Čo je retinálna dystrofia

Krátkozrakosť

Ľudské zrakové orgány sú komplexným systémom rôznych prvkov, jedným z najdôležitejších je sietnica. Dystrofia sietnice významne ovplyvňuje videnie pacienta. Pri tejto patológii dochádza k ireverzibilnej degenerácii sietnice, ktorá vedie najprv k zníženiu zrakovej ostrosti a potom k úplnej slepote. Vo väčšine prípadov to vedie k senilnej slepote. Očná dystrofia sa našťastie vyvíja pomaly, nie je úplne vyliečená, ale je možné spomaliť proces a zabrániť invalidite.

Poznámka: Retinálna dystrofia je kolektívny termín, ktorý sa používa na identifikáciu množstva ochorení vnútorného fotosenzitívneho očného puzdra. Všetky z nich sú charakterizované riedením jednej alebo niekoľkých vrstiev sietnice (je ich 10), čo ďalej vedie k odumretiu štruktúr očnej buľvy.

Faktory vyvolávajúce vývoj patológie

Hlavnou príčinou retinálnej dystrofie je prirodzené poškodenie zrakových orgánov, zmeny v tele súvisiace s vekom. Ale takýto jav nie je nevyhnutne v starobe, nie všetci starší ľudia sa vyvíjajú dystrofiu orgánov videnia. Riziká sú:

  • trpiace cukrovkou, poruchami funkcie obličiek a nadobličiek;
  • vysoký krvný tlak;
  • pacienti s diagnózou krátkozrakosti vysokého a stredného stupňa - v tomto prípade je sietnica preťažená, riedená v oddelených oblastiach a nakoniec prasknutá;
  • ľudí náchylných k cievnym ochoreniam;
  • postihnutých ťažkou intoxikáciou.

Je to zaujímavé: podľa štúdií sú atrofické zmeny v sietnici častejšie u jedincov so svetlou kožou a modrou dúhovkou. A často sa príznaky dystrofie začínajú prejavovať živo počas tehotenstva u žien.

Klasifikácia a druhy

V závislosti od toho, kde sa rozvíja sietnica, existujú dva typy ochorení:

  • Centrálna retinálna dystrofia. Oftalmológovia sa s touto formou ochorenia musia zaoberať častejšie. Centrálna časť sietnice je ovplyvnená, zatiaľ čo periférne videnie zostáva normálne. Ak však nie je vykonaná adekvátna atrofická liečba, pacient sa stále nedokáže riadiť, čítať, písať.
  • Periférna atrofia sietnice (pch). Človek okamžite nezistí zmeny v periférnom videní, je ťažké ich odhaliť aj pomocou špeciálneho zariadenia. Z tohto dôvodu je táto forma patológie dlho nezistená a je ťažké ju liečiť.

Okrem toho môže byť atrofia sietnice vrodená alebo získaná. Získané formy patológie zahŕňajú makulárnu dystrofiu, retinálnu retinálnu dystrofiu a retinálnu chorioretinálnu dystrofiu. Sú zvyčajne sprevádzané kataraktom a sú diagnostikované u ľudí starších ako 60 rokov v dôsledku prirodzených zmien súvisiacich s vekom. V prípadoch lézií makuly sa môže vyvinúť exsudatívna alebo suchá dystrofia. Ten je považovaný za bezpečnejšiu formu, ale pre exsudatívnu formu patológie potrebuje pacient špeciálnu starostlivosť a aktívny lekársky zásah.

Dedičnosťou sa najčastejšie prenáša patológia dvoch takýchto typov:

  • pigment, ktorý ovplyvňuje vizuálne receptory zodpovedné za videnie za súmraku. Ak sa patológia nelieči, časom periférne videnie úplne zmizne, pacient vidí svet okolo seba, akoby prešiel úzkou trubicou;
  • dot white - táto forma ochorenia sa dá pomerne ľahko diagnostikovať v ranom detstve.

K dispozícii je tiež Best yolk dystrofia, ktorá sa vyskytuje na pozadí cysty. Najprv sa vytvorí retinálna cysta, potom sa zlomí, objaví sa krvácanie a potom tkanivá jazvy. Pri tejto forme patológie je riziko zlyhania sietnice pomerne vysoké. Ale s mriežkovou dystrofiou oka sietnica odlupuje, ale zostáva neporušená, bez riedenia a prasknutia.

Zriedenie sietnice, ako je uvedené vyššie, sa vyvíja pomaly, niekedy počas celého života, preto je detekcia patológie často ťažká a vyskytuje sa len vtedy, keď sa sietnica roztrhne.

Ako sa prejavuje choroba

Prejavy ochorenia priamo súvisia s jeho formou. Pri periférnej atrofii sietnice sú príznaky často neprítomné, takže patológia nie je vôbec zistená, ak pacient nedostane oftalmológa na vyšetrenie z iných dôvodov alebo sťažností.

Lekár je obyčajne oslovený v pokročilých štádiách ochorenia, keď vyčerpanie sietnice vedie k jej roztrhnutiu. Sťažnosti pacientov v tomto prípade:

  • "Muchy" pred očami;
  • jasné oči pred očami;
  • ak je makula ovplyvnená v takej forme ochorenia ako vmd - metamorphopsia alebo skreslenie rovných línií, centrálneho skotómu alebo straty určitých oblastí zorného poľa;
  • oslepenosť za súmraku;
  • zhoršené vnímanie farieb;
  • zakalenie vizuálneho obrazu.

Ale hlavným a spoločným príznakom bez ohľadu na typ ochorenia je významné zníženie zraku. Starší ľudia by nemali odpisovať takýto jav na zvyčajnú senilnú krátkozrakosť, pričom zhoršenie zraku by mal byť vždy vyšetrené oftalmológom, najmä ak je pacient ohrozený.

Diagnostické metódy

Zvyčajne stačí, aby lekár počúval pacientove sťažnosti, aby určil predbežnú diagnózu s prihliadnutím na jeho vek a celkový stav. Na potvrdenie diagnózy sa vykonajú nasledujúce postupy:

  • vyšetrenie fundusu;
  • stanovenie zrakovej ostrosti;
  • hodnotenie vnímania farieb a zorného poľa.

Lekár vyšetrí oko oka pomocou špeciálnej zrkadlovej šošovky, ktorá vám umožní skúmať všetky štruktúry oka pri optimálnom zväčšení. Pre podrobnejšie štúdium očnej buľvy môže lekár predpísať ultrazvuk. Tiež sa uskutočňuje optická koherenčná tomografia. Jedná sa o bezkontaktnú diagnostickú metódu, ktorá vám umožňuje podniknúť kroky na zachytenie sietnice.

Mnohí pacienti si jednoducho neuvedomujú, čo to je, takže nechoďte k lekárovi, ale jednoducho si vezmite okuliare. Ale dystrofia sa nedá vyliečiť týmto spôsobom, proces bude postupovať a v dôsledku toho dôjde k rozpadom alebo oddeleniu sietnice. Metódy liečby sa určujú v závislosti od typu dystrofie a dôvodov, ktoré ju vyvolali.

Ako sa liečiť

Pri vrodenej sietnici sietnice začína liečba v ranom veku, je podávaná niekoľkokrát ročne a je založená na zachovaní funkcií vizuálneho aparátu. Komplexy špeciálnych medicínskych prípravkov systémového a lokálneho pôsobenia, vitamínov, fyzioterapie, v extrémnych prípadoch chirurgického zákroku.

Laserová terapia

Liečba očnej atrofie laserovým lúčom je zameraná hlavne na zabránenie odchlípenia sietnice, bohužiaľ, patológia sa nedá úplne vyliečiť, zraková ostrosť, ak má pacient mriežkovú dystrofiu sietnice, sa neobnoví. Ak sa však opatrenia prijímajú včas, možno sa vyhnúť iným komplikáciám. Najmodernejšou, najúčinnejšou a najbezpečnejšou metódou liečby v tomto prípade je laserová koagulácia.

Pomocou tohto opatrenia môžete zastaviť dystrofický proces v ložiskách a zabrániť prasknutiu sietnice. Smerový laserový lúč „roztaví“ riediace vrecká a „prilepí“ ich k susednej vrstve. Koagulácia samozrejme nemôže zastaviť patologický proces a obnoviť videnie. Ale použitie tejto metódy môže zabrániť komplikáciám.

Výhody laserovej chirurgie:

  • bezbolestné a nekrvavé;
  • rýchle zotavenie;
  • nie je potrebné otvárať očné gule;
  • minimálne riziko infekcie tkanív počas zákroku.

Dnes sa laserová liečba vykonáva na mnohých klinikách a je dostupná takmer všetkým pacientom.

Liečba liekmi

Ak sa choroba vyvíja v miernej forme a je diagnostikovaná v skorých štádiách, vykonáva sa lekárska terapia. V závislosti od typu ochorenia, závažnosti, príčiny a súvisiacich ochorení lekár volí liečebný režim, ktorý zahŕňa lieky z týchto skupín:

  • Angioprotektory - rozširujú cievy, posilňujú ich, robia ich pružnejšie a odolnejšie.
  • Protidoštičkové látky - takéto lieky riedia krv a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.
  • Multivitamíny - prioritné komplexy s vitamínmi skupiny B.
  • Lieky znižujúce cholesterol.
  • Polypeptidy na posilnenie a obnovu sietnice.

Lucentis sa ukázal dobre, zabraňuje rastu cievneho tkaniva, kvapkám do očí vitamínmi a antioxidantmi, stimuluje metabolické procesy a obnovuje tkanivá oka.

