Chemické poškodenie očí a rozvoj popálenín

Krátkozrakosť

Očné popáleniny nie sú nezvyčajné. Môžu byť odlišné. Ale najnebezpečnejší druh je chemické popálenie oka. Čo je to, čo vzniká, ako pomôcť osobe s popáleninami rôznej závažnosti? Pokúsme sa odpovedať na tieto otázky.

Hlavné charakteristiky ujmy

Chemické popálenie sa nazýva poškodenie oka pri vystavení chemickým agresívnym látkam. V prvom rade dochádza k poškodeniu spojivky - tenká spojivová membrána, ktorá pokrýva vonkajší povrch oka a zadný povrch očného viečka. Vykonáva dôležitú funkciu, pretože uvoľňuje špeciálnu kvapalinu, ktorá mazá oko a neumožňuje jej vyschnutie. Jeho poškodenie často vedie k poškodeniu a dokonca k strate zraku.

Poškodzujúce látky

Chemické popáleniny spojivky nie sú v našej dobe nezvyčajné. Podľa štatistík je 10% všetkých očných popálenín chemického pôvodu. Najčastejšie dochádza k poškodeniu, keď agresívne látky zasiahnu povrch oka. Medzi nimi sú:

Kyseliny. Najčastejšie dochádza k horeniu s takýmito kyselinami:

  • soľ (HCl);
  • sírová (H2SO4);
  • kyselina octová (HC, COOH);
  • kyselina fluorovodíková (HF).

Popálenie kyselinou je podobné tepelnému. Ovplyvňuje spojivku a rohovku bez toho, aby zasahovala do očnej buľvy. Stupeň poškodenia je ovplyvnený koncentráciou kyselín a trvaním ich vystavenia. Nekrotická oblasť vzniká na mieste požitia kyseliny, ktorá je oddelená od zdravých tkanív (koagulácia). Zároveň je tu veľmi silný syndróm bolesti, pretože nervy očí sú podráždené.

Zásady. Najčastejšie zásady spôsobujúce popáleniny sú:

  • amoniak (hydroxid amónny);
  • hydroxid sodný (hydroxid sodný);
  • hydroxid horečnatý;
  • hydroxid draselný;
  • hydratované vápno (hydroxid vápenatý).

Alkalické popálenie je považované za nebezpečnejšie, pretože lézia sa šíri hlboko do oka, odkiaľ sa nedá ľahko odstrániť. Zároveň sa zvyšuje čas negatívneho vplyvu.

K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že alkália vyvoláva kolikáciu nekrózy v proteínoch, čo vedie k ich roztaveniu (myomalacia) a šíreniu do celého oka. V tomto prípade sú optické nervy poškodené alkáliou, čo vedie k strate ich citlivosti. To je dôvod, prečo osoba s alkalickými popáleninami takmer necíti bolesť. To často vedie k podceňovaniu škôd.na obsah ↑

Rizikové faktory

Ako sa objavujú chemické popáleniny očí? K tomu dochádza priamym kontaktom s kyselinami alebo zásadami, keď v dôsledku neopatrnosti alebo nedodržania bezpečnostných opatrení tieto agresívne látky najprv spadnú do spojivky oka a spôsobia nekrózu (smrť). Medzi rizikové faktory, ktoré prispievajú k výskytu takýchto popálenín, patria:

  1. Stavebné alebo opravárske práce. V týchto typoch pracovných miest sa často používajú chemikálie, ktoré môžu spôsobiť popáleniny.
  2. Použitie agresívnych látok v každodennom živote s nedodržiavaním bezpečnostných pravidiel. Napríklad nesprávne alebo neopatrné používanie čpavku, domácich chemikálií obsahujúcich nebezpečné kyseliny alebo zásady. Je tiež riskantné nechať takéto látky na miestach prístupných deťom.
  3. Práca súvisiaca s častým používaním chemikálií. Môže to byť výroba koncentrovaných kyselín a alkálií alebo iných druhov práce, kde sa takéto látky používajú.
  4. Neopatrné správanie sa s autobatériami, ktoré obsahujú koncentrát kyseliny sírovej. To platí najmä pre motoristov, ktorí nemajú profesionálne zručnosti v práci s autami.
  5. Zneužívanie alkoholu. V tomto stave ľudia často nedodržiavajú pravidlá bezpečnosti, čo vedie k nepríjemným následkom.

Akýkoľvek druh horenia je potenciálne nebezpečný. Preto v prvom rade potrebuje osoba pomoc v prípade chemického popálenia očí.

Čím skôr bude poskytnutá, tým priaznivejšie budú prognózy.

Ako sa prejavuje?

Závažnosť chemického popálenia závisí od mnohých faktorov. Medzi nimi sú:

  • typ chemickej látky (kyseliny, zásady a iné);
  • množstvo látky, ktoré sa dostane na povrch oka;
  • koncentrácia chemikálie (čím je zriedenejšia, tým menšie je poškodenie);
  • teplota látky (čím vyššia je - tým ťažšie následky);
  • trvanie expozície očí.

Vek pacienta tiež ovplyvňuje priaznivý výsledok liečby (čím mladšia osoba, tým rýchlejšie sa zotavenie uskutočňuje), ako aj čas a kvalita poskytnutej prvej pomoci.

Existuje niekoľko stupňov poškodenia oka chemikáliami, ktoré sa líšia závažnosťou poranenia a prejavujú špecifické symptómy. Existujú 4 stupne chemického popálenia:

Prvý je považovaný za najjednoduchší stupeň horenia. Jeho hlavnými črtami sú:

  • prudký výskyt bolesti;
  • zákal v očiach (problémy s videním);
  • výskyt červených krvných ciev v oku bielych očí (hyperémia);
  • edém spojiviek (chemóza);
  • turbiditu prednej komorovej tekutiny.

Druhý stupeň Tento stav je stále liečiteľný bez vzniku závažných následkov. Považuje sa za miernu závažnosť, pretože k vyššie uvedeným príznakom sa pridávajú závažnejšie javy:

  • bolesť sa stáva trvalou (bolesť), ale s alkalickou léziou, ktorú ustupuje;
  • zrak výrazne oslabuje;
  • pľuzgiere a červené cievy sa objavujú na koži očných viečok;
  • pozoruje sa erózia (deštrukcia) spojivky, epiteliálnej gule rohovky, v dôsledku čoho sa uvoľnia.
  • Poškodenie tretieho stupňa. Toto je vážny stav, ktorý je sprevádzaný nekrózou, chemózou (opuchom) a bledou pokožkou očných viečok a spojiviek. Takéto horenie rohovky často vedie k jej trvalému zakaleniu (stáva sa matným).
  • Štvrtý stupeň je veľmi ťažký. Často je sprevádzaná úplnou alebo čiastočnou stratou zraku.
  • Najčastejšie, porážka stupňa 3 a 4 neprejde bez komplikácií. Najnepríjemnejšie z nich sú tvorba vredov a jaziev na koži očných viečok, spojivovej membrány a rohovky (očné okolie), spojivková spojka očných viečok a očí, zápal, zvýšený vnútroočný tlak. To všetko môže viesť k zníženiu zrakovej ostrosti a niekedy k jej úplnej strate.

    Postupy liečby

    Keď chemické očné pálenie, prvá pomoc zahŕňa súbor špecifických akcií. Musí mať núdzový stav. No, ak je v tejto oblasti osoba s lekárskym vzdelaním alebo základnými znalosťami. Ale obyčajný človek môže pomôcť.

    Prvá pomoc

    Čo robiť s chemickými popáleninami očí? Existuje niekoľko fáz núdzovej starostlivosti:

    Po prvé, urgentná potreba umyť postihnuté oko (najneskôr 30 minút po vstupe chemikálie). Na tento účel použite fyziologický roztok 0,9% chloridu sodného (chlorid sodný) alebo slabý roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). Majú antiseptické vlastnosti.

    Ak nie je na ruke nič, oči sa opláchnu obyčajnou vodou z vnútorného kútika oka von, aby sa zabránilo chemickému vniknutiu do zdravého oka. Ak sa v oku nachádzajú pevné chemické častice (vápno), pred opláchnutím by sa mali odstrániť suchým bavlneným tampónom.

