za zmienku, že s ich pomocou, môžete určite odstrániť kozmetické vady, ale obnoviť binokulárne videnie, dieťa bude musieť urobiť špeciálne cvičenia zahrnuté v rehabilitačných programoch. Ak sa problém v exteriéri ukáže byť odstránený, a stereoskopické videnie nie je obnovená, je celkom možné, že strabizmus sa opäť vyvinie u dieťaťa.

Mám súhlasiť s operáciou?

Čo ak liečba nepomôže vášmu dieťaťu? Mám mať operáciu alebo pokračovať v neúspešnom pokuse vyliečiť chorobu iným spôsobom? Ak odborníci radia chirurgiu, nemali by ste odmietnuť.

Moderná chirurgia je vysoko presná. Je menej traumatická, a preto je pravdepodobnosť vzniku rôznych komplikácií minimálna. Využívanie moderných technológií rádiových vĺn výrazne skracuje dobu rehabilitácie, pričom počas zákroku nie je uskutočnený jediný rez. Po takejto operácii na liečbu strabizmu je dieťa v nemocnici len jeden deň a druhý deň ráno je úspešne prepustený. Ak pediatrický oftalmológ aplikuje matematické modelovanie budúcej operácie, potom bude jeho presnosť zaručená 100%.

Ako môžete liečiť strabizmus u detí doma

Nie je možné liečiť chorobu doma, ale gymnastika pre oči môže byť dobrým doplnkom liečby. Napríklad, môžete si vziať kus papiera do krabice a nakresliť niektoré tvary v každej z buniek s podmienkou, že niektoré z nich sa opakujú. Dajte list dieťaťu a požiadajte ho, aby starostlivo zvážil nakreslené formy a vyrezal podobné.

Môžete prísť s desiatkami podobných cvičení. Hlavná vec, ktorú prinútili oči dieťaťa k práci. Pred domácou terapiou sa poraďte s oftalmológom bez problémov: možno vám povie, aké cvičenia môžete urobiť na urýchlenie liečby ochorenia.

Príčiny a liečba strabizmu u detí

U dojčiat sú oči často veľmi roztomilé, kosené. A nič strašné v tomto - na prvý pohľad. Nielen to - dotýka sa rodičov. Avšak, to trvá niekoľko mesiacov, dieťa rastie, a jeho oči naďalej kosiť, čo nemôže, ale upozorniť dospelých. S podozrením na strabizmus sa rodičia častejšie obracajú na oftalmológov. Toto je najobľúbenejší dôvod neplánovanej návštevy detského očného lekára. Dozviete sa o príčinách a liečbe strabizmu u detí čítaním tohto článku.

Čo je to?

Ochorenie, ktoré je v medicíne populárne označované ako strabizmus, má dosť komplikované názvy - strabizmus alebo heterotropia. Ide o patológiu orgánov videnia, v ktorých vizuálne osi nemôžu smerovať k predmetnému subjektu. Oči s odlišne usporiadanými rohovkami sa nemôžu sústrediť na rovnaký priestorový bod.

Pomerne často sa strabizmus vyskytuje u novorodencov a detí v prvých šiestich mesiacoch života. Vo väčšine prípadov je však takýto strabizmus vo svojej podstate fyziologický a počas niekoľkých mesiacov prechádza sám. Často je choroba prvýkrát detekovaná vo veku 2,5 - 3 roky, pretože v tomto čase sa práca s vizuálnymi analyzátormi aktívne vytvára u detí.

Za normálnych okolností by mali byť vizuálne osi paralelné. Obe oči by sa mali pozerať na jeden bod. Keď sa vytvorí šmuha, vytvorí sa nepravidelný obraz a mozog dieťaťa sa postupne „používa“ na to, aby vnímal obraz len z jedného oka, ktorého os nie je zakrivená. Ak neposkytnete dieťaťu včasnú lekársku starostlivosť, druhé oko začne strácať zrakovú ostrosť.