V exsudatívnych formách ochorenia a lézií makuly majú intraokulárne injekcie liekov proti VEGF dobrý účinok. Injekcie do očí odstraňujú opuchy, zlepšujú stav ciev, pomáhajú preložiť nebezpečnú formu degenerácie na suchú, bezpečnejšiu a stabilnejšiu. Je dôležité, aby ste niekoľkokrát do roka vykonávali kurzy komplexnej liečby atrofie, potom môžete výrazne oddialiť čas, kedy je operácia potrebná.

Fyzioterapia a domáca liečba

Účinok liekov je posilnený rôznymi fyzioterapeutickými postupmi:

  • Elektrostimulácia a fotostimulácia sietnice.
  • Elektroforéza s no-spa, heparínom, kyselinou nikotínovou.
  • Stimulácia sietnice nízkoenergetickým laserovým lúčom.
  • Magnetoterapia.
  • Intravenózne laserové ožarovanie krvi.

Doma si pacient môže nezávisle odobrať vitamíny, pochovať oči predpísanými liekmi, vykonávať cvičenia pre oči. Lekári odporúčajú dodržiavať diétu bohatú na vitamíny a minerály, prestať fajčiť a alkohol. Pretože inhalácia tabakového dymu nepriaznivo ovplyvňuje elasticitu krvných ciev a keď sa pri intoxikácii alkoholom často vyskytuje odtrhnutie a prasknutie sietnice, každý, kto má predispozíciu na retinálnu dystrofiu, je lepšie vzdať sa cigariet a alkoholu.

Liečba retinálnej dystrofie ľudovými liečivami v úradnej medicíne sa nepovažuje za účinnú, nie je možné liečiť patológiu tohto druhu len liečivými bylinkami. Ale recepty alternatívnej medicíny môžu byť použité na zlepšenie celkového tónu tela, zlepšenie metabolizmu a posilnenie imunitného systému, ktorý bude vždy ťažiť z akýchkoľvek patológií.

Centrálna chorioretinálna retinálna dystrofia je nevyliečiteľná, atrofické zmeny sú nevratné. Ale s včasným odhalením porušenia si môžete vybrať efektívny priebeh liečby, aby ste zastavili progresiu ochorenia a zabránili komplikáciám. Kurzy sa budú musieť opakovať v pravidelných intervaloch až do konca života. A v intervaloch medzi nimi si pamätajte na preventívne opatrenia: nepreťažujte orgány videnia, kvalitatívne liečte chronické ochorenia, užívajte vitamínové komplexy, správne sa stravujte a nevzdávajte sa zlých návykov.

Retinálna dystrofia: čo to je, či je to nebezpečné, typy chorôb, symptómy, diagnostika a prevencia

Patológie, ktoré ovplyvňujú sietnicu, sú považované za najnebezpečnejšie. Sietnica je zodpovedná za vnímanie svetla a vytvorenie primárneho obrazu, takže porušenie jeho funkcie môže spôsobiť slepotu.

Pacienti musia vedieť o tejto chorobe, ako je retinálna dystrofia: čo to je, či je to nebezpečné. Toto ochorenie je častejšie u starších ľudí.

Choroba a jej typy

Retinálna dystrofia je degeneratívne ochorenie charakterizované postupným narušením zrakovej funkcie oka.

Retinálna dystrofia primárne ovplyvňuje centrálne videnie az tohto dôvodu nespôsobuje úplnú slepotu u pacienta. Toto ochorenie je najčastejšie u starších ľudí, preto sa nazýva aj senilná dystrofia sietnice.

Retinálna dystrofia je jednou z najčastejších príčin straty zraku na celom svete. Riziko vzniku ochorenia sa výrazne zvyšuje, keď dosiahne 55 rokov.

Patológia sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých rokov. Skoré štádium retinálnej dystrofie má často asymptomatický priebeh, čo je dôvod, prečo lekári diagnostikujú ochorenie neskoro.

Z hľadiska mechanizmu vývoja existujú dva typy patológie:

  1. Neexatívna forma. Tento typ ochorenia sa vyznačuje výskytom žltých usadenín v centrálnej oblasti sietnice. Malé usadeniny nemôžu spôsobiť vážne poškodenie zraku, ale časom sa zväčšujú žlté škvrny. Rast depozitov spôsobuje postupne výrazné príznaky ochorenia: rozmazané videnie, zhoršenie fotosenzitivity, zhoršená zraková ostrosť. V neskorších štádiách retinálnej dystrofie sa vrstva fotosenzitívnych buniek tiež stáva tenšou, čo vedie k atrofii a smrti tkaniva. Pre atrofický priebeh ochorenia je charakteristický výskyt slepých miest v zornom poli. Postupne dochádza k úplnej strate centrálneho videnia.
  2. Exudatívna forma. Tento typ retinálnej dystrofie má charakteristické znaky. V cievnatke oka pacienta sa postupne vytvárajú abnormálne krvné cievy, čo umožňuje krv a tekutinu prúdiť do oblasti sietnice. Tento patologický jav sa nazýva choroidálna neovaskularizácia. Uvoľňovanie krvi a tekutiny v tkanive spôsobuje skreslenie videnia: pacient vidí vlnité čiary namiesto rovných línií, výskyt mnohých slepých miest v zornom poli. Dlhodobé vylučovanie exsudátu v oblasti sietnice nakoniec vedie k úplnej strate centrálneho videnia.

Väčšina pacientov má nevylučujúcu formu retinálnej dystrofie. Treba poznamenať, že v mnohých prípadoch sa nevylučujúca forma postupne mení na exsudatívnu formu.

Čo je retinálna dystrofia, vysvetlí video:

Príčiny ochorenia

Starnutie spôsobuje postupné narušenie všetkých funkcií ľudského tela. Tkaniny sa stávajú menej elastické, množstvo tekutiny klesá, regeneračná rezerva sa stráca.

Sietnica nie je výnimkou. V určitom veku sa môžu začať ireverzibilné zmeny, ktoré vedú k retinálnej dystrofii.

Niektoré dôkazy však naznačujú, že dedičnosť ovplyvňuje aj progresiu ochorenia. Vedci identifikovali špecifickú poruchu génu a spojili ju s patológiou.

Gén, ktorý ovplyvňuje vzhľad retinálnej dystrofie normálne určuje vývoj ľudského imunitného systému. Toto dedičné miesto je zodpovedné za syntézu proteínov podieľajúcich sa na ochrane tela pred rôznymi patogénnymi faktormi.

Tiež berie na vedomie úlohu génu zodpovedného za vývoj nových krvných ciev počas embryonálneho vývoja pri ochorení. Nadmerná aktivita tohto génu priamo súvisí s abnormálnym rastom nových ciev v sietnici v exsudatívnej forme ochorenia.

Rizikové faktory

Retinálna dystrofia sa môže vyskytnúť nielen u starších ľudí, hoci pravdepodobnosť vzniku ochorenia sa s vekom významne zvyšuje.

U pacientov s rodinnou anamnézou retinálnej dystrofie je tiež zvýšené riziko vzniku ochorenia, čo je vysvetlené dedičným mechanizmom prenosu.

Iné rizikové faktory:

  • Patrí k rodu Caucasoid. V tomto prípade ženy častejšie ochorejú.
  • Fajčenia. Tento zlý návyk negatívne ovplyvňuje zdravie mikrocirkulačného krvného obehu.
  • Nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu. Ultrafialové žiarenie môže spôsobiť patologické procesy v sietnici.
  • Nadmerný príjem tukov.
  • Starnutie. Najvyššie riziko je pozorované vo vekovej skupine od 60 do 90 rokov.
  • Nedostatok fyzickej aktivity a nadváhy. V tejto kategórii ľudí sa dystrofia sietnice vyskytuje dvakrát častejšie ako u iných ľudí.
  • Vysoký krvný tlak. Trvalé účinky hypertenzie na cievy oka môžu zapríčiniť dystrofické procesy v sietnici.
  • Ľahká farba očí. Výskumníci už dlho zistili, že zníženie intenzity pigmentácie môže byť spojené s rizikom retinálnej dystrofie.
  • Vedľajšie účinky liekov. Pôsobenie antimalarických liekov a niektorých antipsychotík môže ovplyvniť stav sietnice.
  • Vysoká koncentrácia škodlivého cholesterolu v krvi.

Tieto rizikové faktory môžu tiež urýchliť nástup ochorenia u ľudí s dedičnou predispozíciou.

Príznaky ochorenia

Retinálna dystrofia je progresívne ochorenie, v dôsledku ktorého sa môže postupne zvyšovať intenzita symptómov.

V počiatočnom štádiu ochorenia je možná úplná absencia symptómov. Okrem toho môže byť porážka len jedného oka dlhodobo asymptomatická.

Príznaky exsudatívnej formy:

  1. Skreslenie obrysov objektov v centrálnom zornom poli.
  2. Porušenie zrakovej ostrosti.
  3. Výrazné zníženie vizuálnej jasnosti aj pri miernom nedostatku svetla.
  4. Rozmazanie a vzhľad slepých oblastí v dohľade.
  5. Problémy s rozpoznaním tváre.
  6. Neexudatívna forma ochorenia sa môže líšiť prítomnosťou špecifických symptómov:
  7. Rozmazané miesto v zornom poli (namiesto slepého uhla).
  8. Rýchle zhoršenie príznakov.
  9. Mlhavé videnie.
  10. Neschopnosť rozpoznať jemnú tlač.