  • Keď je známy pre niektoré látky spôsobené popáleninami, môže byť neutralizovaný. V prípade alkalického popálenia je potrebné oči opláchnuť vodou s octom alebo kyselinou boritou 2%. Stačí niekoľko kvapiek v 500 ml vody. Ak je popálenie spôsobené kyselinou, ošetrujte oči slabým roztokom sódy.
  • Aby sa zabránilo infekcii, kvapkajú do oka antiseptické očné kvapky. Na tento účel je vhodný roztok furatsiliny alebo sulfacyl sodný.
  • Po všetkých týchto manipuláciách zakryte postihnuté miesto čistým obväzom, dajte pacientovi sedatívum a pošlite ho do nemocnice, kde bude vykonaná vhodná liečba.

    Záleží na závažnosti poškodenia očnej buľvy a prítomnosti súvisiacich stavov (zápal, bolestivý šok a iné).

    Ďalšia liečba

    Zdravotnícke strediská ponúkajú takéto postupy na liečbu očí poškodených chemikáliami. Po prvé, užívajte drogy. Medzi nimi sú:

    • lokálna anestézia na manipuláciu s odstraňovaním agresívnych látok (Lidokaín);
    • tetanický toxoid;
    • antibiotiká na prevenciu infekcie (kvapky obsahujúce ciprofloxacín, očná masť Levomitsetin);
    • cykloplegické prostriedky, ktoré znižujú bolesť a zabraňujú vzniku jaziev (roztok sulfátu atropínu);
    • náhrady slznej tekutiny (Lacrisin);
    • lieky, ktoré znižujú vnútroočný tlak (Timolol, acetazolamidový roztok);
    • glukokortikosteroidy (Prednizolón) je predpísaný pre výskyt zápalu.

    Okrem toho sa pridávajú citráty (soli kyseliny citrónovej) alebo kyseliny askorbovej, ktoré zlepšujú výmenu vápnika v postihnutej oblasti.

    Ak sa pozoruje rozsiahle poškodenie očnej buľvy (s popáleninami 3 alebo 4 stupne závažnosti, keď sa vyskytnú chybné stavy), môže byť potrebná operácia:

    • tarsografia (zošívanie pokožky očných viečok počas hojenia);
    • transplantácia tkaniva;
    • autograft;
    • keratoplastika (na odstránenie jaziev);
    • rýchla korekcia účinkov popálenín (glaukóm, katarakta).

    V niektorých prípadoch (subatrofia - pomalá smrť poškodeného oka) môže byť potrebná keratoprostetika - nahradenie zakalenej rohovky umelým optickým zariadením.

    Často sa vyskytujú popáleniny očí chemického pôvodu. Najčastejšie sú spôsobené kyselinami a zásadami, ktoré sa dostávajú do očí v dôsledku nedbalosti alebo nedodržiavania bezpečnostných pravidiel pri kontakte s agresívnymi chemikáliami. Liečba takýchto popálenín by sa mala zaoberať kvalifikovaným lekárom.

    Chemické popáleniny očí: príznaky, prvá pomoc a liečba

    Chemické popáleniny oka - to je núdzová očná situácia, ktorá nastane, keď kyseliny, zásady a iné agresívne látky zasiahnu orgán vizuálneho systému. Podľa štatistík tieto zranenia predstavujú približne 10% z celkového počtu poranení očí a v závažných prípadoch môžu viesť k nízkemu zraku a slepote. Závažnosť lézií priamo závisí od typu, objemu, koncentrácie, teploty a trvania expozície účinnej látky, ako aj veku obete a spôsobu liečby popálenia.

    Hlavné dôvody

    Chemické popáleniny očí sú zvyčajne rozdelené do dvoch hlavných kategórií:

    Alkalické popáleniny sú najnebezpečnejšie. Tieto látky netvoria strupy a spôsobujú poškodenie nielen vonkajších, ale aj vnútorných štruktúr oka. Škodlivé účinky nekrózy vlhkého tkaniva môžu trvať až niekoľko dní. Takéto bežné látky ako amoniak, vápno, magnézia, lúh, hydroxid draselný sú zásadité látky a sú súčasťou cementu, hnojív, bielidiel a čistiacich prostriedkov.

    V porovnaní s alkalickými léziami nie sú kyslé popáleniny také nebezpečné a spôsobujú menej závažné následky. Tieto látky vyvolávajú koagulačný proces (koagulácia proteínov), v dôsledku čoho vzniká obmedzená šupina, ktorá zabraňuje ďalšej deštrukcii tkaniva. Vo väčšine prípadov kyseliny poškodzujú prednú časť oka a spôsobujú popáleniny rohovky. Výnimkami sú koncentrované kyseliny dusičné, sírové a fluorovodíkové, ktoré sú vysoko penetrabilné.

    Symptómy a komplikácie

    Medzi skoré príznaky chemického popálenia patria:

    • Ťažká bolesť;
    • slzenie očí;
    • začervenanie;
    • opuch;
    • rozmazané;
    • Neschopnosť otvoriť oko;
    • svetloplachosť;
    • Pocit cudzieho tela;
    • Pľuzgiere kože okolo očí.

    Najzávažnejšie komplikácie, ktoré sa objavia v priebehu niekoľkých hodín a dní po popáleninách sú:

    • Znížená ostrosť videnia;
    • Hyperémia a edém spojiviek;
    • Perilimbálna ischémia;
    • Zvýšený vnútroočný tlak;
    • Defekt epitelu rohovky;
    • Stromálne zakalenie;
    • Zriedenie rohovky;
    • Zápal predného oka;
    • Zjazvenie povrchu spojivky.

    Sekundárne komplikácie môžu byť:

    • glaukóm;
    • šedý zákal;
    • Zjazvenie spojivkovej dutiny;
    • Perforácia, vred a vaskularizácia rohovky;
    • Subatrofia (pomalá smrť) očnej gule.

    Núdzová pomoc

    Núdzová pomoc pri chemickom popálení oka, ako pri iných chemických léziách, je odstránenie a neutralizácia dráždivých látok. Je potrebné konať rýchlo a dodržiavať tieto odporúčania:

    • Otvorte viečka postihnutej osoby a postihnuté oko umyte čistou vodou najmenej 30 minút;
    • Ak je to možné, vymeňte vodu z vodovodu za fyziologický roztok alebo Ringerov roztok;
    • Aby sa zabránilo vniknutiu kontaminovanej vody do zdravého oka, sledujte proces umývania zvnútra do vonkajšieho rohu;
    • Ak bol úraz spôsobený práškami, ako je vápno, pred opláchnutím vodou vodou, odstráňte chemickú dráždivosť suchým bavlneným tampónom omotaným okolo zápalky alebo pinzetou;
    • Ak presne viete, aká látka bola spálená, neutralizujte jej účinky. Na alkalické lézie použite vodu mierne okyslenou octom alebo 2% roztokom kyseliny boritej na umývanie. S kyslými popáleninami - slabý roztok sódy.

    Za účelom ochrany rany pred infekciami, môžete vštípiť oko antiseptikom, napríklad roztokom furatsiliny alebo sulfacylátu sodného. Dajte postihnutej osobe analgetickú pilulku, zakryte postihnutú oblasť čistou handričkou a vyhľadajte lekársku pomoc. Smerom k lekárovi si vezmite fľašu so škodlivou látkou, ktorá spôsobila popálenie. Je možné, že zoznam a koncentrácia zložiek uvedených na štítku poskytne oftalmológovi dôležité informácie potrebné na následnú liečbu.

    liečba

    Liečba chemického popálenia oka v zdravotníckom zariadení začína veľkorysým umývaním jednej z nedráždivých tekutín. Potom zozbierajte podrobnú anamnézu a vyhodnotením zrakovej ostrosti predpíšte vhodnú liečbu zameranú na potlačenie zápalovej reakcie, nepríjemných a bolestivých pocitov. Ťažké popáleniny očí často vyžadujú hospitalizáciu pacientov.