Strabizmus často sprevádza očné ochorenia. Častejšie sa vyskytuje ako sprievodná diagnóza s hyperopiou alebo astigmatizmom. Menej často - s krátkozrakosťou.

Strabizmus nie je len vonkajšou chybou, kozmetickou vadou, chorobou ovplyvňuje prácu všetkých orgánov videnia a vizuálneho centra.

príčiny

U novorodencov (najmä predčasne narodených detí) je šilhanie spôsobené slabosťou očných svalov a zrakového nervu. Niekedy je takáto vada takmer nepostrehnuteľná a niekedy ju okamžite zachytí. S aktívnym rastom všetkých častí vizuálnych analyzátorov vymizne fyziologický strabizmus. To sa zvyčajne stáva bližšie k šiestim mesiacom alebo o niečo neskôr.

To neznamená, že rodičia šesťmesačného dieťaťa, ktoré kosí jeho oči, musia vydávať poplach a bežať k lekárom. Samozrejme, stojí za návštevu u lekára, ale len aby sa ubezpečil, že dieťa nemá žiadne iné patologické vplyvy. Ak dieťa vidí dobre, šilhanie sa naďalej považuje za fyziologické, až kým nedosiahne rok.

Strabizmus, ktorý pretrváva do jedného stupňa alebo aj po roku, sa nepovažuje za normu a patrí k patologickým poruchám. Príčiny patologického strabizmu môžu byť mnohé:

  • Genetická predispozícia. Ak majú blízki príbuzní dieťaťa alebo jeho rodičia šilhanie alebo mal v detstve.
  • Iné choroby orgánov videnia. V tomto prípade strabizmus slúži ako ďalšia komplikácia.
  • Neurologické ochorenia. V tomto prípade môžeme hovoriť o dysfunkcii aktivity mozgu všeobecne a najmä subkortexu.
  • Poranenia lebky vrátane generických. Typicky sa takýto strabizmus vyskytuje ako výsledok získaných problémov centrálneho nervového systému.
  • Vrodené faktory. Patria k nim vnútromaternicové malformácie orgánov videnia, ktoré by mohli vzniknúť ako dôsledok infekčných chorôb matky alebo genetických „chýb“, ako aj účinkov hypoxie plodu.
  • Negatívny vonkajší vplyv. Medzi tieto príčiny patrí silný stres, nervozita, psychická trauma a otrava toxickými látkami, chemikáliami alebo ťažkými akútnymi infekčnými chorobami (osýpky, záškrt a iné).

Neexistujú žiadne univerzálne dôvody na vysvetlenie výskytu patológie u konkrétneho dieťaťa. Zvyčajne ide o komplex, kombináciu rôznych faktorov - dedičných aj individuálnych.

To je dôvod, prečo je výskyt strabizmu u každého jednotlivého dieťaťa posudzovaný lekárom individuálne. Liečba tohto ochorenia je tiež čisto individuálna.

Príznaky a znaky

Príznaky strabizmu môžu byť viditeľné voľným okom a môžu byť skryté. Mow môže jedno oko alebo oboje. Oči sa môžu zbiehať k nosu alebo byť "plávajúce". U detí so širokým nosom môžu mať rodičia podozrenie na strabizmus, ale v skutočnosti nemusí existovať patológia, len anatomické črty štruktúry detskej tváre vytvoria takúto ilúziu. Ako rastie (v prvom roku života), tento jav zmizne.

Symptómy strabizmu zvyčajne vyzerajú takto:

  1. v jasnom svetle dieťa začne „kosiť“ silnejšie;
  2. dieťa sa nemôže zamerať na objekt tak, aby sa žiaci pohybovali synchrónne a boli v rovnakej polohe vzhľadom na rohy očí;
  3. na to, aby sa dieťa pozrelo na objekt so šilhajúcim okom, musí otočiť hlavu neobvyklým uhlom;
  4. počas plazenia a chôdze dieťa narazí na predmety - najmä ak sú umiestnené na strane mžourajúceho oka.