Ako už bolo uvedené, ochorenie neovplyvňuje periférne videnie, preto sa úplná slepota nevyskytuje ani v neskorom štádiu retinálnej dystrofie.

diagnostika

Retinálna dystrofia môže byť zistená počas rutinného vyšetrenia oka. Najviditeľnejším skorým diagnostickým znakom je výskyt žltých škvŕn a zhrubnutie očného pigmentu.

Počas vyšetrenia môže lekár požiadať pacienta, aby sa pozrel na Amslerovu mriežku. Toto je zvláštny vzor rovných línií, pripomínajúcich šachovnicu. Pacient s retinálnou dystrofiou bude pozorovať skreslené čiary.

Iné diagnostické metódy:

  • Fluoresceínová angiografia. Táto metóda umožňuje študovať cievy oka. Lekár vstrekne farbivo intravenózne a po určitom čase použije špeciálne zariadenie na posúdenie stavu krvných ciev oka. V procese diagnózy môžu byť zistené abnormálne cievy.
  • Optická koherentná tomografia. Metóda umožňuje získať obrazy sietnice v priereze, takže lekár môže posúdiť stav štruktúry. Metóda sa tiež používa na hodnotenie účinnosti liečby.
  • Retinálna biopsia s následným histologickým vyšetrením.
  • Multifokálna elektroretinografia.

Včasná diagnóza retinálnej dystrofie je veľmi dôležitá, pretože najúčinnejšie metódy sú dostupné len v počiatočných štádiách ochorenia.

Liečba a prevencia

Vedci zatiaľ nevyvinuli liečby, ktoré môžu úplne zmierniť pacientov s retinálnou dystrofiou.

Moderné terapeutické a chirurgické metódy však môžu spomaliť priebeh ochorenia a zabrániť vzniku nebezpečných komplikácií.

  • Lieky, ktoré znižujú rast abnormálnych ciev. Tieto lieky sa používajú na liečbu exsudatívnych foriem ochorenia. Prevencia rastu nových ciev významne zmierňuje symptomatický obraz a čiastočne obnovuje zrakovú ostrosť pacienta.
  • Vitamíny a stopové prvky. Kyselina askorbová, tokoferol, beta-karotén, zinok, med a iné prospešné látky môžu pozitívne ovplyvniť zdravie očí a zmierniť príznaky retinálnej dystrofie.
  • Antioxidanty.

Invazívne metódy liečby:

  1. Laserová terapia. Vysokoenergetické laserové svetlo sa používa na ničenie aktívne rastúcich abnormálnych ciev oka.
  2. Fotodynamická laserová terapia. Táto dvojstupňová metóda je oveľa účinnejšia v boji proti choroidálnej neovaskularizácii.

Existujú nasledujúce metódy prevencie chorôb:

  • Odvykanie od fajčenia.
  • Strava s nízkym obsahom tuku, najmä cholesterolu.
  • Mierna fyzická aktivita.
  • Ako sa zbaviť nadváhy.

Uvedené preventívne opatrenia sú najdôležitejšie pre starších ľudí. Aj u rizikových pacientov sa odporúča, aby podstúpili oftalmologické vyšetrenie aspoň raz ročne.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Dystrofia sietnice: príznaky a liečba

Retinálna dystrofia - hlavné príznaky:

  • Škvrny pred očami
  • Znížené videnie
  • Strata zraku
  • Porucha vnímania farieb
  • Znížená zraková ostrosť za súmraku
  • Skreslenie zraku
  • Nesprávne vnímanie objektov v priestore
  • Rozmazané videnie
  • Nemožnosť rozlíšiť objekt v pokoji alebo v pohybe

Retinálna dystrofia je nebezpečné ochorenie, pri ktorom je postihnutá retinálna membrána oka. Bez ohľadu na príčinu tohto ochorenia u ľudí, s predčasnou a nekvalifikovanou liečbou, výsledkom dystrofie je atrofia alebo úplná smrť tkanív, ktoré tvoria sietnicu. Z tohto dôvodu pacient dostane ireverzibilné zrakové poškodenie, vrátane slepoty. Stojí za zmienku, že načasovanie straty zraku závisí priamo od typu ochorenia. Dystrofia sietnice postupuje pomerne pomaly, ale v jej priebehu sa stav pacienta zhoršuje.

Choroba je charakterizovaná asymptomatickým, najmä v počiatočnom štádiu vývoja. Ľudia často ani nevedia, že sú nositeľom takéhoto problému. Pravdepodobnosť dystrofie je veľmi malá. Lekárska štatistika je taká, že medzi všetkými možnými bolestivými stavmi ovplyvňujúcimi vizuálne zariadenie sú problémy spojené s retinálnou dystrofiou menšie ako jedno percento. Staršie osoby sú najčastejšie postihnuté (po dosiahnutí päťdesiatich rokov). V mladšom veku sa ochorenie vyskytuje len u žien počas tehotenstva.

etiológie

Hlavná úloha v progresii tohto ochorenia patrí k dedičnej predispozícii. Zvyčajne je to kvôli tomuto etiologickému faktoru, že je pozorovaná progresia retinálnej dystrofie u detí.

Okrem toho nasledujúce ochorenia môžu vyvolať progresiu ochorenia:

  • poruchy zraku, ako je krátkozrakosť;
  • infekčné ochorenia tela;
  • odchýlky od normálnej telesnej hmotnosti osoby;
  • diabetes mellitus;
  • zneužívanie alkoholu a nikotínu;
  • vysoký krvný tlak;
  • rôzne poruchy obehového systému;
  • problémy so srdcom;
  • dlhodobé priame vystavenie slnku očiam;
  • tehotenstva;
  • otrava;
  • vystavenie stresovým situáciám;
  • odstránenie polovice alebo celej štítnej žľazy;
  • nevyvážená strava, kvôli ktorej telo trpí nedostatkom vitamínov a živín;
  • rôznych poranení očí.

druh

Z dôvodov vzniku sa choroba delí na:

  • prirodzené (kvôli genetike);
  • získal.

Tieto typy chorôb majú svoje vlastné rozdelenie na podtypy. Vrodená forma ochorenia je teda:

  • pigmentová dystrofia sietnice, ktorej prejavy sú veľmi zriedkavé. Prenášané iba z matky na dieťa;
  • punctate - objavuje sa v mladom veku a postupuje u starších ľudí.

Získaná alebo vekom podmienená dystrofia je rozdelená na:

  • periférnej retinálnej dystrofie. Objavuje sa na pozadí krátkozrakosti alebo poranení oka. V dôsledku jeho progresie neprúdi do oka dostatočné množstvo kyslíka a živín. Ak neskorá detekcia alebo liečba, tento typ ochorenia povedie k odchlípeniu sietnice alebo rozpadom sietnice;
  • makulárnej degenerácie sietnice.

Periférna dystrofia sietnice sa klasifikuje na:

  • grid;
  • ineepodobnuyu;
  • jemnozrnný;
  • pigment.

Retinálna makulárna dystrofia môže byť:

  • suché je vyjadrené žltkastými granulami v sietnici;
  • mokrá - krv vstupuje do oka.

príznaky

Retinálna dystrofia na začiatku svojho výskytu nevykazuje žiadne príznaky. Prvé príznaky ochorenia sa začínajú prejavovať v miernom alebo pokročilom štádiu.

Napriek mnohým typom tejto poruchy videnia majú všetci rovnaké príznaky:

  • zníženie jasnosti vízie;
  • pocit rozmazaných a "husacích kostí" v očiach;
  • skreslenie vizuálneho obrazu;
  • rozmazané videnie v tme;
  • zhoršená schopnosť rozlíšiť farby;
  • neschopnosť rozlíšiť predmet alebo osobu, ktorá je v pokoji alebo v pohybe;
  • chybné vnímanie niečoho vo vesmíre.

Keď sa objaví jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov retinálnej dystrofie, osoba by mala okamžite kontaktovať očného lekára. Ak nepožiadate o pomoc včas, ochorenie sa môže rýchlo šíriť, čo vedie k zhoršeniu zraku alebo jeho úplnej strate.

diagnostika

Po počiatočnom vyšetrení oftalmológom, aby ste uviedli správnu diagnózu, budete musieť podstúpiť niekoľko vyšetrení a testov:

  • visometria - na meranie zrakovej ostrosti;
  • perimetria - metóda umožňuje rozpoznať zmenu veľkosti zorného poľa;
  • refraktometria - metóda vyšetrenia sietnice;
  • biomikroskopie. S ním môžete rozpoznať komorbidity vo vizuálnom systéme;
  • elektroretinografia - s dedičnou dystrofiou sa nevyskytnú žiadne zmeny v analýze;
  • adaptometria - meraná vizuálna kapacita v tme;
  • angiografia fluorescenčného typu - na označenie oblastí, kde sa bude vykonávať laserová obnova;
  • retinálna tomografia;
  • oftalmoskopia s umelou expanziou žiaka (pomocou špeciálnych kvapiek) - na získanie lekárskej predstavy o stave fundusu;
  • Ultrazvuk oka.

Tieto diagnostické opatrenia dokážu odhaliť príznaky retinálnej dystrofie v ranom štádiu.

liečba

Jedným z najbežnejších a najúčinnejších prostriedkov liečby retinálnej dystrofie je dnes laserová korekcia. Táto metóda je nielen vysoko účinná, ale má aj množstvo pozitívnych aspektov:

  • zabraňuje chirurgickému otvoreniu očnej buľvy;
  • eliminuje možnosť infekcie alebo infekcie;
  • chráni pred stresovými situáciami;
  • bezdotykové intervencie počas operácie;
  • nevyžaduje čas na pooperačné zotavenie.