    Metódy chirurgickej liečby sa zvyčajne používajú na elimináciu neskorých komplikácií chemického popálenia:

    • Liečba glaukómu a katarakty po popálení;
    • Injekcia kmeňových buniek na odstránenie jaziev rohovky;
    • Transplantácia rohovky;
    • Korekcia defektov očných viečok.

    Chemické popáleniny oka - jedno z najnebezpečnejších poranení, ktoré môže človeka zbaviť zraku. Priaznivý výsledok liečby takýchto poranení závisí vo veľkej miere od závažnosti popálenia. Možnosť obnoviť víziu však možno zvýšiť poskytnutím núdzovej pomoci obeti doma.

    Chemické popáleniny očí

    Ak máte toxické chemikálie na tvári, môže dôjsť k chemickému popáleniu očí. Tento stav je nebezpečným dôsledkom vo forme zápalu spojiviek, celkového poškodenia rohovky, šedého zákalu, glaukómu. Popálenie má 4 stupne závažnosti a je sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, opuchom a sčervenaním orgánov videnia, zmyslom pre prítomnosť mote v oku. Je potrebné poskytnúť včasnú pomoc obeti v prípade vniknutia kyseliny a iných chemických prostriedkov a doručiť ju do zdravotníckeho zariadenia, kde lekár predpíše lieky, vykoná operačný zákrok a poskytne preventívne odporúčania.

    Prečo dochádza k popáleniu?

    Chemické poškodenie očí vzniká pri požití látok, ako sú: t

    • lepidlo na riasy alebo silikáty;
    • domáce chemikálie obsahujúce zásady a kyseliny (Domestos, Grass, Arena, Pro Service, pracie detergenty);
    • kuchynský čistič;
    • akumulátorová kvapalina (elektrolyt) pre karburátor, ktorý obsahuje kyselinu sírovú;
    • kyslý detergent s kyselinou dusičnou;
    • acetová esencia;
    • riedidlo;
    • aerosóly: osviežovače vzduchu, plynové náplne, deodoranty-spreje;
    • bielidlo.

    Príznaky: Ako sa prejavuje stav?

    Závažnosť poškodenia závisí od typu látky a trvania jej pobytu v očných štruktúrach.

    Lekári rozlišujú 4 závažnosť popálenín očí. V závislosti od štádia sa príznaky líšia podľa tabuľky:

    Aké sú dôsledky?

    Ak sa prvá pomoc neposkytne včas a liečba sa nespustí, chemické popálenie oka alkáliou, lepidlom, čistiacim prostriedkom, elektrolytom a inými látkami sa môže vyskytnúť:

    • Zápal spojiviek. Charakterizované zápalom na sliznici oka. Vyvoláva zrakové poškodenie - hyperopiu alebo krátkozrakosť, ako aj zhoršenie výtoku slz.
    • Posttraumatický sekundárny glaukóm. Pri tejto chorobe stúpa vnútroočný tlak. Nebezpečenstvo ochorenia pri odumieraní zrakového nervu, čo vedie k úplnej slepote.
    • Šedý zákal. Dochádza k zakaleniu šošovky. Tento stav môže vyvolať glaukóm alebo iridocyklitídu (zápal dúhovky a riasnatého telesa), čo významne ovplyvňuje redukciu zraku.
    • Keratitída. Charakterizované zápalom rohovky a tvorbou hnisavej infiltrácie. Môže spôsobiť významnú zrakovú dysfunkciu.
    • Subatrofické oči. Stav, pri ktorom očná guľa vysychá a nezvratne stráca svoju funkčnosť.
    • Psychologické nepohodlie. V prípade popálenia, nielen očných štruktúr, ale aj kože trpia chemikáliami. Výskyt hrubých jaziev znetvoruje tvár, v dôsledku čoho obeť pociťuje mravné trápenie, stáva sa podráždeným, apatickým, samovražedným myšlienkam, depresiou.

    Ako sa poskytuje prvá pomoc?

    Prvá pomoc pri chemickom popálení oka by mala byť poskytnutá rýchlo, pretože kyselina chlorovodíková a iné látky korodujú štruktúry očí a zvyšuje sa zóna poranenia. Akciou je opláchnite oči veľkým množstvom studenej tečúcej vody. Orgán videnia by mal byť čo najotvorenejší. Je zakázané ošetrovať spálené miesto mliekom, čajom a inými nesterilnými výrobkami. Keď sa dostane do chémie, je narušená integrita tkanív a zvyšuje sa riziko infekcie. Núdzová starostlivosť o popáleniny očí alkalickými látkami má nasledujúci postup:

    1. Odstráňte silnú bolesť pomocou roztoku „Dikain“
    2. Opláchnite optiku Ringerovým sterilným roztokom počas 30 minút. Vhodná je tiež kyselina boritá.
    3. Po umytí sa odporúča pochovať diklofenak alebo levomycetín.
    4. Aplikujte erytromycín alebo tetracyklín do oblasti poškodenia.
    5. Ihneď odovzdajte obeť do zdravotníckeho zariadenia. Pozdĺž cesty, môžete urobiť studené obklady na zmiernenie bolesti.

    Ak sa alkalické alebo iné látky dostanú do oka, hojenie a obnova vízie obete závisí od rýchlosti akcie, ktorou je pomoc poskytovaná.

    Ako prebieha liečba?

    Najúčinnejšie lieky

    Ak osoba vystrekla chemikáliu, ktorá je obsiahnutá v čistiacom prostriedku, rozpúšťadle alebo v prípade, že sa do oka dostane lepidlo, odporúča sa obrátiť sa na oftalmológa. Lekár kontroluje zrakovú ostrosť, hodnotí stupeň poškodenia tkaniva. Odporúča sa kvapkať "Ocmetil", čo znižuje zápal a opuch, má antiseptické vlastnosti. Ľahké lézie sa môžu liečiť doma pomocou očných kvapiek uvedených v tabuľke:

    Čo spôsobuje popáleniny očí, liečba

    Prítomnosť chemického poškodenia očí poškodzuje osobu doslova na každom kroku. V zozname škodlivých látok sa nachádza množstvo kvapalín pre domácnosť na umývanie inštalatérskych prác, starostlivosť o automobil a spracovanie nábytku. Stavebné lepidlá a sypká vápenná zmes. Parfumy a kozmetika, lieky používané každým z nás takmer denne.

    Ak náhle vznikne chemické popálenie oka, liečba by sa mala uskutočniť okamžite, s 1 sekundou zranenia, ale ktorá z nich? Odpovieme.

    Rizikové faktory pre popáleniny

    Nezodpovednosť pri používaní chemikálií vedie k akejkoľvek traumatickej udalosti: rodičovskému dohľadu, porušeniu bezpečnosti alebo návodu na použitie. Čo môže spôsobiť chemické popálenie očí a aké sú dôsledky?

    • Alkalické zlúčeniny: najagresívnejšie látky, ktoré spôsobujú deštrukciu hlbokých vrstiev tkanív orgánov videnia. Popáleniny vedú k nekróze buniek rohovky, slizníc, sklovca tela jablka. Najbežnejšími zásadami sú amoniak, hydroxid sodný (ako súčasť domácich chemikálií, kozmetika, lieky), hydroxid vápenatý (v mažiaroch, hnojivá, antiseptiká).
    • Kyseliny: dusičná, chlorovodíková, fosforečná, sírová sú zahrnuté v zložení rôznych produktov na čistenie výrobkov, umývanie, umývanie potrubia. Obsahuje batérie, batérie, syntetické lepidlá. Môžu spôsobiť ireverzibilnú nekrózu hlbokých vnútorných tkanív očí a vážne poškodenie vonkajších slizníc očných viečok. Acetika, kyselina mravčia, kyselina šťaveľová, kyselina citrónová, kyseliny sú často používané na varenie, súčasťou kozmetiky sú aj lieky, čistiace prostriedky na odevy od škvŕn. Kyselina boritá je hlavnou zložkou insekticídov, niektorých hnojív. Všetky z nich nie sú pre oči o nič menej nebezpečné, pretože okamžite vedú k rozsiahlym léziám.
    • Kvapaliny obsahujúce alkohol. Liečivé tinktúry, čističe skla, domáce potreby, nemrznúce stroje pre automobily, vodka vyvolávajú popáleniny sietnice, rohovky a slizníc. Anilínové farbivá a iné dráždivé chemikálie majú rovnaký účinok.