Deti staršie ako jeden rok môžu mať sťažnosti na bolesť hlavy, častú únavu. Vízia v strabizme neumožňuje vidieť obraz jasný, môže byť rozmazaný alebo dvojitý.

Deti so strabizmom majú často zvýšenú citlivosť na svetlo.

Škvrnitosť môže byť vrodená a získaná. Lekári hovoria o vrodenej patológii, keď sú jasné príznaky choroby viditeľné bezprostredne po narodení omrvinky (alebo sa vyskytnú počas prvých šiestich mesiacov).

Zvyčajne sa patológia vyvíja horizontálne. Ak mentálne nakreslíte priamu čiaru medzi žiakmi cez nos, stane sa jasným mechanizmus vzniku takéhoto porušenia vizuálnej funkcie. Ak majú oči dieťaťa tendenciu k sebe v tejto priamke inklinovať, hovorí o zbiehaní šmuhy. Ak majú tendenciu v rôznych smeroch v priamke, potom je to rozdielne šilhanie.

Menej často sa patológia vyvíja vertikálne. V tomto prípade sa môže jeden alebo oba orgány videnia odchýliť smerom nahor alebo nadol. Takýto vertikálny „vzostupný“ pohyb sa nazýva hyperropia a smerom nadol - hypotropia.

MONOCULAR

Ak sa iba jedno oko odchýli od normálnej zrakovej osi, potom hovorí o monokulárnej poruche. S tým sa vo väčšine prípadov redukuje videnie šilhajúceho oka a niekedy sa oko všeobecne prestane zúčastňovať na procese pozerania a rozpoznávania vizuálnych obrazov. Mozog „číta“ informácie len z jedného zdravého oka a druhý „vypína“ ako zbytočné.

Takáto patológia sa ťažko lieči a nie vždy je možné vrátiť funkcie do postihnutého oka. Je však takmer vždy možné vrátiť oko samo do svojej normálnej polohy, čím sa eliminuje kozmetický defekt.

striedavý

Striedavý strabizmus je diagnóza, ktorá sa vykonáva, ak sú obe oči pokosené, ale nie súčasne. Pravý alebo ľavý orgán videnia môže zmeniť os horizontálne aj vertikálne, ale uhol a veľkosť odchýlky od čiary je vždy približne rovnaká. Takáto podmienka sa ľahšie lieči, pretože obe oči sa zúčastňujú na procese vnímania obrazov okolitého sveta, hoci striedavo, čo znamená, že ich funkcie sa nestratia.

paralytický

V závislosti na dôvodoch, ktoré vyvolali tvorbu strabizmu, existujú dva hlavné typy strabizmu: paralytický a priateľský. Keď paralytický, ako už názov napovedá, dochádza k paralýze jedného alebo niekoľkých svalov, ktoré sú zodpovedné za pohyblivosť očí. Nehybnosť môže byť výsledkom porušovania mozgu, nervovej aktivity.

priateľský

Bežný strabizmus je najjednoduchšia a najbežnejšia forma patológie, ktorá je zvyčajne charakteristická pre detstvo. Oči s ním si zachovávajú úplný alebo takmer úplný rozsah pohybov, nie sú tam žiadne známky paralýzy a parézy, obe oči vidia a aktívne sa zapájajú, obraz dieťaťa nie je rozmazaný a nezdvojnásobuje sa. Kosenie oka môže byť o niečo horšie.

Priateľské šilhanie môže byť akomodatívne a neagresívne, ako aj čiastočné. Ubytovanie patológia sa zvyčajne objavuje v ranom detstve - až jeden rok alebo 2-3 roky. Zvyčajne sa spája s vysokou alebo významnou krátkozrakosťou, ďalekozrakosťou a tiež s astigmatizmom. Liečba takejto „detskej“ poruchy oka je zvyčajne celkom jednoduchá - nosenie okuliarov, predpísaných lekárom a sedenie hardwarovej terapie.