Liečba ochorenia pomocou liekov je zameraná na zlepšenie mikrocirkulácie. Najbežnejšie predpísané:

  • komplex vitamínov;
  • očné kvapky;
  • vazodilatačné lieky.

Deti s vrodenou retinálnou dystrofiou sa odporúča navštíviť psychológa. To sa robí tak, že dieťa nemá problémy v komunikácii a je schopné sa prispôsobiť spoločnosti.

Priamy chirurgický zákrok sa používa len vtedy, keď dve vyššie opísané metódy nepomohli, alebo v prípade závažného ochorenia. Operácie prideľujú a vykonávajú iba vysoko kvalifikovaní odborníci.

Okrem klinických metód liečby existujú ľudové prostriedky, ktoré sa používajú súčasne s liekmi alebo po laserovej liečbe. Medzi najčastejšie ľudové metódy patria recepty s použitím:

  • kozie mlieko zriedené vodou. Výsledná kvapalina sa vloží do oka;
  • Odvar z bokov, cibule a šupiek z ihiel;
  • tinktúra z kmeňa, horčice, listov brezy, prasličky a brusnice;
  • nasekané kozie. Po nariedení, zahriatí, namáhaní a ochladení sa instiluje do oka.

prevencia

Pre prevenciu akýchkoľvek zrakových problémov odporúčame:

  • správne osvetlenie obytných a pracovných priestorov;
  • pri odpočinku pri práci pri počítači, pri sledovaní televízie, čítaní kníh, používaní mobilného telefónu;
  • Každých šesť mesiacov vyšetruje očný lekár;
  • vykonávať každodenné gymnastické cvičenia pre oči.

Ak si myslíte, že máte retinálnu dystrofiu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môže pomôcť Váš očný lekár.

Taktiež odporúčame využiť službu online diagnostiky chorôb, ktorá na základe zadaných príznakov vyberie možné ochorenia.

Chorioretinitída je zápalové ochorenie s akútnym alebo chronickým priebehom, ktorý postihuje zadnú časť cievnatky. Sietnica je tiež zapojená do procesu. Obehový systém v zadnej časti oka je navrhnutý tak, aby cievy tvorili široké lôžko. Táto anatomická vlastnosť vedie k spomaleniu krvného obehu v tejto oblasti.

Uveitída oka je medicínsky termín používaný na označenie progresie zápalového procesu v rôznych častiach cievnatky (cievnatka, ciliárne teleso, dúhovka). Lekárska štatistika je taká, že v 25% klinických prípadov je toto ochorenie príčinou poklesu vizuálnej funkcie alebo dokonca slepoty. V priemere je uveitída diagnostikovaná u jednej osoby z 3000 (údaje za 12 mesiacov). Stojí za zmienku, že patológia sa vyskytuje niekoľkokrát častejšie u predstaviteľov silnej polovice ľudstva ako u žien.

Nočná slepota je národné označenie patológie videnia, ktoré sa v medicíne nazýva hemeralopia alebo nyktalopy. Ochorenie sa prejavuje výrazným zhoršením vizuálneho vnímania pri slabom osvetlení. Zároveň je narušená koordinácia osoby, zúžené zorné polia a zlé vnímanie vecí v modrej a žltej farbe.

Retinitída - ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu v sietnici. Takéto ochorenie sa zriedkavo vyskytuje v izolovanej forme, preto je často sprevádzané léziou cievnatky. Oftalmológovia vylučujú veľké množstvo predisponujúcich faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt takejto poruchy. Z tohto dôvodu sú zvyčajne rozdelené do dvoch veľkých skupín - endogénnych a exogénnych. Hlavným klinickým prejavom je zníženie zrakovej ostrosti, ale nebezpečenstvo takéhoto ochorenia je, že môže viesť k rozvoju veľkého počtu komplikácií, vrátane straty oka.

Enoftalmos je oftalmologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje nesprávnym umiestnením očnej gule na obežnej dráhe. Pozoruje sa ako jeho prehlbovanie a výčnelok. Patológia tohto druhu môže byť spôsobená traumou, potom sa hovorí o posttraumatických enoftalmoch alebo v dôsledku iných etiologických faktorov.

S cvičením a striedmosťou môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Dystrofia sietnice

3. september 2018

  • Lekári ošetrujúci: optometristu (oftalmológ)
  • Diéta pre chorobu: Diéta pre oči, výživa na zlepšenie videnia

Všeobecné informácie

Očná sietnica (sietnica) je vnútorná membrána orgánov videnia a pozostáva z fotoreceptorov citlivých na svetlo a nervových buniek. Práve tvorba obrazu prijatého zvonku a prenášaného do mozgu závisí od tohto najdôležitejšieho vizuálneho prvku.

V sietnici sa nachádzajú dva typy receptorových buniek: tyčinky a čapíky. Tyčinky s vysokou fotosenzitivitou sú zodpovedné za periférne videnie a umožňujú osobe vidieť v noci. Naproti tomu kužeľky riadia centrálne videnie a pre normálnu prevádzku potrebujú väčšie množstvo svetla, ktoré používajú na rozpoznanie rôznych farieb a malých detailov.

Retinálna dystrofia - čo to je?

Retinálna dystrofia, niekedy tiež nazývaná retinálna degenerácia, je kolektívny medicínsky termín, ktorý zovšeobecňuje celú skupinu oftalmických patológií dedených, vznikajúcich nezávisle (napríklad s vekom) alebo vyvíjajúcich sa v dôsledku vystavenia orgánov videnia iným chorobám (napríklad cukrovke, meningitíde, ateroskleróze). a tak ďalej).

Retinálna dystrofia je zvyčajne neustále progresívny a často nevratný bolestivý stav, ktorý sa prejavuje najmä v starobe, ale môže sa tiež rozvíjať u mladých ľudí a dokonca aj u detí. Absolútna strata zraku v tejto chorobe je veľmi zriedkavá, ale ak sa problém ignoruje, takýto výsledok je celkom možný.

patogenézy

Prispieť k vzniku skupiny chorôb nazývaných retinálna dystrofia môže byť mnoho patologických procesov, ktoré sa tvoria ako vo vnútri oka, tak aj v ľudskom tele ako celku. V závislosti od počiatočnej príčiny sa v priebehu vývoja tohto ochorenia primárne zničí centrálna alebo periférna časť tkanív sietnice a v niektorých prípadoch atrofia ovplyvňuje celý orgán. To v konečnom dôsledku vedie k postupnému znižovaniu zrakovej ostrosti ak vzniku ďalších negatívnych symptómov z pohľadu. Takýto bolestivý stav môže byť najskôr asymptomatický, čo komplikuje jeho skorú detekciu.

S ďalšou progresiou ochorenia dochádza k degenerácii sietnice už na bunkovej úrovni a primárne pokrýva fotoreceptory oka, ktorých funkčným účelom je poskytnúť videnie (najmä ďaleko) a organizáciu vnímania prirodzeného farebného gamutu oka. V tomto prípade sú spravidla postihnuté obe očné bulvy.

Najprv sa negatívne príznaky dystrofie nachádzajú v jednom oku a po určitom čase (niekedy to môže trvať niekoľko rokov), tento proces siaha až do druhého oka. Približne 7-8 rokov od začiatku vzniku tohto ochorenia má pacient zníženie zraku vo vzťahu k obom orgánom videnia. V priebehu času môže retinálna dystrofia dokonca spôsobiť invaliditu.

klasifikácia

Všetky formy retinálnej dystrofie majú podobné negatívne symptómy, ktoré sú kombinované všeobecným procesom progresie zrakovej dysfunkcie a degeneratívnej dystrofickej degenerácie tkanív sietnice. Dnes existuje mnoho rôznych odrôd tohto ochorenia, ktoré sú často klasifikované podľa hlavnej príčiny jeho výskytu a lokalizácie v očnej gule.

Podľa etiológie vývoja retinálnej dystrofie sa rozlišujú na primárnu (dedičnú) a sekundárnu (získanú).

Dedičné dystrofie

Dedičné dystrofie sietnice zahŕňajú tie ochorenia, ktoré vznikajú v dôsledku genetickej predispozície pacienta k ich vývoju, to znamená, že sú dedené jeho rodičmi. Jedná sa o bielu škvrnu a pigmentovanú dystrofiu, Stargardt, Refsum, Best a mnoho ďalších patológií podobnej povahy, ale prvé dve sú obzvlášť odlišné, pretože sú najbežnejšie. Spravidla sa príznaky takýchto dystrofií prejavujú v detstve a zvyšujú sa so starnutím dieťaťa.

Získané dystrofie

Sietnicové dystrofie z tejto skupiny postihujú hlavne starších ľudí, ale môžu sa vyvinúť aj u detí a dospelých pacientov, ktorí utrpeli poranenia očnej buľvy alebo určité očné ochorenia. V dospelosti sa takéto formy ochorenia často vyskytujú na pozadí metabolických porúch v tkanivách oka a / alebo v prítomnosti iných zrakových patológií súvisiacich s vekom (napríklad katarakta). V tejto skupine dystrofie zvýrazňujú vekom podmienenú makulárnu dystrofiu a seróznu choriopatiu, ktoré sa najčastejšie vyskytujú.