    Dokonca aj keď spočiatku bolesť a začervenanie spojivky sú zanedbateľné, ale je tu istota, že kyselina, zásady, alkohol, nemrznúca zmes, liek sa dostali do očí, uistite sa, že si umyte oči, zavolajte na kliniku. Pri každej hodine sa zvýšia symptómy popálenia, pretože chemické zložky budú nevyhnutne prenikať rýchlejšie a rýchlejšie do hlbších vrstiev orgánu videnia a ničia všetky bunky v ich ceste.

    liečba

    Podľa štatistík Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie je podiel poškodenia očí chemikáliami viac ako 15% všetkých možných poranení rohovky, spojivky, skléry, šošovky. Aby sa zabránilo strate zraku, je potrebné čo najskôr poskytnúť osobe s pohotovostnou a kvalifikovanou lekárskou pomocou.

    Naliehavé domáce opatrenia

    V prípade popálenia očí, chemických zložiek rôznych kvapalín, zmesi nemôžu stratiť minútu, takže musíte rýchlo zastaviť rozsiahly rozvoj poškodenia vnútorných tkanív orgánov videnia. Čo robiť:

    • Pred príchodom sanitky sa oči okamžite opláchnu tečúcou vodou z gumovej injekčnej striekačky, nálevky na čajník (nie menej ako liter) alebo fyziologického roztoku (300 - 400 ml). Procedúra trvá od 25 minút do 35 minút a zníženie koncentrácie chemickej látky v tkanivách môže trvať dlhšie. Očné viečka by mali byť široko otvorené.
    • Keď sa na slizniciach detegujú pevné chemické častice, je potrebné ich rýchlo odstrániť z oka, pre ktoré sú očné viečka obrátené, a motívy bez tlaku sa odstránia navlhčeným tampónom. Potom sú hojné prúdom vody.
    • V prípade popálenia 1 sa oči naklonia nabok, tekutina sa vyleje z vnútorného rohu do chrámu (aby nedošlo k poškodeniu zdravého orgánu). Ak sú obaja spálení, musíte ich striedavo rýchlo a hojne rozlievať, keď otočíte hlavu.
    • Sekundárne umývanie: keď sú alkalické zložky poškodené, roztok kyseliny boritej 2% (1 lyžička. Je zriedený v pohári vody) je pripravený na neutralizáciu chemikálie. Pri kyslom horení aplikujte 2% roztok sódy.
    • Vždy, keď je to možné, je potrebné anestetizovať Novocainum kvapkami, môže sa použiť Atropine (1 alebo 2 kvapky).
    • Okamžite kvapká do storočia Albucidum, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii (až 2 kvapky).

    Ďalšia liečba je predpísaná lekárom, pretože nezávislé a nekontrolované používanie liekov môže spôsobiť poškodenie.

    Liečba liekmi

    Predpisovanie liekov vykonáva výlučne oftalmológ po zistení stupňa popálenia očí chemikáliami. V núdzových situáciách bude nutná operácia.

    Nasledujúce lieky sú predpísané na anestéziu, zabraňujú tvorbe adhézií, znižujú vnútroočný tlak, zabraňujú vzniku bakteriálnej infekcie:

    1. S cieľom anestézie: Dicain 0,25% roztok, alebo Novocain 2%, Atropine.
    2. Antimikrobiálne kvapky: Tobramycín, Levomitsetín, Ciprofloxacín, Ofloxacín, Albucidum.
    3. Antibakteriálne, protizápalové masti: Tetracyklín, Floksal.
    4. Kortikosteroidy: Prednizón, Dexametazón Kvapky, hydrokortizónová masť.
    5. Z mydriatic, dilatujúce pupil: Tropicamide, Cyclopenolate.
    6. Nesteroidné protizápalové tablety: indometacín, diklofenak.
    7. Na urýchlenie regenerácie tkanív: Solkoserylové gély, Actovegin, Dexpanthenol.
    8. Pri ťažkých léziách sa používajú imunomodulátory (Levomizol), enzýmové činidlá (enzýmy), jeden z inhibítorov fibrinolýzy (Aprotinín), antioxidanty (vitamíny E, C, metyletylpyridinol).
    9. Rovnako ako antihypertenzné kvapky (na zníženie IOP) Dorzolamid, Timolol alebo Betaxolol a Diacarb tablety.

    Lekári odporúčajú používať špeciálne ionomeničové a sorpčné vložky a obväzy na liečbu zrakových orgánov.

    prevencia

    Chemické popáleniny spôsobujú najzávažnejšie poškodenie vnútorných tkanív orgánov videnia, takže aj menšie zranenie môže spôsobiť veľmi dlhú liečbu zameranú na boj proti infekciám, zlepšenie krvného obehu, obnovenie zrakového nervu, zabránenie vzniku zrastov.

    Aby ste predišli chemickému popáleniu bielkoviny, slizníc, šošoviek, musíte:

    • Pri práci s chemickými kvapalinami, lepidlami, stavebnými zmesami, chráňte oči okuliarmi, rukami s rukavicami.
    • Uchovávajte mimo dosahu detí, liekov, parfumov, insekticídov, alkoholových tinktúr, prípravkov na čistenie a opravu.
    • Kozmetické postupy na lepenie rias, chemického kaderníctva, farbenia vlasov by sa mali vykonávať výhradne s pomocou špecialistov.

    Použitie liekov bez odporúčania oftalmológa, ako aj oneskorenie pri hľadaní lekárskej starostlivosti často vyvoláva významné zhoršenie stavu pacienta: tvorba jaziev, nekróza tkanív, výskyt glaukómu, šedého zákalu, úplný rozklad sklovca a kryštalickej šošovky.

    Ak máte otázky týkajúce sa liečby a prevencie popálenín očí spôsobených chemickými prvkami, nezabudnite napísať. Postarajte sa o svojich blízkych.

    Symptómy a liečba popálenín očí

    Jednou z najnebezpečnejších situácií v oblasti oftalmológie je chemické popálenie oka. V tomto prípade je dôležité rýchlo poskytnúť pacientovi kvalitnú starostlivosť a poradiť sa s lekárom. Beh zranenia sú plné vážnych komplikácií, potom môžete stratiť zrak.

    K poškodeniu dochádza v dôsledku kontaktu s agresívnymi prvkami, stupeň a plocha závisí od množstva toxickej látky a času kontaktu s ňou. Je dôležité vedieť, ako pomôcť zranenej osobe v prvých minútach a ako liečiť chemické popáleniny očí v budúcnosti, aby sa predišlo negatívnym následkom.

    Symptómy a komplikácie

    V dôsledku kontaktu s toxickými prvkami sa objaví zranenie sprevádzané takýmito príznakmi:

    • Bolesť, opuch a začervenanie (s 1 stupňom chemického popálenia očí).
    • Nepriehľadnosť rohovky.
    • Porušenie integrity kože, slizníc.
    • Ťažké trhanie.
    • Fotosenzitivita.
    • Pľuzgiere na viečkach.

    Najzávažnejším poranením je stupeň 4, v takom prípade je syndróm bolesti veľmi výrazný, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej strate zraku.

    Je to dôležité! Stupeň vystavenia chemikálií očiam a závažnosť symptómov závisí od veku obete, detí a starších pacientov, ktorí trpia traumou oveľa ťažšie.

    V dôsledku chemického popálenia očí sa rozlišujú tieto najzávažnejšie komplikácie:

    • Znížená zraková ostrosť.
    • Vývoj konjunktivitídy.
    • Vysoký vnútroočný tlak.
    • Vady epitelu rohovky.
    • Zápal sliznice.
    • Prítomnosť jaziev, jaziev na povrchu spojivky.

    Bez kvalitnej liečby môže chemické popálenie očí spôsobiť sekundárne komplikácie:

    • Šedý zákal.
    • Glaukóm.
    • Subatrofia (smrť očnej buľvy).
    • Perforácia, vred spojiviek.