V ranom veku sa objavuje aj čiastočné alebo neagresívne poškodenie zraku. Myopia, hyperopia však nebudú hlavnými a jedinými dôvodmi pre rozvoj strabizmu týchto typov. Chirurgické metódy sa často volia na liečbu.

Strabizmus u detí je trvalý a nestály. Nekonstantné rozdiely sa často vyskytujú napríklad u dojčiat a nespôsobujú veľké obavy medzi odborníkmi. Konštantná divergencia je takmer vždy príčinou vrodených vývojových abnormalít vizuálnych analyzátorov a vyžaduje serióznu liečbu.

latentný

Skryté šilhanie je ťažké rozpoznať. S ním dieťa vidí normálne, s dvomi očami, ktoré sú dokonale umiestnené a nie sú odklonené nikde. Je však potrebné „vypnúť“ jedno oko z vnímania vizuálnych obrazov (napríklad ho zavrieť rukou), pretože okamžite začne „plávať“ horizontálne (vpravo alebo vľavo od mosta nosa) alebo vertikálne (hore a dole). Určiť túto patológiu vyžaduje špeciálne očné techniky a zariadenia.

imaginárny

Imaginárny strabizmus vzniká v dôsledku celkom normálnych vlastností vývoja oka u jedného alebo druhého dieťaťa. Ak sa optická os a zraková čiara nezhodujú a tento rozdiel sa meria pomerne veľkým uhlom, môže sa objaviť mierny falošný strabizmus. S tým nie je videnie narušené, vidia obe oči, obraz nie je skreslený.

Údajný strabizmus vôbec nepotrebuje korekciu a liečbu. Prípady, v ktorých dieťa začne kosiť trochu kvôli určitým štrukturálnym vlastnostiam nielen oka, ale aj tváre, napríklad z dôvodu veľkosti orbity, strihaných očí alebo širokého nosného mostíka, možno pripísať falošnému mžouraniu.

liečba

Takýto vizuálny defekt je možné opraviť takmer vo všetkých prípadoch, hlavnou vecou je, aby rodičia včas kontaktovali oftalmológa, bez toho, aby zdržiavali návštevu u lekára. Ak sa po šiestich mesiacoch roka šilhanie v dieťati neprejde, je potrebné začať liečbu.

Nie je potrebné sa báť liečby, vo väčšine prípadov je možné bez chirurgického zákroku. Chirurgický zákrok je predpísaný len vtedy, keď sú všetky ostatné metódy neúspešné.

Moderná medicína ponúka mnoho spôsobov, ako napraviť strabizmus. To zahŕňa liečbu hardvéru a fyzioterapiu a špeciálnu gymnastiku na posilnenie okulortatorických svalov a zrakového nervu.

Plán liečby je predpísaný striktne individuálne - berúc do úvahy všetky okolnosti a dôvody, ktoré viedli k rozvoju strabizmu. Každý terapeutický plán však obsahuje kľúčové body a kroky, ktoré je potrebné urobiť, aby sa korekcia poruchy zrakového orgánu stala najúspešnejšou:

  • Prvá etapa. Zahŕňa liečbu amblyopie. Cieľom v tejto fáze je zlepšiť zrak, zvýšiť jeho ostrosť, priniesť hodnoty ostrosti podľa normy. Na tento účel sa zvyčajne používa metóda nosenia okuliarov s utesneným objektívom. Aby sa dieťa s takýmto zdravotníckym zariadením nevystrašilo, môžete použiť špeciálne detské uzávery (oklúzie). Súčasne je predpísaných niekoľko liečebných postupov.

Samotné šilhanie v tomto štádiu neprejde, ale vízia sa zvyčajne výrazne zlepší.