Sietnicové dystrofické miesta

V závislosti od koncentrácie vývoja patologického procesu v sietnici sú všetky dystrofie rozdelené na generalizované, centrálne a periférne.

generalizovaný

Vo všeobecnej forme ochorenia sa lézie vyskytujú v centrálnej aj periférnej časti sietnice. Takéto dystrofie sú rozdelené podľa typu poruchy v orgánoch videnia, type dedičnosti a modifikáciách fundusu.

centrálnej

Centrálna retinálna dystrofia je charakterizovaná poruchami v tkanivách očnej buľvy, ktoré sa vyskytujú v jej strednom segmente nazývanom makula, v dôsledku čoho sú patologické stavy tiež nazývané makulárne dystrofie. Choroby z tejto skupiny sú charakterizované klasickým oftalmoskopickým obrazom a ich progresívnym priebehom.

periférne

Periférna retinálna dystrofia postihuje hlavne okraje opticky pasívnej časti zrakového orgánu, ktorá sa nachádza v blízkosti zubnej línie. Ak sa spolu so sietnicou, telo sklovca a cievnatka (očná cievkovka) podieľajú na patologickom procese, potom sa táto patológia nazýva periférna chorioretinálna dystrofia. V prípade, že ochorenie tiež zachytáva sklovec, nazýva sa vitreoretyoretická periférna degenerácia sietnice.

Periférna retinálna dystrofia

Ďalej sú uvedené typy retinálnej dystrofie, s ktorými sa oftalmológovia najčastejšie stretávajú.

Bodová biela dystrofia

Táto forma dystrofie je vrodené ochorenie a prejavuje sa u pacienta od raného detstva. Spravidla sa zhoršené videnie u dieťaťa začína v predškolskom veku a neodolateľne pokračuje v budúcnosti.

Degenerácia pigmentov sietnice

Mechanizmus vývinu pigmentovej dystrofie, bohužiaľ, nie je úplne pochopený, ale je známe, že toto ochorenie sa prejavuje ako dôsledok porúch očných fotosenzitívnych buniek zodpovedných za tmavé prispôsobenie zraku. Toto ochorenie sa vyskytuje súčasne v oboch očiach, je pomerne pomalé a prejavuje sa striedaním období exacerbácie a prechodného úľavy. Najčastejšie sa prvé príznaky pigmentovej formy dystrofie začínajú objavovať v školskom veku a vo veku 20 rokov ju jednoznačne diagnostikuje očný lekár a vyžaduje liečbu. Zároveň pacient už zaznamenal nočnú slepotu a zúženie zorného poľa, ktoré sa stáva tubulárnym.

Centrálna chorioretinálna dystrofia

Toto ochorenie sa tiež nazýva serózna choriopatia. Zvyčajne sa tvorí u mužov po 20 rokoch kvôli akumulácii výpotku z očných ciev priamo pod sietnicou. Takýto exsudát interferuje s normálnym metabolizmom a výživou sietnice, v dôsledku čoho sa vyvíja jeho postupná atrofia. Okrem toho, efúzia v priebehu času prispieva k odchlípeniu sietnice, čo samo o sebe je vážnou komplikáciou, ktorá môže viesť pacienta k absolútnej slepote. Charakteristickým príznakom tejto dystrofie je vzhľad v zornom poli zakrivenia obrazu vlnového charakteru, ako keby človek videl obraz cez vrstvu vody.

Retinálna dystrofia

Takáto dystrofia sa tiež vzťahuje na makulárny (centrálny) a bol označený ako vek, pretože sa vyskytoval hlavne u starších ľudí po 50-60 rokoch. Toto ochorenie sa vyskytuje v dvoch základných klinických formách vývoja, a to: t

  • suchá forma (nevylučujúca);
  • vlhká forma (exsudatívna).

Obidve tieto formy sa vyvíjajú za podmienok zmien súvisiacich so starnutím, ktoré sa vyskytujú v štruktúre stien očných mikrotvarov. Na pozadí tejto patológie sa pozoruje poškodenie vaskulárnej štruktúry v centrálnej zóne sietnice (makula), ktorá je zodpovedná za vysoké rozlíšenie výkonu videnia, čo umožňuje osobe pozorovať a rozlišovať najmenšie detaily objektov, ktoré ho obklopujú z krátkej vzdialenosti.

Mokrá a suchá degenerácia sietnice

Avšak aj v prípade závažného priebehu tohto ochorenia je nástup celkovej slepoty extrémne zriedkavý, pretože periférne oblasti sietnice pacienta zostávajú nedotknuté, čo mu umožňuje čiastočne vidieť a orientovať sa v známom prostredí. Najzávažnejší priebeh dystrofie súvisiacej s vekom vedie k strate schopnosti písať a čítať.

Suchá forma

Tento typ dystrofie je charakterizovaný procesom akumulácie produktov bunkovej aktivity medzi krvnými cievami a samotnou sietnicou, ktoré nie sú včas odstránené v dôsledku narušenia mikrovaskulárnej štruktúry a celkovej funkčnosti oka. Tieto produkty aktivity blízkych buniek sú chemikálie, majú vzhľad malých alebo veľkých žltých hrbov, nazývaných drúzy, a sú uložené v tkanivách priamo pod sietnicou.

Suchý typ tejto dystrofie sa nachádza v 90% prípadov všetkých existujúcich makulárnych dystrofií a je považovaný za relatívne benígnu formu ochorenia, pretože postupuje pomerne pomaly a postupne znižuje zrakovú ostrosť po dlhú dobu.

Existujú tri po sebe idúce štádiá vývoja neexsudatívnej vekom podmienenej makulárnej dystrofie:

  • V ranom štádiu bola prítomnosť v oku malých drúz. Zároveň si pacient stále nevšimne žiadne zrakové poškodenie a vidí ho dobre.
  • V prechodnom štádiu, v centrálnej časti sietnice, sa nachádza niekoľko malých alebo veľkých drúz, ktoré zužujú zorné pole, v dôsledku čoho pacient niekedy pozoruje matný bod pred očami. Jediným príznakom ochorenia v tomto štádiu je ľudská potreba jasného svetla použitého na písanie alebo čítanie.
  • S vývojom výrazného štádia v zornom poli pacienta je vždy tmavá škvrna veľkej veľkosti, ktorá mu bráni vidieť veľkú väčšinu okolitých objektov.

Mokrý tvar

Exsudatívny typ makulárnej dystrofie je diagnostikovaný u 10% pacientov a je charakterizovaný nepriaznivou prognózou jej vývoja, pretože vedie k rýchlej strate zraku a pomerne často spôsobuje odlúčenie sietnice.

V tejto forme ochorenia sa nové krvné cievy, ktoré chýbajú v normálnom stave, klíčia priamo pod sietnicou. Štruktúra týchto ciev nie je charakteristická pre očné tkanivá, a preto sa ich steny ľahko poškodia, výsledkom čoho je výtok exsudátu, ktorý sa akumuluje pod sietnicou. Výsledkom tohto procesu sa postupne akumuluje exsudát na sietnici, čím prispieva k jej uvoľneniu. Na pozadí takýchto dramatických zmien dochádza k rýchlemu zhoršeniu zraku, čo môže mať za následok neprimeranú a / alebo nedostatočnú liečbu, ktorá môže viesť k úplnej slepote.

Mrežová dystrofia

Zo všetkých druhov periférnych dystrofií sa táto vitreochorioretinálna patológia radí na prvé miesto v pravdepodobnosti vývoja a vyskytuje sa u 63% pacientov s podobnou diagnózou. Tento typ ochorenia sa považuje za nebezpečný pre zdravie, pretože vyvoláva najväčšie riziko odchlípenia sietnice. V dvoch prípadoch z troch sa mreža dystrofia objavuje u mužov po 20 rokoch veku, čo samo osebe hovorí v prospech svojho dedičného pôvodu. Toto ochorenie s približne rovnakou frekvenciou môže postihnúť jednu alebo dve očné bulvy, po ktorých pomaly postupuje po celý zvyšok života.

Vyšetrenie očného fundusu s mriežkovou dystrofiou odhalí úzke, biele, zvlnené pruhy vo forme rebríkov alebo mriežok, ktoré sú tvorené zloženými krvnými cievami naplnenými hyalínom. Medzi nimi sú vytvorené oblasti riedenia očnej sietnice, so špecifickým typom červených alebo ružovkastých lézií. V týchto oblastiach sa môžu vyskytnúť ruptúry alebo cysty, ktoré nakoniec vedú k odchlípeniu sietnice. Okrem toho dochádza k zriedeniu sklovca v oblasti jeho priľnavosti k modifikovanej oblasti sietnice a naopak, na okrajoch dystrofickej oblasti je pozorovaný ich hustý hrot. Z tohto dôvodu sa v sietnici objavujú zóny s nadmerným napätím, tzv. Prostredníctvom nich tekutá frakcia sklovca preniká pod sietnicu, čím provokuje jej uvoľnenie.

Dystrofia "Slimáky"

Tento typ dystrofie je fixovaný oftalmológmi u pacientov s diagnózou progresívnej krátkozrakosti a prejavuje sa výskytom perforovaných defektov a vačkovitého tvaru na povrchu sietnice oka. Spravidla sa všetky takéto škody zameriavajú lineárne a pri pohľade sa podobajú stope slimákov na asfalte (to je dôvod, prečo táto patológia dostala svoj obrazový názov). Často je táto dystrofia sprevádzaná tvorbou medzier v tkanivách oka, čo môže viesť k odchlípeniu sietnice.