    S 1 stupňom poranenia, bolesť, opuch a začervenanie možno ľahko eliminovať poskytnutím kvalitnej liečby, s 2 - 4 stupňami závažnosti, ambulantná liečba je nevyhnutná, niekedy chirurgia.

    Núdzové opatrenia

    Ak sa vyskytne podobná trauma, obeť potrebuje núdzovú pomoc s chemickým popálením očí, aby sa zachránil orgán videnia, znížila bolesť a znížili ďalšie súvisiace symptómy:

    1. Je potrebné rýchlo odstrániť zvyšky jedovatej látky, otvoriť oči a opláchnuť 20 minút čistou vodou pri izbovej teplote (nie studenej!). Ak je to možné, odporúča sa použiť fyziologický roztok, je bezpečnejší.
    2. Na zvyšky látky nespadla na zdravú časť oka, umývanie by sa malo vykonávať správne, od vnútorného uhla k vonkajšiemu.
    1. Suché sterilné bavlnené tampóny sa môžu použiť na odstránenie malých prvkov z oka, zvyškov prášku.
    2. Ak bol orgán videnia zasiahnutý kyselinou doma, musíte oblasť umyť slabým roztokom sódy (1 lyžička na 300 ml vody).
    3. Na alkalické poranenia použite roztok kyseliny citrónovej alebo kyseliny octovej (1/2 lyžičky na 200 ml vody) na neutralizáciu.
    4. Potom sú potrebné antiseptické očné kvapky, napríklad Okomistin, Gentamicin, Levomycetin, aby sa zabránilo infekcii.
    5. Na zmiernenie syndrómu bolesti aplikujte utierky namočené v studenej vode na očné viečka alebo podajte analgetikum: Paracetamol, Analgin.
    6. Je potrebné urobiť v dôsledku chemického popálenia očí, s vážnymi zraneniami, sterilným obväzom, čo zabráni vniknutiu infekcie do poškodeného orgánu.
    7. Na odstránenie silnej bolesti používajte kvapky Novocaine alebo Lidokain.

    Lekárovi predpísala účinná liečba chemických popálenín oka. Musíte vziať injekčnú liekovku s látkou, ktorá bola zranená do nemocnice.

    Burn Therapy

    V lekárskych centrách je predpísaná nasledujúca liečba v závislosti od závažnosti chemického poškodenia orgánov videnia:

    1. Pre anestéziu, aby sa vykonali následné manipulácie s použitím kvapiek "Lidokaín".
    2. Dvakrát denne by sa poranený orgán mal umyť slabým roztokom manganistanu draselného, ​​chlórhexidínu alebo furatsiliny.
    3. Na obnovu postihnutých tkanív sa musí použiť Kali, Sicaprotect, Bepanten, Actovegin.
    4. Na prevenciu infekcie predpíšte antibakteriálnu liečbu popálenín očí, kvapiek na báze ciprofloxacínu, tetracyklínu, levomycetínu.
    5. Na zníženie rizika vzniku jazvového tkaniva je predpísané použitie roztoku atropín sulfátu a ďalších cykloplegických očných kvapiek.
    6. Na normalizáciu citlivosti, na odstránenie suchosti, sú potrebné prírodné náhrady slz, napríklad očné kvapky sa používajú na chemické popálenie „Lacrisin“.
    7. Na zníženie vnútroočného tlaku pomocou "Timolol".
    8. Povinnosť používať lieky skupiny glukokortikosteroidov, napríklad prednizolón, kortizón, aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu.
    9. Liečba chemického popálenia očí doma zahŕňa užívanie kyseliny askorbovej na zlepšenie metabolických procesov v tele.

    Akékoľvek použitie účinných liekov, ako a čo treba liečiť, má predpisovať iba lekár.

    Chirurgický zákrok

    Čo robiť s chemickým popálením očí obrovskej oblasti? V mnohých prípadoch, s vážnymi zraneniami stupňa 3 - 4, nemôžeme bez kvalifikovanej operačnej pomoci. Tieto aktivity pomôžu predísť chybnému stavu spojivky, vrátiť zrak:

    1. Autológne transplantácie.
    2. Transplantácia mäkkých tkanív.
    3. Chirurgická liečba glaukómu, šedého zákalu a ďalších následkov.
    4. Keratoplastika na prevenciu jaziev a jaziev.
    5. Tarzografia (pre obdobie zotavenia sú očné viečka zošité).
    6. Chirurgické odstránenie spojivkového simbeflarónu.
    7. Stonkové alebo limbálne bunky rohovky sa transplantujú.
    8. Pre lepšie hojenie v čase liečby je očná guľa pokrytá amniotickou membránou.
    9. Mŕtve alebo rohovky a spojivky sú úplne alebo čiastočne odstránené.

    Profesionálna pomoc lekárov pomôže urýchliť uzdravenie.

    Čo nerobiť?

    Na vyliečenie chemických popálenín očí by sa mal riadne dodržiavať predpísaný liečebný postup.

    Vlastnosti liečby očných popálenín

    Chemické popáleniny oka - jedno z najzávažnejších poranení orgánu videnia. Zdá sa, že je to spôsobené účinkami kyselín, zásad a iných agresívnych zlúčenín na rohovku. V závažných prípadoch vedie takéto poranenie k zrakovému poškodeniu alebo úplnej slepote.

    Závažnosť lézií závisí od veku pacienta a účinnosti liečby, ako aj od:

    • druh;
    • množstvo;
    • koncentrácie;
    • teplota;
    • trvanie pôsobenia chemikálií.

    Etiologický popis toho, čo sa stalo

    Existujú dve hlavné kategórie chemických popálenín:

    1. Alkalické poškodenie.
    2. Porážka kyselinou.

    Účinky popálenín alkalických očí sú najnebezpečnejšie. Po nich sa strupy netvoria (suchá kôra), chemikálie poškodzujú vonkajšie aj hlboké štruktúry orgánu videnia. Traumatický účinok látok vyvoláva smrť vlhkého tkaniva a môže trvať niekoľko dní. Rozšírené zlúčeniny, ktoré sú zásadité:

    Sú to zložky stavebných materiálov, hnojív, pracích a čistiacich prostriedkov. Preto môžu byť ľudia spálení v práci aj doma.

    Kyslé poranenia nie sú také nebezpečné a ich následky nie sú také ťažké. Chemikálie spúšťajú koaguláciu proteínov (koagulácia). Výsledkom je, že sa na postihnutej časti oka objaví lokálna chrasta. Nedovoľuje, aby sa tkanivá ďalej zhoršovali.

    Väčšina kyselín poškodzuje iba vonkajší povrch orgánu videnia, spaľovanie rohovky.

    Výnimkou sú koncentrované roztoky kyseliny fluorovodíkovej, sírovej a dusičnej. Majú vysokú penetračnú schopnosť, takže hlboko ovplyvňujú očné buľvy.

    Symptómy a štádiá traumatického stavu

    Lekári rozlišujú 4 stupne popálenia očí chemikáliami. Prvá z nich sa prejaví do 120 minút po tom, čo sa stalo.

    Príznaky prvej (skorej) fázy popálenia:

    1. Opuch rohovky.
    2. Rýchly rast tkanivovej nekrobózy.
    3. Pocit cudzích predmetov v očiach a ich sčervenanie.
    4. Výskyt edému.
    5. Zvýšené trhanie.
    6. Silná bolesť.
    7. Svetloplachosť.
    8. Vzhľad vodnatých pľuzgierikov na dermis v blízkosti očí.
    9. Porušenie vizuálnych funkcií.

    Druhá fáza trvá 2-18 dní. Jej príznaky sú:

    • výrazná porucha bunkovej výživy oka;
    • opuch rohovky;
    • rozpad proteínových polysacharidov v tkanivách orgánu videnia so skleróznym výbežkom;
    • zvýšené slzenie a bolesť;
    • objavili sa jazvy.

    V prípade chemického popálenia oka v druhej fáze je pravdepodobnosť straty videnia vysoká.