  • Druhá etapa. Zahŕňa postupy, ktoré sú zamerané na obnovenie synchronizácie, komunikáciu medzi dvoma očami. Na tento účel používajte špeciálne zariadenia a prístroje, ako aj opravné počítačové programy.
  • Tretia etapa. Spočíva v obnovení normálnej svalovej rovnováhy medzi orgánmi zraku. V tomto štádiu je možné predpísať chirurgickú liečbu, ak je poškodenie svalov dostatočne výrazné. V detskej praxi je však často možné robiť s technikami, ktoré rodičia môžu praktizovať doma - gymnastika, cvičenie pre oči a procedúry, ktoré fyzioterapeutické miestnosti polikliník môžu ponúknuť.
  • Štvrtá etapa. V záverečnej fáze liečby sa lekári pokúsia urobiť všetko pre to, aby plne obnovili stereoskopické videnie dieťaťa. V tomto štádiu, spravidla sú oči už symetrické, zaberajú správnu polohu, videnie sa môže zlepšiť, dieťa je schopné jasne vidieť bez okuliarov.

Na základe takejto postupnosti lekár individuálne vyberie program na korekciu.

Po 2 - 3 rokoch liečby podľa predpísanej schémy bude lekár schopný dospieť k záveru, či sa dieťaťu podarilo vyliečiť - alebo mu bol preukázaný chirurgický zákrok.

Viac podrobností o niektorých moderných metódach liečby strabizmom nájdete nižšie.

technické vybavenie

Liečba prístrojov sprevádza prakticky všetky štádiá liečby strabizmom, začínajúc od prvého, zameraného na zlepšenie zraku a končiaceho posledným vývojom stereoskopického videnia. Na nápravu problému existuje dostatočne veľký zoznam pomôcok, v ktorých môže dieťa pracovať na klinike alebo doma - ak majú rodičia možnosť kúpiť si takéto vybavenie:

  • Zariadenie "Ambliokor". Používa sa na zlepšenie zraku. Je to monitor a senzorový systém, ktorý zachytáva nervové impulzy počas práce orgánov videnia. Dieťa jednoducho sleduje film alebo karikatúru a senzory tvoria úplný obraz toho, čo sa deje v jeho vizuálnych analyzátoroch. Špeciálne video programy umožňujú zasielanie „správnych“ impulzov do mozgu a obnovenie vizuálnej funkcie na najjemnejšej (nervóznej) úrovni.
  • Zariadenie "Sinoptofor". Ide o oftalmologický prístroj, ktorý umožňuje dieťaťu prezerať si časti obrázkov (dvojrozmerných aj trojrozmerných) a kombinovať ich. To je nevyhnutné pre rozvoj binokulárneho videnia. Cvičenie na takomto prístroji dobre trénuje očné svaly. V každom oku dieťa dostáva iba časti obrazu, pokúsi sa ich skombinovať a bude účinnou korekciou strabizmu v jednom z posledných štádií liečby.
  • Ambliopanorama. Jedná sa o simulátor, s ktorým môžete začať liečiť strabizmus, dokonca aj u dojčiat, pretože nie je potrebné žiadne úsilie od dieťaťa. Stačí, ak sa pozrie na disk s oslnivými poliami, na okuliaroch predpísaných lekárom s korekčnými šošovkami a pokúsi sa preskúmať predmety. Z času na čas tu bude tzv. Retina glare. Simulátor je veľmi užitočný v počiatočnom štádiu liečby strabizmom.
  • Prístroj "pramienok". Táto jednotka môže veľmi dobre pomôcť vo fáze tréningu očných svalov a naučiť sa ovládať ubytovanie. Dieťa bude musieť sledovať oči, keď sa priblížia a odídu, ako aj rôzne pohyby očami, pretože svetelné body budú blikať v rôznych smeroch poľa.

Ošetrenie prístrojov sa môže vykonávať na klinike a doma.

Typicky, dieťa v počiatočnom štádiu je predpísané 3-4 kurzy, z ktorých každá obsahuje aspoň 10 sedení. V nasledujúcich štádiách liečby strabizmom, trvanie a uskutočniteľnosť liečebných kúr sú určené výlučne lekárom.

V súvislosti so vznikom veľkého počtu súkromných kliník a oftalmologických ordinácií, ktoré poskytujú platenú liečbu hardvérom - však dieťa prakticky nevyšetrujú, o takejto liečbe sa objavilo mnoho negatívnych hodnotení. Rodičia tvrdia, že postupy a školenia dieťaťu nepomohli.