Inepoidná dystrofia

Ineopatická dystrofia je dedičná patológia a môže postihnúť ženy aj mužov. V tomto prípade sú obidve oči zvyčajne postihnuté súčasne, na sietnici, z ktorej sa objavujú belavé alebo žltkasté inklúzie, ktoré majú podobnú štruktúru ako snehové vločky. Vo väčšine prípadov sa takéto lézie nachádzajú v blízkosti už zhrubnutých retinálnych mikrociev.

Dystrofia "Cobblestone dlažba"

Dystrofia nazývaná "dlažba z dlažobných kociek" ovplyvňuje najmä vzdialené časti očnej buľvy, ktorá sa nachádza priamo v oblasti jej rovníka. Tento typ ochorenia je charakterizovaný výskytom jednotlivých patologických bielych lézií na sietnici, ktoré majú nerovný povrch a podlhovastý tvar. Tieto ložiská majú často kruhové usporiadanie. Takýto typ dystrofie podlieha väčšine pacientov s krátkozrakosťou a tiež osobám v pokročilom veku.

Malá cystická dystrofia (Blessin-Ivanovova choroba)

Ako už názov napovedá, malá cystická dystrofia vyplýva z tvorby malých cyst v periférnych oblastiach oka oka. V priebehu času sa v oblasti týchto novotvarov môžu objaviť oblasti odlúčenia sietnice a perforované otvory. Tento typ dystrofie má však pomerne pomalý priebeh, a preto má priaznivú prognózu.

Taperetinalny Leber amaurosis

Amaberus Leber sa môže vyvinúť vo veku 2-3 rokov a dokonca aj u novorodenca. Keď sa vyskytne u dieťaťa, dochádza k prudkému zhoršeniu zrakového vnímania, čo poukazuje na nástup ochorenia a na ďalšiu pomalú progresiu patológie, niekedy v priebehu mnohých rokov.

X chromozomálny juvenilný retinoschisis

S týmto oftalmologickým ochorením dochádza k oddeleniu sietnice súčasne v oboch zrakových orgánoch. V oblasti takýchto zväzkov tvoria veľké cysty, ktoré sa postupne plnia gliálnym proteínom. Chyba takýchto usadenín na sietnici vytvára radiálne čiary (podobné tvaru lúčov kolesa bicykla) alebo hviezdicovité záhyby.

Zostávajúce typy patológií tejto povahy, ako je Refsumova choroba, peripapilárna atrofia cievnatky, niktoptopia a iné podobné ochorenia, sú relatívne zriedkavé a sú zaujímavé len pre úzky okruh oftalmológov.

Je to dôležité! Je potrebné pripomenúť, že výsledkom neskorej alebo nesprávnej liečby prakticky akéhokoľvek typu degeneratívnych zmien v očiach bude atrofia sietnice, ktorá pravdepodobne vedie k absolútnej strate zraku.

Čo je atrofia sietnice?

Preložené z gréckeho slova "atrofia" znamená hladovanie, teda žiadny príjem potravy. V súvislosti s oftalmickými ochoreniami je atrofia sietnice patologickým procesom znižovania objemu očných tkanív, ktorý je charakterizovaný výraznou zmenou ich bunkovej štruktúry.

Príčinou tejto patológie môžu byť rôzne očné ochorenia a predovšetkým mnohopočetné dystrofie, ktoré narúšajú primeranú výživu orgánov videnia. Liečba atrofie sietnice je oveľa ťažšia ako počiatočné poškodenie zrakovej funkcie a často jednoducho nemožné. Preto je pri liečbe očných ochorení veľmi dôležité včas diagnostikovať pôvodne existujúce ochorenie a pokúsiť sa ho čo najúčinnejšie odstrániť, pretože atrofia môže mať nezvratné následky vedúce k smrti tkaniva.

dôvody

Podľa štatistík, potvrdených výsledkami mnohých štúdií tohto ochorenia, sa zistilo, že retinálna dystrofia je „mladšia“ každý rok, to znamená, že sa stáva čoraz bežnejšou u ľudí v strednom veku. V súčasnosti sú nielen starší pacienti vystavení riziku vzniku tejto patológie, ale aj ľudí so zlými návykmi a dedičnej predispozície k určitým chorobám oka. Ďalšou vážnou okolnosťou, ktorá prispieva k rozvoju retinálnej dystrofie, je v poslednom čase nepriaznivá ekologická situácia, ktorá negatívne ovplyvňuje všetky zmysly a najmä oči.

Vek je však považovaný za hlavný rizikový faktor pre retinálnu dystrofiu a prevalencia tohto ochorenia vo vekovej skupine pacientov do 60 rokov je iba 1% a už po 70 rokoch je to okolo 20%. Z tohto dôvodu oftalmológovia odporúčajú, aby všetci ľudia v riziku po 45 rokoch podstúpili každoročné vyšetrenie stavu orgánov videnia, ktoré včas upozornia na vznikajúci problém a prijmú primerané a včasné opatrenia na jeho vyriešenie. Okrem toho v 30-40% prípadov sa retinálna dystrofia vyskytuje u ľudí s krátkozrakosťou, v 6-8% prípadov v hyperopii av 2-3% prípadov s normálnym zrakom. Celkový súbor primárnych faktorov vo vývoji dystrofie môže byť obrazne rozdelený do dvoch hlavných skupín, a to všeobecných a lokálnych.

Medzi bežné príčiny vzniku tejto skupiny chorôb patria:

  • hypertenzia;
  • časté vystavenie očí priamemu slnečnému žiareniu a iným negatívnym typom žiarenia;
  • diabetes mellitus;
  • vaskulárne zmeny súvisiace s vekom v orgánoch videnia;
  • závažné vírusové infekcie v minulosti;
  • nadmerné hladiny cholesterolu v plazme;
  • rôzne intoxikácie (otrava jedmi, bakteriálnymi toxínmi, alkoholom atď.);
  • závažné chronické ochorenia (štítnej žľazy, srdca, obličiek atď.);
  • neustály nedostatok minerálov a vitamínov z potravín.

Lokálne príčiny retinálnej dystrofie zahŕňajú:

  • genetická predispozícia;
  • zápalové očné ochorenia;
  • predchádzajúce operácie na orgánoch videnia;
  • krátkozrakosť v akejkoľvek forme závažnosti;
  • predchádzajúce poranenia očí;
  • súčasný katarakta.

Ďalšie okolnosti, ktoré prispievajú k skoršiemu vývoju tejto patológie, sú fajčenie tabaku, ako aj pohlavie a rasa. Je známe, že dystrofia sietnice je citlivejšia na ľudí s bielou kožou a modrými očami a ženami všeobecne. Vo všeobecnosti všetky vonkajšie alebo vnútorné faktory, ktoré narušujú prietok krvi a prirodzený metabolizmus v očnej guľôčke, môžu viesť k výskytu retinálnej dystrofie.

Symptómy retinálnej dystrofie

V počiatočných štádiách ich vývoja sa väčšina typov retinálnej dystrofie môže dlhodobo subjektívne prejavovať alebo byť veľmi slabo vyjadrená. Prvé klinické symptómy tejto skupiny patológií spravidla obťažujú pacienta v stredných alebo dokonca ťažkých fázach ochorenia.

Napriek množstvu typov retinálnej dystrofie sú ich negatívne symptómy v mnohých ohľadoch podobné a sú najčastejšie vyjadrené nasledujúcimi javmi:

  • obmedzenie zorného poľa;
  • oslabenie závažnosti vizuálneho vnímania (možno v jednom alebo dvoch očiach);
  • potreba prítomnosti jasného svetla používaného na písanie alebo čítanie;
  • vzhľad pred očami zvlneného skresleného obrazu (pripomínajúci pocit pohľadu cez vrstvu vody);
  • vzhľad hovädzieho dobytka (rôzne prekážky pred očami v podobe škvŕn, hmly, opony atď.);
  • vývoj nyktalopie (znížená schopnosť vidieť za súmraku);
  • problémy s rozlišovaním farieb (vnímanie farieb, ktoré nezodpovedajú skutočnému obrazu);
  • periodické vytváranie ohnísk alebo "muchy" pred očami;
  • neschopnosť správne identifikovať odpočinkový objekt z pohyblivého objektu;
  • rozvoj metamorfózy (skreslené posudzovanie orgánov zraku z hľadiska farieb, tvarov a umiestnenia objektov v reálnom priestore).

V prípade osoby v niektorom z vyššie uvedených príznakov, by mal okamžite kontaktovať špecialistu, aby vykonal podrobné vyšetrenie a vymenovanie, v prípade potreby primeranú liečbu. Neodporúča sa odkladať vašu vlastnú návštevu oftalmológovi na dlhú dobu, pretože bez vhodnej liečby môže retinálna dystrofia rýchlo napredovať a nakoniec vyvolať jej odlúčenie, a teda úplnú stratu zraku.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza degeneratívnych zmien v sietnici oka vyžaduje profesionálny prístup a úplné vyšetrenie tkanivovej štruktúry oboch orgánov videnia. V tomto prípade je najvhodnejší komplex štúdií, ktoré pomôžu presne určiť prítomnosť ochorenia.