    Vznikajúce komplikácie

    Popáleniny oka tretieho stupňa ovplyvňujú rohovku. Komplikácie v tejto fáze, ktoré sa objavia niekoľko hodín alebo dní po zranení:

    1. Hypoxia (nedostatok kyslíka) rohovky, jej zápal, zakalenie a riedenie.
    2. Znížená zraková ostrosť.
    3. Zvýšený očný tlak.
    4. Opuch a hyperémia spojivky, tvorba jaziev a zrastov na jej povrchu.
    5. Perilimbalová ischémia (blanšírovanie) epitelu rohovky.

    Tretia fáza chemického popálenia trvá 60 až 90 dní a môže viesť k vzniku šedého zákalu alebo iridocyklitídy u pacienta.

    Štvrtá fáza popálenia očí je veľmi dlhá. Často sa musí liečiť niekoľko rokov. Obzvlášť tvrdý postup prebieha v dôsledku rozsiahleho zjazvenia epitelu. Počas tohto obdobia je rohovka perforovaná a je zasiahnutá do plnej hĺbky. S ťažkou traumou, jeho povrchová vrstva atrofuje. To vedie k úplnej strate zraku.

    Sekundárne komplikácie vo štvrtej fáze popálenia oka:

    • šedý zákal;
    • glaukóm;
    • tvorba spojivkovej jazvy;
    • ulcerácia a vaskularizácia rohovky;
    • pomalá smrť všetkých očných tkanív.

    Pri všetkých stupňoch popálenia očí je potrebná pohotovostná starostlivosť.

    Malo by sa vykonať okamžite, bez akéhokoľvek predbežného posúdenia poškodenia zraku. Následná terapia úrazu sa vykonáva v stacionárnych podmienkach.

    Traumatická terapia

    Čo robiť, ak bol orgán videnia postihnutý chemickou látkou? Spočiatku potrebuje obeť pomoc v núdzi. Spočíva v lúhovaní a neutralizácii chemikálií.

    Počiatočná činnosť v prípade chemickej traumy

    Prvá pomoc pri chemickom popálení očí:

    1. Po prvé, človek musí starostlivo umyť zranený orgán videnia vodou. Urobte to aspoň pol hodiny.
    2. Ak je to možné, voda sa najlepšie nahradí fyziologickým roztokom alebo Ringerovou tekutinou.
    3. Popálenie môže byť spôsobené práškovou látkou, ako je vápno. V tomto prípade by sa častice kompozície mali odstrániť pred opláchnutím. To by malo byť vykonané vatovým tampónom otočeným do zápasu.
    4. Keď je jasné, aký druh zloženia spôsobil popálenie, mal by byť neutralizovaný doma. Ak alkálie spôsobili zranenie, mali by ste si umyť oči dvojpercentnou prípravou kyseliny boritej. Môžete tiež použiť vodu s niekoľkými kvapkami octu v ňom. Keď je príčinou poranenia kyselina, orgán videnia sa umyje slabým roztokom jedlej sódy.

    Aby sa zabránilo infekcii, mali by sa do oka obete vložiť antiseptické kvapky. Napríklad furatsilín alebo sulfatsil sodný. Na zmiernenie bolesti by mal pacient užívať pilulky akéhokoľvek analgetika. Potom sa musí poranené oko uzavrieť sterilnou handričkou a vyhľadať očné ošetrenie.

    Nemocničná terapia

    V očnej klinike je pacient zavedený do spojivového vaku Dicain (0,5%) alebo do iného lokálneho anestetika, môže to byť masť alebo prostriedok vo forme kvapiek. Potom musí byť pacientovi podaná injekcia tetanického toxoidu.

    V priebehu ústavnej liečby lekári upravujú lokálne anestetiká na injekcie kodeínu a miperidínu alebo na ich báze masť.

    Lekári odstránia pocity bolesti pomocou kvapiek atropínu (1%) alebo hydrobromidu skopolamínu (0,25%). Tieto lieky tiež zabraňujú tvorbe adhézií.

    Keď rohovka vyschne, oftalmológovia používajú slznú sekréciu, ktorá urýchľuje hojenie tkanív:

    Aby sa zabránilo bakteriálnym infekciám, oči obete sa liečia antibiotickými mastami (napríklad polymyxínom) alebo kvapkami (ciprofloxacín atď.).

    Pri zvýšení očného tlaku (charakteristická komplikácia alkalického popálenia) lekári používajú tieto lieky:

    1. Kvapky levobunololu (0,5%) alebo timololu.
    2. Každé 4 až 6 hodín tablety diacarba (125-250 mg).
    3. Intravenózne injekcie manitolu (20%).

    Pri zápalových procesoch sa podávajú glukokortikoidy, prednizón (1%) alebo jeho náhrady. Môže to byť masť alebo injekcie. V prípade vážneho zranenia je predpísané 20-60 mg. Masť sa počas týždňa používa každých 6 hodín.

    Na dlhodobé infekčné zápaly a hnisanie sa gentamycín používa ako krém.

    Chirurgický zákrok

    Ak dôjde k vážnemu chemickému poškodeniu oka, jeho liečba pozostáva z chirurgického zákroku:

    • v prípade potreby odstráňte chemické činidlo, ktoré sa vykoná prepichnutím rohovky;
    • keď sa vykonáva keratoplastika zjazveného tkaniva;
    • na náhradu mŕtveho tkaniva je autotransplantácia;
    • s pretrvávajúcimi defektmi epitelu rohovky sa vykonáva dočasné prešívanie očných viečok;
    • ak sa vytvoria adhézie, sú vyrezané a pacient je transplantovaný kmeňové bunky zo zdravého orgánu videnia.

    záver

    Chemické poškodenie očí je najnebezpečnejšie zranenie. To môže viesť k úplnej alebo čiastočnej strate zraku. Úspech liečby takýchto zranení závisí od ich závažnosti. Šanca priaznivého výsledku sa môže zvýšiť tým, že sa zranenej osobe poskytne príslušná núdzová pomoc.

    Pravidlá prvej pomoci v prípade chemického popálenia oka

    Chemické popálenie očí je núdzový stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Je dôležité správne očistiť sliznicu od dráždivej látky, aby ste v budúcnosti dosiahli úplné hojenie. Musíte vedieť, ako správne poskytnúť prvú pomoc pri popálení oka chemikáliami, aby nedošlo k zhoršeniu poškodenia.

    Čo môže spáliť vaše oči

    Najčastejšie sa pri práci objavujú popáleniny očí. Poškodenie sliznice môže byť doma, ak nebudete dodržiavať bezpečnosť pri používaní domácich chemikálií, vápna, amoniaku. Aj keď použijete malé množstvo látky, musíte mať na sebe rukavice a špeciálne ochranné okuliare. Bežné okuliare neprilepia na pokožku a zanechávajú cesty na prienik dráždivých látok.

    Počas predĺženia očnej riasy sa môže objaviť popálenie očí. Lepidlo, ktoré sa používa v kabíne, je silne dráždivé. Kontakt s ním spôsobuje opuch, svrbenie, pálenie, začervenanie a bolesť.

    Chemické popáleniny oka sú častým dôsledkom používania plynového zásobníka na sebaobranu. Pri kontakte s dráždivými látkami sa môže vyskytnúť blefarospazmus, to znamená, že oko sa zatvára náhle a neotvorí sa. Zvyčajne kŕč trvá hodinu, ak si opláchnete oči včas. Odporúča sa blikať 5 minút po praní, aby sa obnovila svalová funkcia.

    Stupeň popálenia očí

    Takmer všetky chemikálie môžu dráždiť sliznice oka, ale pri kontakte so silnými zásadami a kyselinami dochádza k vážnemu poškodeniu. Najčastejšie sa vyskytujú popáleniny s alkáliami, ale aj tie najnebezpečnejšie, najmä v prípade bilaterálneho poškodenia. Takéto zranenia často spôsobujú zrakové postihnutie.

    Závažnosť chemického popálenia bude závisieť od objemu, teploty a koncentrácie dráždivej látky, trvania expozície a stupňa penetrácie. V niektorých prípadoch je dôležitý aj vek osoby: spravidla sú popáleniny u detí zvyčajne závažnejšie.