To opäť dokazuje, že akúkoľvek liečbu má predpisovať ošetrujúci lekár. Ak vidí, že rozsah a povaha škody na oku je taká, že hardvérové ​​ošetrenie nestačí, rozhodne si pre dieťa vyberie iné metódy.

Očná gymnastika a cvičenia

V niektorých prípadoch, s miernym šilhaním non-paralytického pôvodu, špeciálne cvičenia pomáhajú vo fáze posilňovania okulomotorických svalov. Ide o liečbu, ktorá nevyžaduje veľké výdavky, ale vyžaduje povinné a prísne dodržiavanie zásady systematického vzdelávania.

Gymnastika s dieťaťom sa najlepšie vykonáva vo dne, za denného svetla. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú s okuliarmi. Gymnastika by mala byť denne, je žiaduce opakovať súbor cvičení s dieťaťom 2-4 krát denne. Dĺžka každej hodiny je od 15 do 20 minút.

Nie je možné vysvetliť podstatu gymnastiky najmenším pacientom, a preto sa odporúča s nimi jednoducho hrať - pohybujúce sa loptičky, svetlé kocky a iné predmety pred nimi, spájajúce jedno alebo druhé oko.

U starších detí je použitie oklúzie alebo očnej náplasti žiaduce len vtedy, ak je šupka monokulárna. Deti staršie ako 3 roky sú vyzývané, aby každý deň hľadali rozdiely v obrázkoch. Dnes na internete existuje mnoho takých úloh, ktoré rodičia môžu tlačiť na farebnej tlačiarni a ponúkať svoje dieťa. Na začiatok sa odporúča, aby ste si zobrali jednoduché obrázky s malým počtom rozdielov, ale postupne by sa mala zvýšiť zložitosť puzzle.

Pre deti vo veku materskej školy so šilhaním je užitočné každý deň riešiť hádanky s bludiskom. Toto sú výkresy. Dieťa je vyzvané, aby si ceruzku a držať zajačik na mrkvu, pes na búdku alebo pirát na loď. Takéto obrázky možno tiež stiahnuť z internetu a vytlačiť.

Gymnastika pre oči pri liečbe strabizmu je veľmi užitočná vo fáze tvorby stereoskopického videnia. K tomu môžete použiť hotové programy, ktoré zostavil profesor Shvedov alebo psychológ, nekonvenčný liečiteľ Norbekov. Je však absolútne nemožné zvoliť si techniku ​​na vlastnú päsť. Nesprávne zvolené a použité cvičenia môžu viesť k strate zraku.

Každá gymnastika by mala byť prediskutovaná s lekárom.

Mnohé z cvičení, ktoré sú vhodné pre konkrétne dieťa, očný lekár ich ukáže a učí ich robiť.

Chirurgická metóda

Je potrebné uchýliť sa k pomoci chirurgov, keď konzervatívna liečba nebola korunovaná úspechom, keď je potrebné obnoviť normálnu polohu oka, prinajmenšom kozmeticky, ako aj v štádiu liečby, keď je potrebné posilniť svaly zodpovedné za pohyby očí.

Nie je toľko možností na intervenciu pri strabizme: chirurgickým zákrokom buď posilňujú slabé a slabo držiace očné buľvy, alebo ju uvoľňujú, ak stabilne fixuje oko v nesprávnej polohe.

Dnes sa väčšina týchto operácií vykonáva pomocou laserových systémov. Toto je nekrvavá a benígna metóda, ktorá vám umožní opustiť nemocničnú miestnosť na druhý deň a ísť domov v známom a priateľskom prostredí.

Malé deti sú operované v celkovej anestézii.

Starší chlapci a dievčatá - v lokálnej anestézii. Najefektívnejší chirurgický zákrok je vo veku 4-6 rokov, v tomto veku najlepšie výsledky dosahuje korekcia pomocou operačných techník.