Pri návšteve nemocnice môže očný lekár predpísať pacientovi nasledujúce diagnostické postupy a opatrenia:

  • všeobecné klinické testy;
  • oftalmoskopia (inštrumentálna metóda vyšetrenia fundusu);
  • perimetria (metóda skúmania hraničných hraníc periférneho videnia);
  • Amslerov test (metóda diagnostiky existujúcej dystrofie pomocou bodkovanej mriežky na papieri);
  • adapttometria (kontrola adaptácie na tmu);
  • optická tomografia sietnice;
  • Ultrazvuk očnej buľvy;
  • biomikroskopia (podrobná analýza tkanivovej štruktúry oka);
  • Visometria (metóda kontroly zrakovej ostrosti na základe použitia 4 špeciálnych tabuliek);
  • fluoresceínová angiografia (metóda vyšetrenia očných ciev intravenóznym organickým pigmentom);
  • refraktometria (inštrumentálne stanovenie očnej refrakcie);
  • meranie vnútroočného tlaku;
  • hodnotenie farebného videnia pomocou Rabkinovej tabuľky;
  • elektroretinografia (technológia skúmania funkčnosti sietnice pomocou svetelnej stimulácie).

Liečba retinálnej dystrofie

Dystrofické zmeny, ktoré sa už vyskytli v očnej sietnici, sú úplne nemožné eliminovať pomocou modernej medicíny, preto akákoľvek liečba patológií tejto skupiny je zameraná na spomalenie a / alebo zastavenie ďalšieho progresu ochorenia av podstate je symptomatická.

Všeobecne možno terapeutické metódy používané pri liečbe retinálnych dystrofií rozdeliť na: liečivá, chirurgické a laserové. V závislosti od typu ochorenia a závažnosti jeho výskytu, ich oddelené alebo komplexné použitie vo väčšine prípadov umožňuje zastaviť ďalší rozvoj ochorenia, znížiť závažnosť negatívnych klinických symptómov a dokonca čiastočne zlepšiť vizuálnu funkciu.

Lekári

Kravtsova Elena Anatolyevna

Turdubaeva Raisa Tamirbekovna

Steiner Irina Isaevna

lekárstvo

Pri liekovej terapii rôznych dystrofií sietnice sa vykonáva menovanie liekov z nasledujúcich skupín liekov:

  • Vitamíny (hlavne A a E a skupina B).
  • Protidoštičkové činidlá sú terapeutické činidlá, ktoré zabraňujú vaskulárnej trombóze (kyselina acetylsalicylová, tiklopidín, klopidogrel, atď.). Tieto liečivá sa môžu podávať vo forme intravenóznych injekcií alebo tabliet.
  • Očné kvapky, vrátane biologických látok a vitamínov, prispievajú k zlepšeniu látkovej premeny a opravy bunkovej štruktúry (Taufon, Oftan Katahrom, Emoksipin, atď.).
  • Vazodilatátory a angioprotektory sú lieky, ktoré posilňujú a rozširujú krvné cievy obehového systému (Papaverine, Complamin, No-Spa, atď.). Môže sa podávať intravenózne alebo perorálne.
  • Hypolipidemiká - lieky, ktoré znižujú obsah cholesterolu v plazme (Simvastatín, Metionín, Atorvastatín atď.). Používa sa len u pacientov s aterosklerózou.
  • Terapeutické lieky, ktoré zvyšujú vaskulárnu mikrocirkuláciu (Cavinton, Vinpocetine, Pentoxifylline). Hlavne s roztokmi týchto látok sa injekcie do očí.
  • Minerálno-vitamínové komplexy obsahujúce prvky dôležité pre adekvátne fungovanie orgánov videnia (Blueberry-Forte, Okuvayt Lutein, atď.).
  • Polypeptidy produkované s použitím tkanív dobytka sietnice (retinolamín). Praktizoval úvod priamo do štruktúry oka.
  • Lucentis je liek, ktorý inhibuje rast nových patologických ciev. Používa sa hlavne pri liečbe degenerácie sietnice súvisiacej s vekom.

Liečba všetkými vyššie uvedenými terapeutickými liečivami sa spravidla uskutočňuje pomocou kurzov, ktoré sa uskutočňujú niekoľkokrát počas roka (aspoň dvakrát).

Okrem toho sa pri liečbe makulárnej dystrofie vo vlhkej forme niekedy vykonáva intravenózne podávanie furosemidu a intraokulárne podávanie dexametazónu. V prípade krvácania do oka sa na jeho ukončenie a resorpciu hematómu podáva intravenózne kyselina aminokapronová, heparín, prourokináza alebo etamzilat. Na zmiernenie opuchu pri liečení akéhokoľvek typu retinálnej dystrofie sa do oka zavádza triamcinolón.

Postupy a operácie

V spojení s lekárskym ošetrením, aby sa korigovalo videnie a znížili negatívne prejavy retinálnej dystrofie, môžu sa použiť niektoré metódy fyzioterapie, a to:

  • intravenózne laserové ožarovanie krvi;
  • elektroforézu s No-Shpa, heparínom, kyselinou nikotínovou;
  • retinálna elektrostimulácia;
  • magnetická terapia;
  • stimulácia sietnice s použitím nízkoenergetického laserového žiarenia;
  • retinálna fotostimulácia.

Ak existujú indikácie pre chirurgický zákrok, je možný chirurgický zákrok, vrátane:

  • vitrektomie;
  • laserová koagulácia sietnice;
  • revaskularizačné operácie;
  • vazorekonštruktívne operácie.

Princípy liečby centrálnej retinálnej dystrofie

Čo s retinálnou dystrofiou súvisiacou s vekom a inými makulárnymi dystrofiami? U pacientov s takýmito formami ochorenia sa ukázala komplexná liečba liekmi, vrátane aplikácie vitamínov A, E a B, vazodilatátorov, protidoštičkových látok a angioprotektorov. Liečba týmito skupinami liekov sa spravidla vykonáva najmenej 2 krát za 12 mesiacov, čo vo väčšine prípadov môže významne znížiť progresiu alebo dokonca úplne zastaviť vývoj patológie, čím sa zachová videnie na súčasnej úrovni.

V prípade, že je pacientovi diagnostikovaná ťažšia fáza makulárnej dystrofie, potom sa spolu s liečebným ošetrením predpisujú vyššie uvedené spôsoby fyzioterapie alebo sa vykonávajú operácie na obnovenie prirodzeného prietoku krvi v sietnici. Špecifickú metódu použitej fyzioterapie by mal vybrať oftalmológ na základe existujúceho obrazu ochorenia a jeho priebehu. Spolu s užívaním liekov sa všetky fyzioterapeutické procedúry vykonávajú aj v kurzoch 2-4 krát ročne.

Ak pacient trpí vlhkou formou dystrofie, potom sa najprv prejaví laserová koagulácia, ktorá zastaví rast abnormálnych krvných ciev. Počas tohto zákroku lekár nasmeruje laserový lúč do postihnutých segmentov očnej sietnice, kde sa pri jeho silnom pôsobení vyskytne tzv. Výsledkom tejto manipulácie je, že exsudát prestane prenikať pod sietnicu a odlupovať ju, čím sa zastaví ďalší priebeh ochorenia. Samotná koagulácia laserom je krátka, bezbolestná a nekomplikovaná procedúra, ktorá sa často vykonáva aj na normálnej klinike.

Po laserovej koagulácii musí pacient kontinuálne užívať inhibítory angiogenézy (Lucentis, Macugen), ktoré budú ďalej inhibovať klíčenie nových anomálnych mikrociev.

Princípy liečby periférnej a generalizovanej retinálnej dystrofie

Liečba degenerácie pigmentov sietnice a iných typov periférnych a generalizovaných dystrofií primárne spočíva v uskutočňovaní vhodných chirurgických zákrokov (zvyčajne s takýmito patológiami sa používa rovnaká laserová koagulácia a chirurgická delimitácia oblasti dystrofie) s následným vymenovaním pravidelných liečebných a fyzioterapeutických kurzov. Pri diagnostike periférnej dystrofie by mal pacient držať oči bez slnečného žiarenia a musí prestať fajčiť (v prítomnosti tohto škodlivého návyku v minulosti).

Liečba retinálnej dystrofie laserom

Metóda laserovej terapie je široko používaná pri liečbe rôznych foriem retinálnej dystrofie, pretože riadený laserový lúč má obrovskú energiu, ktorá umožňuje účinne pôsobiť na poškodené oblasti oka bez toho, aby to ovplyvnilo jeho normálne oblasti. Ošetrenie laserom nie je jednorazová operácia zahŕňajúca len jeden typ zásahu, ale naopak je to celý komplex rôznych metód terapie, vykonávaných pomocou laserového lúča.

Príkladom účinného terapeutického použitia lasera pri liečbe dystrofie je jej retinálna stimulácia, ktorej účelom je aktivácia metabolických procesov v očných tkanivách. Počas tohto postupu sú vystavené ožiareniu len postihnuté oblasti oka, ktoré sa po jeho ukončení vo väčšine prípadov vrátia k niektorým strateným funkciám. Priebeh takejto laserovej stimulácie je veľmi účinný a umožňuje dlhodobo zastaviť vývoj ochorenia.

Ako chirurgický nástroj sa najčastejšie používa laserový lúč v oftalmológii na koaguláciu krvných ciev alebo izoláciu problémovej oblasti sietnice. Počas týchto operácií môže tepelná energia lasera doslova „spájkovať“ poškodené tkanivo, čím sa zabráni ďalšiemu šíreniu choroby.

Chirurgická liečba retinálnej dystrofie

Chirurgický zákrok v tkanive očnej buľvy sa vykonáva iba v prípade závažného priebehu ochorenia, keď sa liečba liečbou a laserová terapia považujú za neúčinné. V prípade dystrofických zmien sietnice môžu byť oftalmologické operácie rozdelené do dvoch typov - vazorekonštruktívna a revaskularizačná.