    Existujú štyri stupne popálenia očí, ale mechanizmus poškodenia alkáliami a kyselinami je odlišný. Počiatočné hodnotenie závažnosti popálenia je založené na stupni priehľadnosti rohovky a závažnosti ischémie (blanšírovanie).

    Stupeň popálenia očí:

    1. Prvý stupeň (priaznivá prognóza). Je charakterizovaná neprítomnosťou ischémie a transparentným stavom rohovky.
    2. Druhý stupeň (dobrá predpoveď). Ischémia postihuje tretinu limbu, je prítomná zakalená rohovka, ale detaily dúhovky sú viditeľné.
    3. Tretí stupeň (nejednoznačná prognóza). Je tu zakalenie stromatu rohovky, epitel je úplne stratený, ischémia z jednej tretiny na polovicu končatiny maskuje detaily dúhovky.
    4. Štvrtý stupeň (nepriaznivá prognóza). Ischémia postihuje väčšinu limbu, dochádza k úplnému zakaleniu rohovky.

    Okrem toho zvážiť plnenie končatín plavidiel. Pri určovaní stupňa sa berie do úvahy aj rozsah deštrukcie epitelu rohovky, prítomnosť symptómov spojiviek, stav šošovky a dúhovky a indikátory vnútroočného tlaku.

    Zvláštnosti popálenín kyselinou a zásadami

    Pálenie očí kyselinou sírovou nie je také nebezpečné ako alkálie. Je to spôsobené tým, že sa na oku vytvára film zloženého proteínu, keď dráždidlo reaguje so sliznicou. Film neumožňuje, aby kyselina prenikla do hlbín a chránila oko pred hlbokým poškodením. Koagulácia však nechráni pred komplikáciami, ak sa koncentrát kyseliny dusičnej a fluorovodíkovej dostane do očí. Popálenie kyselinou sa vyznačuje silnou bolesťou a niekedy aj bolestivým šokom.

    Je pozoruhodné, že keď je oko poškodené alkoholom, osoba zažíva silnú bolesť, ale je tu minimálne poškodenie. Alkohol však môže absorbovať vlhkosť z mazacej kvapaliny a očnej buľvy, prenikajúc hlboko do poškodenia rohovky a šošovky. Ak sa včas umyjú, nebudú žiadne vizuálne efekty.

    Najnebezpečnejšie sú alkalické popáleniny. V tomto prípade dochádza k ťažkej dehydratácii a deštrukcii buniek. Alkalické reakcie vyvolávajú rozklad proteínových štruktúr, vyvíja sa vlhká nekróza a keď sa dráždivý liek dostane do vnútroočnej tekutiny, ovplyvnia sa hlboké štruktúry oka. Lye môže dosiahnuť stromatu rohovky a trabekulárnu sieťovinu. Výsledkom je zakalenie rohovky a zvýšenie vnútroočného tlaku.

    Časté príznaky chemického popálenia

    1. Porucha zraku. Počiatočný pokles zrakovej ostrosti je spôsobený epitelovými defektmi, zvýšeným trhaním, zakalením a nepohodlím. Aj pri stredne ťažkých a ťažkých popáleniach môže videnie pretrvávať, ak je zakalenie rohovky nevýznamné, ale časom dôjde k vážnemu zhoršeniu.
    2. Fragmenty stimulu v oblúkoch vonkajšieho obalu. Zvyšky cudzej látky sú viditeľné pri vstrekovaní do očnej omietky a iných tuhých dráždivých látok. Fragmenty musia byť okamžite odstránené, inak budú naďalej vylučovať toxíny a zhoršiť škody. Až po očistení oči začínajú prirodzeným procesom regenerácie. Najnebezpečnejší karbid a vápno, pretože sa rozpúšťajú v slzách a spôsobujú vážne škody. V prípade požitia týchto látok nie je možné oneskoriť ich čistenie.
    3. Zvýšený vnútroočný tlak. Prudký nárast tlaku je spôsobený deformáciou a kontrakciou kolagénových vlákien v prednom segmente očnej buľvy. Následne je zvýšenie spojené so zápalom.
    4. Zápalové procesy v spojivkách. Dokonca s miernym poškodením, opuchom a sčervenaním slizníc. Niekedy, keď sa horí mení farba spojivky (hnedá s porážkou kyseliny chrómovej, žltkastá, keď zasiahne kyselina dusičná).
    5. Perilimbálna ischémia. Podľa stupňa blanšírovania môžete urobiť prognózu o obnove rohovky, pretože limbálne výhonky obnovujú epitel. Ťažká ischémia indikuje nepriaznivý priebeh procesu.
    6. Skener Darkly. S priehľadnou rohovkou sa stanoví nulový stupeň poškodenia as plným zakalením - piaty. Úplná stromálna opacifikácia znemožňuje kontrolu prednej komory oka.
    7. Vady epitelu rohovky. Poškodenie puzdra rohovky sa môže prejaviť difúznou keratitídou bodu alebo úplnou neprítomnosťou epitelu. V druhom prípade je defekt slabo zafarbený fluoresceínom a nemusí byť diagnostikovaný. Ak počas úvodného vyšetrenia nie je viditeľný defekt epitelu, odporúča sa rýchle opätovné vyšetrenie.
    8. Perforácia rohovky. Symptóm sa prejavuje niekoľko dní po ťažkom popálení očí, keď sa znižuje schopnosť rohovky regenerovať.
    9. Zápal v prednej oblasti. Reakcia môže ovplyvniť jednotlivé bunky alebo môže mať výraznú fibrinoidnú formu. Zápal je výraznejší pri alkáliách v oku, pretože tieto látky môžu klesnúť hlboko do štruktúry.
    10. Zjazvenie alebo iné poškodenie spojivky a očných viečok. Symptómom môže byť problém, ak jazvy zabraňujú roztrhnutiu palpebrálnej trhliny.

    Čo robiť s chemickým popálením oka

    Pred poskytnutím prvej pomoci preneste obeť do tmavej miestnosti, aby sa minimalizoval vplyv svetla na oči a zmiernil bolesť. Ľudové prostriedky na chemické popáleniny oka sú neúčinné a niektoré môžu byť nebezpečné. Neoplachujte oči čajom alebo bylinnou infúziou. Odmietnutie pomoci lekárov v prospech tradičnej medicíny sa neodporúča.

    Prvá pomoc pri chemickom popálení očí:

    1. Zvyšky látky z očných viečok sa odstránia vatovým tampónom.
    2. Oči sa hojne umyli pod tečúcou vodou po dobu 15 minút. Alkalické popáleniny sa odporúča dodatočne umyť 2% roztokom kyseliny boritej a kyslé popáleniny roztokom sódy.
    3. Ak existuje silná bolesť, pacient by mal dostať účinný liek proti bolesti.
    4. Na kvapkanie 4% roztoku novokaínu alebo lidokaínu alebo 0,2% roztoku levomycínu.
    5. Použite dezinfekčný prostriedok (0,25% Levomycetin, Sebizon, Albucid sodný, Acetopt, Ophthalmit, kvapky gentamicínu).

    Pranie by malo trvať viac ako 15 minút. Môžete použiť čistú vodu, roztok chloridu sodného (0,9%) alebo slabý roztok manganistanu draselného. Ak nie je možné použiť špeciálny roztok, môže sa použiť voda z vodovodu. Potenciálna infekcia v budúcnosti nie je taká nebezpečná ako dlhodobá otrava zvyškami stimulu.

    Liečba popálenín očí

    Celý proces liečby chemického popálenia môže zahŕňať konzervatívne aj chirurgické metódy. Hlavnou vecou je zachovanie vízie. Pacienti s ťažkými popáleninami by mali byť urýchlene hospitalizovaní. Ak sú postihnuté I a II, odporúča sa konzultovať s lekárom po prvej pomoci a dodržiavať všetky odporúčania doma.