Počas rehabilitačného obdobia sú deti zakázané plávať (mesiac). Takmer súčasne rozširuje zákaz iných športov. Po operácii, niekoľko týždňov nemôžete trieť oči rukami, umyť si tvár vodou, ktorej kvalita a čistota spôsobuje veľké pochybnosti.

Späť na detský tím (v materskej škole alebo škole) dieťa po takejto operácii môže len 2-3 týždne po prepustení. Počas polmesiaca sa musia starostlivo dodržiavať všetky predpisy a predpisy vrátane denného podania antibiotík alebo iných protizápalových očných prípravkov do očí.

prevencia

Preventívne opatrenia, ktoré pomôžu chrániť dieťa pred strabizmom, nie je možné odložiť až neskôr. Mali by začať v ten istý deň, keď bolo dieťa dovezené z pôrodnice. Musíte urobiť nasledovné:

  • Mali by ste sa uistiť, že miestnosť, kde má dieťa žiť, je dobre osvetlená, že vo večerných hodinách je dostatok umelého osvetlenia.
  • Nie visieť hračky v postieľke alebo kočík príliš blízko k tvári dieťaťa. Vzdialenosť od očí by mala byť najmenej 40-50 cm Ďalšia veľká rodičovská chyba, ktorá často vedie k rozvoju strabizmu, je jediná svetlá hračka zavesená pred dieťaťom v strede. Najlepšie je zavesiť dve hračky - vpravo a vľavo, aby dieťa mohlo prepínať svoj pohľad z jedného na druhého, čím trénuje očné svaly.
  • Malé hračky nie sú vhodné pre dojčatá, nielen preto, že sa s nimi môže dusiť. Určite sa ich bude snažiť preskúmať, a preto bude musieť znížiť svoje oči na mostík nosa, ohnúť sa nad hračku alebo priviesť ju príliš blízko k jeho tvári. Pre oči takýchto detí nie sú experimenty užitočné.
  • Príliš skoré, učenie, písanie a čítanie (až 4 roky) môže tiež viesť k rozvoju strabizmu, pretože neformovaný vizuálny aparát je počas tried, ktoré vyžadujú maximálnu koncentráciu a koncentráciu, veľmi unavený.
  • Ak je dieťa choré s chrípkou, šarlátovou horúčkou alebo inou infekciou, nemali by ste si ju prečítať, kresliť alebo krížiť steh. Počas takýchto ochorení sa zvyšuje riziko komplikácií z najrôznejších orgánov a systémov ľudského tela.

Viac Informácií O Vízii

Biele bodky pod očami. Prečo sa zobrazujú a ako ich odstrániť?

Často sa vada vyvíja v období dospievania a mládeže. Predispozícia k tvorbe patológie je väčšia u mužského pohlavia.Milia (niekedy označovaná ako retenčné cysty) sú malé biele bodky pod očami alebo iná lokalizácia, ktoré sa tvoria pod kožou vo forme hustých bielo-žltých uzlín s jasnými hranicami....

Čo robiť, keď oko zášklby?

V horných alebo dolných viečkach sa takmer každý stretol s nepríjemným pocitom "zášklbu". Je to nepríjemné, ale zvyčajne trvá niekoľko minút, maximálne hodinu. Oveľa horšie, ak sa oko pravidelne trhá, útoky sú oneskorené, takže je ťažké sústrediť sa na každodenné úlohy....

Opuch pod očami (na jednej strane)

Vzhľad edému pod očami na jednej strane tváre je celkom bežný. Je tvorená akumuláciou tekutiny pod jedným okom alebo iným spôsobom aDôvody jej vzniku sú celkom zrejmé - bodnutie hmyzom, zápal, alergická reakcia, trauma....

Očná liečba

Levomitsetin - návod na použitie, analógy a recenzie lieku na liečbu bakteriálnych infekcií očí, kože a iných orgánov.Dexametazón - návod na použitie, analógy a recenzie lieku na liečbu zápalových a systémových ochorení....