  • Vasorekonštruktívne operácie sa vykonávajú pomocou špeciálnych štepov a sú určené na obnovenie správneho mikrovaskulárneho lôžka v orgánoch videnia.
  • Revaskularizačné zásahy sa uskutočňujú za účelom eliminácie patologicky prerastených mikrociev a maximálneho možného odhalenia normálnych ciev.

Takéto chirurgické zákroky môže vykonávať len skúsený oftalmológ a len v nemocničnom prostredí.

Liečba ľudových prostriedkov retinálnej dystrofie

Liečba retinálnej dystrofie ľudovými liekmi sa môže vykonávať len v spojení s metódami a liekmi oficiálnej medicíny, pretože táto choroba sa považuje za dosť zložitú a progresívnu. Tradičné spôsoby liečby retinálnej dystrofie zahŕňajú rôzne vitamínové a minerálne zmesi, ktoré môžu poskytnúť orgánom videnia potrebné prírodné látky, ktoré zlepšujú ich výživu a udržiavajú funkčnosť.

Medzi najobľúbenejšie recepty na podporu zdravia očí patria:

  • Opláchnite zrná pšenice a vložte ich do tenkej vrstvy na dne vhodnej misky, na vrch nalejte malé množstvo vody. Umiestnite pšenicu na dobre osvetlené a teplé miesto pre rýchlejšie klíčenie. Po objavení sa zelených výhonkov znova umyte zrná a nasekajte ich na mlynček na mäso. Pripravenú hmotu uskladnite v chladničke a každé ráno ju konzumujte v množstve 14 lyžíc.
  • Nalejte 1 polievková lyžica. l. žemľa s vriacou vodou a niekoľko minút varte na miernom ohni. Po ochladení vývaru sa môže trikrát denne vniknúť trikrát denne do očí.
  • V 10 ml čerstvej aloe šťavy, rozpustiť 50 g múmie a kvapkať niekoľko kvapiek denne do očí dvakrát denne. Pripravený roztok by sa mal pred instiláciou skladovať v chladničke a zahrievať na izbovú teplotu. Takáto liečba môže pokračovať po dobu 9 dní, po ktorých je potrebné vziať prestávku aspoň jeden mesiac.
  • V pomere 1: 1 zmiešajte kozie mlieko (čerstvé) s prevarenou vodou. Odvzdušnite boľavé oko niekoľkými kvapkami takejto zmesi, potom ho zakryte silnou tkaninou po dobu 30 minút. Priebeh takejto liečby môže byť maximálne týždeň.
  • Zmiešajte 5 častí ihiel s 2 časťami lesných plodov ruží a 2 časti cibuľovej šupky, potom nalejte všetko vriacou vodou a varte 10 minút. Výsledný bujón sa ochladí, celý mesiac sa napije a vypije sa 0,5 litra denne a táto dávka sa rozdelí do niekoľkých dávok.

prevencia

Prevencia výskytu retinálnych dystrofií spočíva v dodržiavaní nasledujúcich jednoduchých pravidiel:

  • Vyhýbajte sa preťaženiu očí a nechajte ich čo najčastejšie odpočívať.
  • Cvičte si očné gymnastiky (očné medzery, “napíšte” osmičky s nimi, preložte vaše oči zo vzdialeného objektu na svojho blížneho, pevne stláčajte oči, potom ostro a široko otvorte oči, atď.).
  • Nevystavujte zrakové orgány škodlivému žiareniu, vrátane slnečného žiarenia.
  • Užívajte vitamíny A, E a B skupiny.
  • Jedzte dobre, snaží sa zahrnúť do svojho jedálnička čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny.
  • Zbavte sa nadváhy.
  • Vzdať sa zlých návykov a na prvom mieste od fajčenia.
  • Vezmite doplnky zinku.
  • Ročne podstúpiť vyšetrenie a oftalmológ.

U detí

Pretože niektoré formy retinálnej dystrofie sú dedičné, je veľmi dôležité v prípade prejavu tejto patológie v rodinnej anamnéze všimnúť si jej vývoj u dieťaťa v čase. Riziko dystrofie u detí je veľmi vysoké, keď je dedené podľa dominantného vzoru a jeho progresia v tomto prípade prebieha rýchlo. Toto ochorenie u dieťaťa sa vyvíja spravidla v dvoch očiach naraz a jeho najcharakteristickejším príznakom je porušenie vnímania farieb. Okrem toho deti môžu súčasne zažiť chvenie očnej buľvy a dokonca nástup strabizmu.

Je potrebné pripomenúť, že do dnešného dňa neexistujú žiadne účinné lieky, ktoré by mohli úplne vyliečiť túto chorobu. Preto včasné odhalenie tohto ochorenia u dieťaťa a prijatie vhodných lekárskych opatrení s väčšou pravdepodobnosťou pomôže zastaviť patologický proces a zachovať víziu.

Počas tehotenstva

Je známe, že počas tehotenstva vo všetkých tkanivách a orgánoch ženského tela, vrátane očných buliev, dochádza k významnej zmene rýchlosti metabolizmu a krvného obehu. Napríklad v druhom trimestri tehotenstva nastávajúca matka má pokles krvného tlaku, čo samo osebe znižuje prietok krvi do mikrocieviek oka. Na druhej strane je táto okolnosť schopná vyvolať nedostatok živín, ktoré sú nevyhnutné pre adekvátne fungovanie sietnice a iných štruktúr orgánov videnia. Tieto faktory spoločne významne zvyšujú riziko dystrofie očnej sietnice u žien v pozícii. Ak žena pred tehotenstvom mala akékoľvek iné očné patologické stavy (hemeralopia, krátkozrakosť atď.), Potom sa toto riziko mnohonásobne zvyšuje.

Na základe skutočnosti, že rôzne očné ochorenia sú v ľudskej populácii veľmi rozšírené, je skutočnosť, že dystrofia sietnice je v čase, keď žena nosí dieťa, žiaľ svetská. Je to kvôli vysokému riziku dystrofických zmien v očiach s ďalším odchlípením sietnice, ktoré skúsení gynekológovia posielajú všetky tehotné ženy na vyšetrenie oftalmológom, ktorý musí dať povolenie na vykonávanie prirodzeného narodenia. V prípade, že lekár má podozrenie, že pacient má možnosť poranenia bleskom počas pôrodu, nastáva otázka cisárskeho rezu.

Diéta pre retinálnu dystrofiu

Diéta pre oči, výživa na zlepšenie zraku

  • Účinnosť: terapeutický účinok po 2 mesiacoch
  • Podmienky: neustále
  • Náklady na výrobky: 1800-1900 rubľov. týždenne

Ako taký, diéta pre dystrofiu očnej sietnice nie je k dispozícii, ale aby sa zabránilo jeho rozvoj alebo zníženie progresie tohto ochorenia, sa odporúča jesť potraviny bohaté na očné minerály a vitamíny.

V prípade patológie orgánov videnia sú povinné nasledujúce látky: t

  • Vitamín C: čučoriedky, divoká ruža, kapusta, jablká, šalát, citrus, špenát.
  • Vitamín A: mrkva, petržlen, paradajky, zemiaky, morské plody, listová zelenina.
  • Tiamín: orechy, pšenica, kukurica, med, zelený hrášok.
  • Kyselina listová: petržlen, šalát, dátumy, repa, marhule, hrozno, slivky.
  • Pyridoxín: ryby, kapusta, vaječný žĺtok, jahody, citrón.
  • Draslík: banány, med, dátumy, melón, brokolica.

Dôsledky a komplikácie

Najnegatívnejšou komplikáciou akéhokoľvek typu retinálnej dystrofie môže byť jej oddelenie, čo povedie k úplnej strate zraku. Preto by ste pri najmenšom podozrení na vývoj tohto ochorenia mali okamžite kontaktovať očného lekára av prípade potreby dôsledne dodržiavať všetky jeho ďalšie odporúčania.

výhľad

Väčšina foriem retinálnej dystrofie je spravidla diagnostikovaná už v neskorých štádiách ich vývoja, a preto je prognóza na obnovenie normálnej zrakovej ostrosti v týchto patológiách nepriaznivá. Všetky lieky a metódy používané na liečbu tohto ochorenia sú zamerané na zastavenie jeho progresie a zachovanie vízie na súčasnej úrovni.

Viac Informácií O Vízii

Žiadne skalpely a lasery! Liečba krátkozrakosti bez operácie, je to možné?

Počet ľudí trpiacich krátkozrakosťou (krátkozrakosť) sa z roka na rok celosvetovo zvyšuje.Príčinou takéhoto vizuálneho defektu môže byť dedičnosť alebo špecifiká aktivity, pri ktorej sú svaly oka preťažené....

Kvapky Irifrinu pri diagnostike a liečbe očných ochorení

Irifrin je jedným zo širokospektrálnych liečiv pre diagnostické a terapeutické postupy v oftalmológii. Lekári ho často predpisujú dospelým a deťom starším ako 6 rokov....

Čo ak masti a kvapky vôbec nepomôžu? Ako odstrániť jačmeň z oka s operáciou?

Jačmeň (meybomit) je bežné očné ochorenie, ktoré vo väčšine prípadov nevyžaduje chirurgickú liečbu.Chirurgický zákrok sa vykonáva len v neprítomnosti účinku konzervatívnej terapie (použitie antibakteriálnych alebo kortikosteroidných liekov)....

Progresívna krátkozrakosť (myopia) u detí a dospelých: príčiny a liečba

Každý typ krátkozrakosti, pri ktorej sa videnie zhoršuje do vzdialenosti, sa nazýva progresívna krátkozrakosť. Nie vždy je myopia pravdivá....