    Etapy liečby chemického poškodenia oka:

    1. Odstránenie stimulu. Najdôležitejšou fázou havarijnej starostlivosti o chemické popáleniny je hojné umývanie. Ak je to možné, pred opláchnutím anestezujte oči. Lokálna anestézia znižuje bolesť a blefarospazmus. Odporúča sa použiť sterilný tlmivý roztok (normálny fyziologický roztok alebo Ringerov roztok).
    2. Kontrola zápalového procesu. V čase poranenia sa uvoľňujú zápalové mediátory, ktoré spôsobujú nekrózu. Tento proces inhibuje reepitelizáciu, zvyšuje riziko ulcerácie a perforácie rohovky. Môžete zastaviť zápal pomocou miestnych steroidov, navyše predpisovať citrát alebo kyselinu askorbovú. Na inhibíciu kolagenózy a prevenciu vredov sa niekedy používa 10% alebo 20% acetylcysteínu.
    3. Zrýchlenie regenerácie. Plná epitelizácia začína až po odstránení stimulu z oka. Chemické poškodenie vyvoláva dočasné zvýšenie tvorby slz a zníženie tvorby sĺz v budúcnosti, preto je dôležité používať na hojenie hydratačné prípravky. Kyselina askorbová pomáha obnoviť štruktúru kolagénu a urýchľuje regeneráciu rohovky. V niektorých prípadoch odporúčame nosiť lekárske bandáže.

    Keďže chemické popáleniny očí sú sprevádzané silnou bolesťou, obete sa predpisujú silné anestetiká. Ďalej sa použili protizápalové lieky a lieky, ktoré zabraňujú tvorbe adhézií. Zvyčajne sa liečba popálenín začína očkovaním tetanom.

    glukokortikosteroidmi

    Ak sa pri popálení vyvinie závažný zápal, lekári predpisujú glukokortikosteroidy:

    1. Dicain. Očné kvapky s leokaínom a chloridom sodným majú lokálny anestetický účinok, zmierňujú bolesť a pripravujú dutinu pred operáciou. Dávkovanie je určené stupňom popálenia.
    2. Ciprofloxacín. Očné liečivo je dostupné vo forme kvapiek alebo mastí, ale pri popálení sa odporúča použitie roztoku. Ciprofloxacín má antibakteriálny a protizápalový účinok. Liek sa instiluje každých 15 minút počas prvých 6 hodín, potom každú pol hodinu nasledujúci deň. V dňoch 3-14 sa interval zvýši na 4 hodiny. Ciprofloxacín je povolený len pre pacientov od 1 roka.
    3. Atropín. Vďaka chemickému popáleniu očí tento nástroj pomáha znižovať bolesť a zabraňuje adhézii. Aktívna zložka je atropín sulfát. Liek sa instiluje trikrát denne, 1-2 kvapky.
    4. Diakarb. Prostriedky vo forme tabliet predpísané so zvýšením vnútroočného tlaku. Účinnosť Diacarbu je spôsobená obsahom acetazolamidu, stearátu horečnatého, povidonu, sodnej soli kroskarmelózy a iných látok. Zvyčajne predpísané pilulky 3-4 krát denne. Diacarb je kontraindikovaný u diabetes mellitus, akútneho zlyhania pečene a obličiek, urémie, hyponatrémie, metabolickej acidózy, hypokalémie, v prvom trimestri gravidity a počas laktácie. Liek sa predpisuje pacientom od 3 rokov.
    5. Prednizolón. Tento glukokortikosteroid sa užíva len so súhlasom lekára. Zvyčajne predpisuje tabletu denne. Prednizolón je kontraindikovaný pre plesňové infekcie.

    Hoci chemické popáleniny vyžadujú mimoriadnu starostlivosť, prognóza je často priaznivá. Ak poškodenie neovplyvní hlboké štruktúry oka a včas a správne sa vykonajú príslušné opatrenia, zabezpečí sa zachovanie zraku. V niektorých prípadoch ani neodkladná starostlivosť nezabraňuje vzniku očných vĺn. Aj po úspešnej liečbe môžu pretrvávať jazvy a jazvy, ktoré ovplyvnia kvalitu videnia.

    Úľava od bolesti pri popáleninách očí

    Závažné chemické popálenie nie je úplné bez syndrómu dlhej a ťažkej bolesti. V počiatočnom štádiu sa najčastejšie používajú orálne analgetiká. Na oslabenie spamu ciliárneho svalu je možné použiť cykloplegické lieky.

    Prevencia sekundárnej infekcie

    Ak sa pri popálenine vážne poškodil epitel rohovky, zvyšuje sa riziko infekcie. V počiatočnom štádiu terapie sa na profylaxiu predpisujú antibiotiká. Menšie hlboké poškodenie rohovky môže byť ošetrené kyanoakrylátovým lepidlom.

    Kontrola vnútroočného tlaku

    Ak sa pri horení zaznamenajú zvýšené indexy tlaku, predpíšu sa blokátory vnútroočnej tekutiny. Takéto liečivá sú indikované ako v počiatočnom štádiu liečby, tak aj počas neskorej rehabilitačnej terapie. Ak zvýšený vnútroočný tlak pretrváva aj pri použití antihypertenzív, je potrebný chirurgický zákrok (prenikanie antiglaukomatózne alebo operácie s bypassom alebo ventilovými zariadeniami).

    Chirurgická liečba popálenín oka a možné komplikácie

    Ak sú konzervatívne metódy neúčinné, chirurgická liečba účinkov popálenia. V závislosti od komplikácií aplikujte rôzne techniky.

    Chirurgická liečba popálenia očí môže zahŕňať:

    • čiastočné odstránenie oblastí nekrózy spojiviek alebo povrchu rohovky;
    • zakrytie plodovej membrány v čase;
    • transplantáciu limbálnych buniek alebo kultivovaných epitelových buniek rohovky;
    • odstránenie zrastov spojiviek očných viečok pomocou očnej buľvy (simblefaron).

    Na urýchlenie rehabilitácie sa používa keratoplastika a keratoprostetika. Keď sa vyskytne šedý zákal, extrahuje sa.

    Primárne komplikácie chemického popálenia zahŕňajú konjunktivitídu, eróziu rohovky, opuch alebo zakalenie, prudký nárast vnútroočného tlaku, topenie rohovky. Sekundárne komplikácie sú zvyčajne rôznorodejšie.

    Možné následky popálenia očí:

    • glaukóm;
    • šedý zákal;
    • zjazvenie spojiviek;
    • vredy rohovky;
    • riedenie a trhanie rohovky;
    • zničenie povrchu rohovky;
    • zakalenie a vaskularizácia;
    • subatrofia oka.

    Hlavným opatrením na prevenciu popálenín je dodržiavanie bezpečnostných opatrení pri práci s domácimi chemikáliami a pri výrobe chemikálií. Je dôležité byť opatrný a nosiť ochranné okuliare.

    Viac Informácií O Vízii

    Glaukóm s otvoreným uhlom

    Najbežnejšou formou glaukómu je otvorený uhol. To predstavuje asi 80 percent pacientov s glaukómom. Pri glaukóme s otvoreným uhlom je odtok vlhkosti bránený v dôsledku dystrofických porúch drenážneho systému oka....

    Rohy očí boli zranené: príčiny

    Nepohodlie môže byť lokalizované tak z vnútorného, ​​ako aj z vonkajšieho rohu oka, ovplyvňuje slzný kanál alebo sa šíri pozdĺž okraja rias. Ak chcete pochopiť povahu bolesti môže len skúsený lekár....

    Blind spot je miesto na sietnici

    Zo štruktúry oka vieme, že sietnica a zrakový nerv sú zapojené do priameho príjmu, spracovania a prenosu informácií. Ukazuje sa však, že spojenie sietnice a zrakového nervu je usporiadané tak, že vlákna optického nervu vyčnievajú na vonkajší povrch sietnice....

    Analogy Opatanolu

    Alergia - nechutný fenomén, ktorý po dlhú dobu môže vyradiť akúkoľvek kožu. Jeho prejavy - neustále blokovaný nos, slzy prúdiace z očí, vyrážky - nedávajú život. Opatanol kvapky a ich analógy boli vytvorené špeciálne na uľahčenie života pre alergikov....